Saç tökülməsi

Saçların qismən və ya tamamilə tökülməsinə alopesiya deyilir.

Saç tökülməsi ümumiyyətlə tədricən inkişaf edir. Yamalı və ya hər yerdə ola bilər (dağınıq). Normalda hər gün başınızdan təxminən 100 tük tökürsünüz. Baş dərisində təxminən 100.000 tük var.

İrsiyyət

Həm kişilər, həm də qadınlar yaşlandıqca saç qalınlığını və miqdarını itirməyə meyllidirlər. Bu tip keçəllik ümumiyyətlə xəstəlik səbəb olmur. Yaşlanma, irsiyyət və testosteron hormonundakı dəyişikliklərlə əlaqəlidir. Vərəsəlik və ya naxış keçəlliyi qadınlardan daha çox kişiyə təsir göstərir. Kişi naxışının keçəlliyi yetkinlikdən sonra hər an baş verə bilər. Kişilərin təqribən 80% -i 70 yaşa qədər kişi naxışının keçəllik əlamətlərini göstərir.

FİZİKİ VƏ DƏ MƏNSİSSAL Gərginlik

Fiziki və ya emosional stres, saç tüklərinin yarısından dörddə üçünə tökülməsinə səbəb ola bilər. Bu cür saç tökülməsinə telogen effluvium deyilir. Saçınızı şampunlayarkən, darayarkən və ya əllərinizi saçlarınızdan keçirtdiyiniz zaman saçlar ovuc içində çıxmağa meyllidir. Stres epizodundan sonra həftələrlə ay ərzində bunu hiss edə bilməzsiniz. Saç tökülməsi 6 ilə 8 ay ərzində azalır. Telogen effluvium ümumiyyətlə müvəqqətidir. Ancaq uzunmüddətli (xroniki) ola bilər.

Bu tip saç tökülməsinin səbəbləri:

• Yüksək atəş və ya ağır infeksiya
• Doğuş
• Ağır cərrahiyyə, ağır xəstəlik, qəfil qan itkisi
• Ağır emosional stres
• Qəza pəhrizləri, xüsusilə kifayət qədər protein içməyənlər
• Retinoidlər, doğuşa nəzarət həbləri, beta-blokerlər, kalsium kanal blokerləri, müəyyən antidepresanlar, NSAİİ daxil olmaqla dərmanlar (ibuprofen daxil olmaqla)

30-60 yaş arası bəzi qadınlar saçın bütün saç dərisini təsir edən bir incəlmə hiss edə bilər. Saç tökülməsi əvvəlcə daha ağır ola bilər, sonra tədricən yavaşlayır və ya dayanır. Bu tip telogen effluvium üçün bilinən bir səbəb yoxdur.

DİGƏR SƏBƏBLƏR

Saç tökülməsinin digər səbəbləri, xüsusən də qeyri-adi bir şəkildə olsa, bunlardır:

• Alopesiya areata (baş dərisində, saqqalda və bəlkə də qaşlarda keçəl yamalar; kirpiklər tökülə bilər)
• Anemiya
• Lupus kimi otoimmün vəziyyətlər
• Yanıqlar
• Sifilis kimi müəyyən yoluxucu xəstəliklər
• Həddindən artıq şampun və fenlə qurutma
• Hormon dəyişir
• Tiroid xəstəlikləri
• Davamlı saç tökmək və ya baş dərisini sürtmək kimi əsəb vərdişləri
• Radiasiya müalicəsi
• Tinea kapit (baş dərisinin qanadlı qurdu)
• Yumurtalıq və ya adrenal bezlərdə şiş
• Saç köklərinə çox gərginlik verən saç stilləri
• Baş dərisinin bakterial infeksiyaları

Menopozdan və ya doğuşdan saç tökülməsi tez-tez 6 aydan 2 ilə keçər.

Xəstəliklər (qızdırma kimi), radiasiya terapiyası, dərman istifadəsi və ya digər səbəblərdən saç tökülməsi üçün müalicəyə ehtiyac yoxdur. Saçlar ümumiyyətlə xəstəlik bitdikdə və ya terapiya bitdikdə böyüyür. Saçlar böyüyənə qədər bir peruk, şapka və ya başqa bir örtük taxmaq istəyə bilərsiniz.

