Qaraciyər böyüdü

Qaraciyərin böyüdülməsi qaraciyərin normal ölçülərindən artıq şişməsinə aiddir. Hepatomeqaliya bu problemi izah etmək üçün başqa bir sözdür.

Həm qaraciyər, həm də dalaq böyüyürsə, buna hepatosplenomeqaliya deyilir.

Qaraciyərin alt kənarı normal olaraq yalnız sağ tərəfdəki qabırğaların alt kənarına gəlir. Qaraciyərin kənarı normal olaraq incə və möhkəmdir. Dərin bir nəfəs aldığınız zaman istisna olmaqla, qabırğa kənarının altındakı barmaq ucları ilə hiss edilə bilməz. Bir tibb işçisi bu sahədə hiss edə bilsə böyüyə bilər.

Qaraciyər bədənin bir çox funksiyasında iştirak edir. Hepatomeqaliyaya səbəb ola biləcək bir çox vəziyyətdən təsirlənir, bunlar:

• Alkoqol istifadəsi (xüsusilə alkoqoldan sui-istifadə)
• Xərçəng metastazları (xərçəngin qaraciyərə yayılması)
• Konjestif ürək çatışmazlığı
• Glikogen saxlama xəstəliyi
• Hepatit A
• Hepatit b
• Hepatit C
• Hepatosellüler karsinoma
• İrsi fruktoza dözümsüzlük
• Yoluxucu mononükleoz
• Lösemi
• Niemann-Pick xəstəliyi
• Birincili biliyer xolangit
• Reye sindromu
• Sarkoidoz
• Sklerozan xolangit
• Portal ven trombozu
• Steatoz (şəkərli diabet, piylənmə və yüksək trigliseridlər kimi metabolik problemlərdən qaraciyərdə yağ, alkoqolsuz steatohepatit və ya NASH də adlandırılır)

Bu vəziyyət ən çox provayder tərəfindən aşkar edilir. Qaraciyər və ya dalağın şişməsindən xəbərdar olmaya bilərsiniz.

Provayder sizi yoxlayacaq və aşağıdakı kimi suallar verəcəkdir:

• Qarın boşluğunda dolğunluq və ya bir parça olduğunu gördünmü?
• Başqa hansı əlamətləriniz var?
• Qarın ağrısı varmı?
• Dərinin sarılığı (sarılıq) varmı?
• Qusma var?
• Qeyri-adi və ya açıq rəngli nəcis var?
• Sidiyin həmişəkindən tünd olduğu (qəhvəyi) göründü?
• Atəşiniz varmı?
• Reçetesiz və bitki mənşəli dərmanlar daxil olmaqla hansı dərmanları alırsınız?
• Nə qədər spirtli içki içirsiniz?

Hepatomeqaliyanın səbəbini təyin etmək üçün testlər şübhəli səbəbdən asılı olaraq dəyişir, lakin bunlar daxil ola bilər:

• Qarın rentgenoqrafiyası
• Abdominal ultrasəs (provayder fiziki müayinə zamanı qaraciyərinizin böyüdüyünü düşünürsə vəziyyəti təsdiqləmək üçün edilə bilər)
• Qarın boşluğunun KT müayinəsi
• Qanın laxtalanma testləri də daxil olmaqla qaraciyər funksiyası testləri
• Qarın boşluğunun MRT müayinəsi

Hepatosplenomeqaliya; Qaraciyər böyüdü; Qaraciyər böyüməsi

• Qaraciyər yağlı - KT
• Qeyri-proporsional kökəlmə ilə qaraciyər - KT
• Hepatomeqaliya

Martin P. Qaraciyər xəstəliyi olan xəstəyə yanaşma. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 146.

Plevris J, Parklar R. Mədə-bağırsaq sistemi. In: Innes JA, Dover AR, Fairhurst K, eds. Macleod’un Kliniki Müayinəsi. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 6-cı hissə.

Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM. Hepatomeqaliya. In: Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM, eds. Pediatrik Qərar Vermə Strategiyaları. 2 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Bölmə 27.