Barmaqların və ya ayaq barmaqlarının çırpılması

Clubbing, bəzi pozğunluqlarla ortaya çıxan dırnaqların və dırnaqların altındakı və ətrafındakı dəyişikliklərdir. Dırnaqlar da dəyişiklik göstərir.

Klublaşmanın ümumi simptomları:

• Dırnaq yataqları yumşalır. Dırnaqlar möhkəm yapışdırılmaq əvəzinə "üzən" kimi görünə bilər.
• Dırnaqlar kutikula ilə daha kəskin bir açı meydana gətirir.
• Barmağın son hissəsi böyük və ya qabarıq görünə bilər. Həm də isti və qırmızı ola bilər.
• Dırnaq aşağıya doğru əyilir, belə ki, tərs qaşıqın yuvarlaq hissəsinə bənzəyir.

Clubbing tez bir zamanda həftələr içində inkişaf edə bilər. Səbəbi müalicə edildikdə də tez bir zamanda keçə bilər.

Ağciyər xərçəngi klubun ən ümumi səbəbidir. Klublaşma tez-tez qanda oksigen miqdarını azaldan ürək və ağciyər xəstəliklərində baş verir. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Doğuş zamanı mövcud olan ürək qüsurları (anadangəlmə)
• Bronşektazi, kistik fibroz və ya ağciyər absesi olan insanlarda baş verən xroniki ağciyər infeksiyaları
• Ürək otaqlarının və ürək qapaqlarının qişasının infeksiyası (infeksion endokardit). Buna bakteriya, göbələk və ya digər yoluxucu maddələr səbəb ola bilər
• Dərin ağciyər toxumalarının şişdiyi və sonra yara aldığı ağciyər xəstəlikləri (interstisial ağciyər xəstəliyi)

Klubun digər səbəbləri:

• Çölyak xəstəliyi
• Qaraciyər sirozu və digər qaraciyər xəstəlikləri
• Dizenteriya
• Qəbir xəstəliyi
• Tiroid bezi həddindən artıq aktivdir
• Qaraciyər, mədə-bağırsaq, Hodgkin lenfoma daxil olmaqla digər xərçəng növləri

Klublaşma hiss edirsinizsə, həkiminizə müraciət edin.

Küləkli bir insanda tez-tez başqa bir xəstəliyin əlamətləri olur. Bu vəziyyətin diaqnozu aşağıdakılara əsaslanır:

• Ailə Tarixi
• Tibbi Tarix
• Ağciyərlərə və sinəyə baxan fiziki müayinə

Provayder aşağıdakı kimi suallar verə bilər:

• Nəfəs almaqda çətinlik çəkirsiniz?
• Barmaqlarınızın, ayaqlarınızın və ya hər ikinizin çubuqlarınız var?
• Bunu ilk dəfə nə vaxt gördün? Sizcə pisləşir?
• Dərinin heç mavi rəngi varmı?
• Başqa hansı əlamətləriniz var?

Aşağıdakı testlər edilə bilər:

• Arterial qan qazı
• Sinə tomoqrafiyası
• Sinə rentgenoqrafiyası
• Ekokardiyogram
• Elektrokardiyogram (EKQ)
• Ağciyər funksiyası testləri

Klubun özü üçün heç bir müalicə yoxdur. Bununla birlikdə, klubun səbəbi müalicə edilə bilər.

Clubbing

• Clubbing
• Klub barmaqları

Davis JL, Murray JF. Tarix və fiziki müayinələr. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst MD, et al, eds. Murray və Nadelin Tənəffüs Tibbinin Dərsliyi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 16.

Drake WM, Chowdhury TA. Ümumi xəst müayinəsi və diferensial diaqnoz. In: Glynn M, Drake WM, eds. Hutchison’un Klinik Metodları. 24 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Bölmə 2.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM. Siyanotik konjenital ürək lezyonları: ağciyər qan axınının azalması ilə əlaqəli lezyonlar. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 457.