Biyopsi ilə mediastinoskopiya

Biyopsi ilə mediastinoskopiya, sinə içində ağciyərlər (mediastinum) arasındakı boşluğa işıqlı bir vasitə (mediastinoskop) qoyulduğu bir prosedurdur. Hər hansı bir qeyri-adi böyümə və ya limfa düyünlərindən toxuma alınır (biopsiya).

Bu prosedur xəstəxanada edilir. Yuxuda olduğunuz və ağrı hiss etməməyiniz üçün sizə ümumi anesteziya veriləcəkdir. Burnunuza və ya ağzınıza nəfəs almağa kömək edən bir boru (endotrakeal boru) qoyulur.

Döş sümüyünün üstündə kiçik bir cərrahi kəsik edilir. Mediastinoskop adlanan bir cihaz bu kəsikdən yerləşdirilir və yavaş-yavaş sinənin orta hissəsinə keçir.

Tənəffüs yollarının ətrafındakı limfa düyünlərindən toxuma nümunələri götürülür. Daha sonra əhatə dairəsi çıxarılır və cərrahi kəsik dikişlərlə bağlanır.

Prosedurun sonunda tez-tez sinə rentgen çəkiləcəkdir.

Prosedura təxminən 60 ilə 90 dəqiqə çəkir.

Məlumatlı bir razılıq formasını imzalamalısınız. Testdən 8 saat əvvəl qida və ya maye ala bilməyəcəksiniz.

Prosedur zamanı yuxuda olacaqsınız. Daha sonra prosedur yerində bir az həssaslıq olacaq. Boğaz ağrısı ola bilər.

İnsanların çoxu səhərisi səhər xəstəxananı tərk edə bilər.

Əksər hallarda biopsiyanın nəticəsi 5 ilə 7 gün arasında hazır olur.

Bu prosedur, sonra biopsiya limfa düyünlərinə və ya mediastinin ön hissəsində, göğüs divarınızın yaxınlığında olan hər hansı bir anormal böyüməyə baxmaq üçün edilir.

• Ən ümumi səbəb ağciyər xərçənginin (və ya başqa bir xərçəngin) bu limfa düyünlərinə yayıldığını görməkdir. Buna səhnələşdirmə deyilir.
• Bu prosedur müəyyən infeksiyalar (vərəm, sarkoidoz) və otoimmün xəstəliklər üçün də edilir.

Limfa düyünləri toxumalarının biopsiyası normaldır və xərçəng və ya infeksiya əlamətləri göstərmir.

Anormal tapıntılar aşağıdakıları göstərə bilər:

• Hodgkin xəstəliyi
• Ağciyər xərçəngi
• Lenfoma və ya digər şişlər
• Sarkoidoz
• Xəstəliyin bir bədən hissəsindən digərinə yayılması
• Vərəm

Özofagus, traxeya və ya qan damarlarının deşilmə riski var. Bəzi hallarda, bu, həyati təhlükə yarada biləcək qanaxmaya səbəb ola bilər. Yaralanmanı düzəltmək üçün döş sümüyünün bölünməsi və sinə açılması lazımdır.

• Mediastin

Cheng G-S, Varghese TK. Mediastinal şişlər və kistlər. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray & Nadel’in Tənəffüs Təbabəti Dərsliyi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 83.

Putnam JB. Ağciyər, sinə divarı, plevra və mediastin. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cərrahiyyə Dərsliyi. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Bölmə 57.