Miokard biopsiyası
Miyokard biopsiyası müayinə üçün kiçik bir ürək əzələsi hissəsinin çıxarılmasıdır.
Miyokard biopsiyası ürəyinizə yerləşdirilmiş bir kateter vasitəsilə həyata keçirilir (ürək kateterizasiyası). Prosedura xəstəxana rentgenoloji şöbəsində, xüsusi prosedur otağında və ya ürək diaqnostikası laboratoriyasında keçiriləcəkdir.
Prosedurdan keçmək üçün:
- Prosedurdan əvvəl rahatlamanıza kömək edəcək dərman verilə bilər (sedativ). Bununla birlikdə, oyaq qalacaq və test zamanı təlimatları izləyə biləcəksiniz.
- Sınaq aparılarkən bir sedye və ya masanın üzərində uzanacaqsınız.
- Dəri ovulur və lokal uyuşdurucu dərman (keyidici) verilir.
- Qol, boyun və ya qasıqda cərrahi kəsik ediləcək.
- Tibb işçisi ürəyin sağından və ya solundan toxuma alınacağına görə bir damar və ya arteriya vasitəsilə nazik bir boru (kateter) yerləşdirir.
- Biyopsi başqa bir prosedur olmadan edilərsə, kateter ən çox boynundakı bir damardan yerləşdirilir və sonra diqqətlə ürəyə vurulur. Kateterin düzgün əraziyə aparılması üçün həkim hərəkətli rentgen şəkillərindən (floroskopiya) və ya ekokardiyoqrafiyadan (ultrasəs) istifadə edəcəkdir.
- Kateter vəziyyətə gəldikdən sonra, ürək əzələsindən kiçik toxuma parçaları çıxarmaq üçün ucunda kiçik çənələri olan xüsusi bir cihaz istifadə olunur.
- Prosedura 1 və ya daha çox saat davam edə bilər.
Testdən 6-8 saat əvvəl heç bir şey yeməyin və içməyin deyəcəklər. Prosedura xəstəxanada baş verir. Çox vaxt prosedurun səhəri qəbul olunursunuz, lakin bəzi hallarda əvvəlki gecə qəbul edilməyiniz lazım ola bilər.
Təchizatçı proseduru və risklərini izah edəcəkdir. Bir razılıq formasını imzalamalısınız.
Biyopsi yerində bir az təzyiq hiss edə bilərsiniz. Uzun müddət hərəkətsiz yalan danışdığınız üçün bəzi narahatlıqlar hiss edə bilərsiniz.
Bu prosedur rədd işarələrini izləmək üçün ürək transplantasiyasından sonra mütəmadi olaraq edilir.
Aşağıdakı əlamətləriniz varsa provayderiniz bu proseduru sifariş edə bilər:
- Alkolik kardiomiopatiya
- Ürək amiloidozu
- Kardiyomiyopatiya
- Hipertrofik kardiomiopatiya
- İdiopatik kardiomiopatiya
- İskemik kardiomiopatiya
- Miyokardit
- Peripartum kardiomiopatiya
- Məhdudlaşdırıcı kardiomiopatiya
Normal nəticə, anormal ürək əzələ toxumasının aşkar edilməməsi deməkdir. Lakin bu mütləq ürəyinizin normal olduğu anlamına gəlmir, çünki bəzən biopsiya anormal toxuma həsrət ola bilər.
Anormal bir nəticə anormal bir toxuma tapıldığı deməkdir. Bu test kardiyomiyopatiyanın səbəbini aşkar edə bilər. Anormal toxuma səbəb ola bilər:
- Amiloidoz
- Miyokardit
- Sarkoidoz
- Transplantasiya rədd
Risklər orta dərəcədədir və bunlara daxildir:
- Qan laxtası
- Biyopsi sahəsindən qanaxma
- Ürək ritminin pozulması
- İnfeksiya
- Təkrarlanan qırtlaq sinirinin zədələnməsi
- Damar və ya arteriya zədələnməsi
- Pnevmotoraks
- Ürəyin qırılması (çox nadir)
- Trikuspid regürjitasiyası
Ürək biopsiyası; Biyopsi - ürək
- Ürək - ortadan keçən hissə
- Ürək - ön görünüş
- Biyopsi kateter
Herrmann J. Ürək kateterizasiyası. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 19-cu hissə.
Miller DV. Ürək-damar sistemi. İçəridə: Goldblum JR, Lampalar LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai və Ackerman’ın Cərrahi Patologiyası. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 42-ci hissə.
Rogers JG, O'Connor CM. Ürək çatışmazlığı: patofizyoloji və diaqnoz. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 52-ci hissə.