Bağırsaq tutmaması

Bağırsaq tutmaması, nəcisin gözlənilmədən keçməsinə səbəb olan bağırsaq nəzarətinin itirilməsidir. Bu, bəzən az miqdarda nəcis sızmaqdan və qaz ötürməkdən bağırsaq hərəkətlərini idarə edə bilməməyə qədər dəyişə bilər.

Sidik tutmamaq, sidiyin axmasına nəzarət edə bilməməyinizdir. Bu məqalədə göstərilməyib.

65 və daha böyük yaşlarda, qadınlarda kişilərə nisbətən bağırsaq nəzarəti ilə bağlı problemlər daha çox olur.

Tualet təhsili və ya qəbizlik səbəbiylə sızma problemi olan uşaqlarda enkopres ola bilər.

Bağırsaq hərəkətlərini idarə etmək üçün rektum, anus, çanaq əzələləri və sinir sistemi birlikdə işləməlidir. Bunlardan hər hansı birində bir problem varsa, tutulmamağa səbəb ola bilər. Bağırsaq boşaltma istəyini də tanımalı və buna cavab verməlisiniz.

Bir çox insan bağırsaq tutmaması üçün xəcalət çəkir və tibb işçisinə deməyə bilər. Ancaq inkontinans müalicə edilə bilər.Beləliklə, probleminiz varsa provayderinizə danışmalısınız. Müvafiq müalicə əksər insanların bağırsaqlarına nəzarət etməsinə kömək edə bilər. Anal və çanaq əzələlərini daha güclü etmək üçün məşqlər bağırsaqların düzgün işləməsinə kömək edə bilər.

İnsanlarda bağırsaq tutmamaq səbəbləri aşağıdakılardır:

• Davam edən (xroniki) qəbizlik. Bu, anus əzələlərinin və bağırsaqların uzanmasına və zəifləməsinə səbəb olur və ishal və nəcis sızmasına səbəb olur.
• Fekal təsir. Ən çox xroniki qəbizlik səbəb olur. Bu, yoğun bağırsağı qismən bloklayan bir nəcis toplantısına gətirib çıxarır.
• Uzunmüddətli laksatif istifadə.
• Kolektomiya və ya bağırsaq əməliyyatı.
• Bağırsaq boşaltma vaxtının gəldiyini hiss etməmək.
• Duygusal problemlər.
• Jinekoloji, prostat və ya rektal cərrahiyyə.
• Doğuş səbəbiylə anal əzələlərin zədələnməsi (qadınlarda).
• Sinir və ya əzələ zədələnməsi (zədə, şiş və ya radiasiyadan).
• Sızmaya səbəb olan ağır ishal.
• Şiddətli hemoroid və ya rektal prolaps.
• Tanımadığı bir mühitdə olmağın stresi.

Çox vaxt, sadə dəyişikliklər bağırsaq tutmamağını azaltmağa kömək edə bilər. Provayderiniz bu müalicələrdən birini və ya bir neçəsini təklif edə bilər.

Pəhriz. İstənilən növ qidanın problem yaratdığını yoxlamaq üçün yediyiniz qidaları izləyin. Bəzi insanlarda tutmamağa səbəb ola biləcək qidalara aşağıdakılar daxildir:

• Alkoqol
• Kafein
• Süd məhsulları (süd məhsullarının əksəriyyətində olan şəkər olan laktozanı həzm edə bilməyən insanlarda)
• Yağlı, qızardılmış və ya yağlı qidalar
• Acılı qidalar
• Şəfalı və ya hisə verilmiş ətlər
• Fruktoza, mannitol, sorbitol və ksilitol kimi tatlandırıcılar

Lif. Pəhrizinizə kütləvi əlavə etmək, boş nəcisin qalınlaşmasına səbəb ola bilər. Lif artırmaq üçün:

• Daha çox tam taxıl yeyin. Gündə 30 qram lif hədəfləyin. Çörək, taxıl və digər qidalarda nə qədər lif olduğunu görmək üçün yemək etiketlərini oxuyun.
• Metamucil kimi nəcisə kütlə əlavə edən psyllium adlı bir lif növü olan məhsullardan istifadə edin.

Bağırsağın yenidən hazırlanması və çanaq döşəməsi hərəkətləri. Bu üsullar bağırsaq boşaldıqda anal sfinkter əzələnizi idarə etməyə kömək edə bilər. Provayderiniz pelvik döşəməni və anal əzələlərini gücləndirmək üçün məşqlər göstərə bilər. Bağırsağın yenidən hazırlanması günün müəyyən vaxtlarında bağırsaq hərəkəti etməyə çalışmaqdan ibarətdir.

