Sinir biopsiyası

Sinir biopsiyası, müayinə üçün kiçik bir sinir parçasının çıxarılmasıdır.

Sinir biopsiyası ən çox topuqda, biləkdə və ya qabırğa boyunca bir sinirdə aparılır.

Tibb işçisi prosedurdan əvvəl bölgəni uyuşdurmaq üçün dərman tətbiq edir. Həkim kiçik bir cərrahi kəsik edir və sinirin bir hissəsini çıxarır. Sonra kəsik bağlanır və üzərinə bir sarğı qoyulur. Sinir nümunəsi laboratoriyaya göndərilir və mikroskop altında araşdırılır.

Prosedura necə hazırlanacağınıza dair provayderinizin təlimatlarına əməl edin.

Uyuşdurucu dərman (lokal anesteziya) vurulduqda sancı və yüngül bir sancı hiss edəcəksiniz. Biopsiya sahəsi testdən bir neçə gün sonra ağrılı ola bilər.

Diaqnoz qoymağa kömək etmək üçün sinir biopsiyası edilə bilər:

• Axon degenerasiyası (sinir hüceyrəsinin akson hissəsinin məhvi)
• Kiçik sinirlərin zədələnməsi
• Demiyelinasiya (miyelin kılıfının siniri əhatə edən hissələrinin məhvi)
• İltihabi sinir vəziyyətləri (nöropatiyalar)

Testin aparıla biləcəyi şərtlər aşağıdakılardan birini əhatə edir:

• Alkolik nöropati (həddindən artıq alkoqol qəbulundan sinirlərin zədələnməsi)
• Aksiller sinir disfunksiyası (çiyin sinirinin zədələnməsi, hərəkət və ya çiyin hissinin itirilməsinə səbəb olur)
• Brakiyal pleksopatiya (brakiyal pleksusun zədələnməsi, boyunun hər tərəfində, onurğa beyni sinir köklərinin hər qolun sinirlərinə ayrıldığı sahə)
• Charcot-Marie-Tooth xəstəliyi (beyin və onurğa xaricindəki sinirləri təsir edən irsi xəstəliklər qrupu)
• Ümumi peroneal sinir disfunksiyası (peroneal sinirin zədələnməsi, hərəkət və ya ayaqdakı hisslərin itirilməsinə səbəb olur)
• Distal orta sinir disfunksiyası (əllərdə hərəkət və ya hiss itkisinə səbəb olan orta sinirin zədələnməsi)
• Mononeurit multipleks (ən azı iki ayrı sinir sahəsinə ziyan vuran xəstəlik)
• Nekrotizan vaskulit (damar divarlarının iltihabını əhatə edən xəstəliklər qrupu)
• Neyrosarkoidoz (beyində, onurğa beyni və sinir sisteminin digər bölgələrində iltihabın meydana gəldiyi sarkoidozun komplikasiyası)
• Radial sinir disfunksiyası (qol, bilək və ya əldə hərəkət itkisinə və ya hiss olunmasına səbəb olan radial sinirin zədələnməsi)
• Tibial sinir disfunksiyası (tibial sinirin zədələnməsi, hərəkətin itirilməsinə və ya ayaq hissinə səbəb olur)

Normal nəticə sinirin normal görünməsi deməkdir.

Anormal nəticələr aşağıdakılara görə ola bilər:

• Amiloidoz (sural sinir biopsiyası ən çox istifadə olunur)
• Demiyelinasiya
• Sinirin iltihabı
• Cüzam
• Akson toxumasının itirilməsi
• Metabolik nöropatiyalar (bədəndəki kimyəvi prosesləri pozan xəstəliklərlə ortaya çıxan sinir xəstəlikləri)
• Nekrotizan vaskulit
• Sarkoidoz

Prosedurun risklərinə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Lokal anesteziyaya allergik reaksiya
• Prosedurdan sonra narahatlıq
• İnfeksiya (dəri qırıldığı zaman kiçik bir risk)
• Daimi sinir zədələnməsi (nadir hallarda; diqqətlə yer seçimi ilə minimuma endirilir)

Sinir biopsiyası invazivdir və yalnız müəyyən hallarda faydalıdır. Seçimləriniz barədə provayderinizlə danışın.

Biyopsi - sinir

• Sinir biopsiyası

Chernecky CC, Berger BJ. Sinir biopsiyası - diaqnostik. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriya testləri və diaqnostik prosedurlar. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 814-815.

Midha R, Elmadhoun TMI. Periferik sinir müayinəsi, qiymətləndirmə və biopsiya. İçəridə: Winn HR, ed. Youmans və Winn Nevroloji Cərrahiyyə. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 245.