Spastiklik

Spastisite sərt və ya sərt əzələlərdir. Buna qeyri-adi sıxılma və ya artan əzələ tonu da deyilə bilər. Reflekslər (məsələn, diz çırpınan bir refleks) daha güclü və ya şişirdilmişdir. Vəziyyət gəzinti, hərəkət, danışma və gündəlik həyatın bir çox fəaliyyətinə müdaxilə edə bilər.

Spastiklik tez-tez beyninizin nəzarətində olan hərəkətlərdə iştirak edən hissənin zədələnməsindən qaynaqlanır. Beyindən onurğa beyninə gedən sinirlərin zədələnməsindən də baş verə bilər.

Spastisitenin simptomları aşağıdakılardır:

• Anormal duruş
• Çiyin, qol, bilək və barmağınızı əzələ sıxlığı səbəbindən anormal bir açı ilə daşımaq
• Şişirdilmiş dərin tendon refleksləri (diz çırpınması və ya digər reflekslər)
• Təkrarlanan sarsıntılı hərəkətlər (klonus), xüsusən toxunduğunuzda və ya hərəkət etdiyiniz zaman
• Qayçı (qayçı ucları bağlandığı kimi ayaqları çarpazlaşdırmaq)
• Bədənin təsirlənmiş hissəsinin ağrısı və ya deformasiyası

Spastiklik nitqə də təsir edə bilər. Şiddətli, uzun müddətli spastisite əzələlərin kontrakturasına səbəb ola bilər. Bu hərəkət dairəsini azalda bilər və ya oynaqların bükülmüş vəziyyətdə qalmasına səbəb ola bilər.

Spastisiyaya aşağıdakılardan biri səbəb ola bilər:

• Adrenoleukodistrofiya (bəzi yağların parçalanmasını pozan xəstəlik)
• Boğulma və ya boğulma yaxınlığında meydana gələ biləcəyi kimi oksigen çatışmazlığından beyinə ziyan
• Serebral iflic (beyin və sinir sistemi funksiyalarını əhatə edə bilən xəstəliklər qrupu)
• Baş zədəsi
• Çox skleroz
• Neyrodejenerativ xəstəlik (zaman keçdikcə beyinə və sinir sisteminə zərər verən xəstəliklər)
• Fenilketonuriya (bədənin fenilalanin amin turşusunu parçalaya bilmədiyi xəstəlik)
• Onurğa beyni zədələnməsi
• İnmə

Bu siyahıda spastisitə səbəb ola biləcək bütün şərtlər yoxdur.

Əzələ uzanması da daxil olmaqla idman, simptomların daha az şiddətli olmasına kömək edə bilər. Fiziki müalicə də faydalıdır.

Aşağıdakı hallarda həkiminizlə əlaqə saxlayın.

• Spastiklik pisləşir
• Təsirə məruz qalan ərazilərin deformasiyasını görürsünüz

Doktorunuz fiziki müayinə aparacaq və simptomlarınız barədə soruşacaq, bunlar:

• İlk dəfə nə vaxt fərq edildi?
• Bu nə qədər davam etdi?
• Həmişə mövcuddur?
• Bu nə dərəcədə şiddətlidir?
• Hansı əzələlər təsirlənir?
• Nə daha yaxşı edir?
• Nə pisləşdirir?
• Başqa hansı simptomlar mövcuddur?

Spastisitinizin səbəbini təyin etdikdən sonra həkim sizi fiziki terapevtə yönəldə bilər. Fiziki terapiya əzələlərin uzanması və gücləndirilməsi məşqləri daxil olmaqla müxtəlif məşqləri əhatə edir. Fiziki terapiya məşqləri valideynlərinə öyrədilə bilər, sonra da evdə uşaqlarına kömək edə bilər.

Digər müalicələrə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Spastisitin müalicəsi üçün dərmanlar. Bunlar təlimat alındığı kimi alınmalıdır.
• Spastik əzələlərə enjekte edilə bilən botulinum toksini.
• Nadir hallarda dərmanı onurğa mayesi və sinir sisteminə birbaşa çatdırmaq üçün istifadə olunan bir nasos.
• Bəzən tendonun sərbəst buraxılması və ya sinir-əzələ yolunun kəsilməsi əməliyyatı.

Əzələ sərtliyi; Hipertoniya

• Mərkəzi sinir sistemi və periferik sinir sistemi

Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Nevroloji xəstəliyi olan xəstəyə yanaşma. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 396.

McGee S. Motor sisteminin müayinəsi: zəifliyə yaxınlaşma. İçəridə: McGee S, ed. Dəlil əsaslı fiziki diaqnoz. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 61.