Saç toxumaları, saç parçaları və ya saç tərzinin dəyişməsi saç tökülməsini gizlədə bilər. Bu, ümumiyyətlə saç tökülməsinə ən az bahalı və təhlükəsiz yanaşmadır. Saç parçaları yara izləri və infeksiya riski olduğundan saç dərisinə tikilməməlidir (tikilməməlidir).

Aşağıdakılardan biri varsa, həkiminizə zəng edin:

• Qeyri-adi bir şəkildə saç tökmək
• Saçlarınızı sürətlə və ya erkən yaşlarda tökmək (məsələn, gənclərinizdə və ya iyirminizdə)
• Saç tökülməsi ilə ağrı və ya qaşınma
• Müvafiq bölgənin altındakı baş dərinizdəki dəri qırmızı, pullu və ya başqa bir şəkildə anormaldır
• Sızanaqlar, üz tükləri və ya anormal menstruasiya dövrü
• Siz qadinsınız və kişi naxışlı keçəlliyiniz var
• Saqqalınızdakı və ya qaşlarınızdakı keçəl ləkələr
• Kilo və ya əzələ zəifliyi, soyuq istiliyə dözümsüzlük və ya yorğunluq
• Saç dərinizdəki infeksiya bölgələri

Saç tökülməsinin səbəbini müəyyənləşdirmək üçün diqqətlə tibbi anamnez və saç və baş dərisinin müayinəsi kifayətdir.

Provayderiniz aşağıdakılar barədə ətraflı suallar verəcəkdir:

• Saç tökülməsinin simptomları. Saç tökülməyiniz üçün bir nümunə varsa və ya bədənin digər hissələrindəki saç tökülürsə, digər ailə üzvləri saç tökülürsə.
• Saçınıza necə qulluq edirsiniz. Neçə dəfə şampunlayırsınız və qurudursunuz, ya da saç məhsullarından istifadə edirsinizsə.
• Duygusal rifahınız və çox fiziki və ya emosional stresiniz varsa
• Son dəyişikliklər etmisinizsə, pəhriziniz
• Yüksək atəş və ya hər hansı bir əməliyyat kimi son xəstəliklər

Edilə bilən testlərə (lakin nadir hallarda ehtiyac duyulur) aşağıdakılar daxildir:

• Xəstəliyi istisna etmək üçün qan testləri
• Kəsilmiş saçın mikroskopik müayinəsi
• Baş dərisinin dəri biopsiyası

Saç dərinizdə qurd varsa, qəbul etməyiniz üçün göbələk əleyhinə şampun və ağız dərmanı təyin edə bilərsiniz. Krem və losyonlar tətbiq etmək göbələyi öldürmək üçün saç köklərinə düşə bilməz.

Provayderiniz saç böyüməsini stimullaşdırmaq üçün saç dərisinə tətbiq olunan Minoxidil kimi bir həll istifadə etməyinizi tövsiyə edə bilər. Saç tökülməsini azaltmaq və saç böyüməsini təşviq etmək üçün hormonlar kimi digər dərmanlar da təyin edilə bilər. Saç tökülməsini azaltmaq və yeni saç yetişdirmək üçün kişilər tərəfindən finasterid və dutasterid kimi dərmanlar qəbul edilə bilər.

Müəyyən bir vitamin çatışmazlığınız varsa, provayderiniz, ehtimal ki, bir əlavə qəbul etməyinizi tövsiyə edəcəkdir.

Saç əkimi də tövsiyə oluna bilər.

Saç tökülməsi; Alopesiya; Keçəllik; Çürük alopesiya; Qeyri-çapıq alopesi

• Saç kökü
• Ringworm, tinea capitis - yaxından
• Püstüllər olan alopesiya areata
• Alopesiya totalis - başın arxa görünüşü
• Alopecia totalis - başın ön görünüşü
• Alopesi, müalicə altındadır
• Trichotillomania - başın yuxarı hissəsi
• Follikulit - baş dərisindəki dekalvanlar

Phillips TG, Slomiany WP, Allison R. Saç tökülməsi: ümumi səbəblər və müalicə. Am Fam həkimi. 2017; 96 (6): 371-378. PMID: 28925637 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28925637.

Sperling LC, Sinclair RD, El Shabrawi-Caelen L. Alopecias. İçəridə: Bolognia JL, Schaffer BM, Cerroni L, eds. Dermatologiya. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 69-cu hissə.

Tosti A. Saç və dırnaq xəstəlikləri. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 442.