Bəzi insanlar bağırsaq boşaltma vaxtının nə vaxt gəldiyini deyə bilmirlər. Bəzən tualetə özbaşına təhlükəsiz şəkildə çatacaq qədər yaxşı hərəkət edə bilmirlər. Bu insanlar xüsusi qayğıya ehtiyac duyurlar. Bağırsaq boşaltma vaxtı gələndə tualetə getməməyə öyrəşə bilərlər. Bu problemin qarşısını almaq üçün yeməkdən sonra və həvəs hiss etdikdə tualetə getmələrinə kömək edin. Banyonun təhlükəsiz və rahat olduğundan da əmin olun.

Xüsusi yastıqlardan və ya alt paltarlardan istifadə etmək, narahat olmayan bir insanın evdən çıxarkən özlərini təhlükəsiz hiss etmələrinə kömək edə bilər. Bu məhsulları eczanələrdə və bir çox mağazada tapa bilərsiniz.

Cərrahiyyə

Müalicə nəticə vermirsə, əməliyyat problemi düzəltməyə kömək edə bilər. Bir neçə növ prosedur var. Cərrahiyyə seçimi tutma səbəbinə və insanın ümumi sağlamlığına əsaslanır.

Rektum sfinkterinin düzəldilməsi. Bu əməliyyat, anal əzələ halqası (sfinkter) zədələnmə və ya qocalma səbəbindən yaxşı işləməyən insanlara kömək edə bilər. Sfinkteri dartmaq və anusun tamamilə bağlanmasına kömək etmək üçün anal əzələlər yenidən bağlanır.

Gracilis əzələ nəqli. Anal sfinkterdə sinir funksiyasını itirmiş insanlarda gracilis əzələ transplantasiyası kömək edə bilər. Gracilis əzələsi budun daxili hissəsindən götürülür. Sfinkter əzələsini dartmağa kömək etmək üçün sfinkterin ətrafına qoyulur.

Süni bağırsaq sfinkteri. Süni sfinkter 3 hissədən ibarətdir: göt ətrafına sığan manşet, təzyiqi tənzimləyən balon və manşeti şişirən nasos.

Əməliyyat zamanı süni sfinkter rektal sfinkterin ətrafına yerləşdirilir. Manjet davamlılığı qorumaq üçün şişirdilmiş vəziyyətdə qalır. Manşeti süzərək bağırsaq hərəkətiniz var. Manjet avtomatik olaraq 10 dəqiqə ərzində yenidən şişiriləcəkdir.

Sakral sinir stimulyatoru. Bədənin içərisində davamlılığı qoruyan sinirləri hərəkətə gətirən bir cihaz yerləşdirilə bilər.

Nəcisin yayılması. Bəzən bu prosedur digər terapiyaların kömək etmədiyi insanlarda həyata keçirilir. Yoğun bağırsaq qarın divarındakı kolostomi adlanan bir açığa yapışdırılır. Tabure bu açılışdan xüsusi bir çantaya keçir. Çox vaxt nəcis toplamaq üçün kolostomi torbasından istifadə etməlisiniz.

Enjeksiyon müalicəsi. Bu prosedur küt silmək üçün anal sfinkterə qalın bir jel (Solesta) vurur.

Müalicə bağırsaq tutmamasından qurtulmazsa, nəcisin olması və dərinizi xarab olmaqdan qorumaq üçün xüsusi nəcis toplama cihazlarından istifadə edə bilərsiniz. Bu cihazlarda bir yapışqan gofretə yapışdırılmış bir drenaj çantası var. Gofretin mərkəzindən kəsilmiş bir deşik var, bu da anusun açılışına sığar.

İnkontinansla bağlı hər hansı bir problemi təminatçınıza bildirin. Provayderinizə zəng edin:

• Tualet təhsili almış bir uşağın nəcis tutmaması olur
• Yetkin bir insanda nəcis tutmamaq olur
• Bağırsaq tutmaması nəticəsində dərinizdə qıcıqlanma və ya yaralar var
• Şiddətli ishalınız var

Provayderiniz tibbi tarixçənizi götürəcək. Verdiyiniz bütün reseptlər və reseptsiz satılan dərmanlar barədə provayderinizə danışdığınızdan əmin olun. Antasidlər və ya laksatiflərin qəbulu, xüsusilə yaşlı insanlarda bağırsaq tutulmasına səbəb ola bilər.

Provayderiniz mədə bölgəsinə və rektuma diqqət yetirərək fiziki müayinə də aparacaq. Provayderiniz sfinkter tonunu və anal reflekslərini yoxlamaq və hər hansı bir problemi axtarmaq üçün rektumunuza yağlanmış bir barmağınızı daxil edəcəkdir.

Diaqnostik testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Barium lavmanı
• Qan testləri
• Kolonoskopiya
• Elektromiyografi (EMG)
• Rektal və ya pelvik ultrasəs
• Tabure mədəniyyəti
• Anal sfinkter tonunun testi (anal manometriya)
• Sfinkterin nə qədər yaxşı müqavilə bağladığını qiymətləndirmək üçün xüsusi bir boya istifadə edərək rentgen proseduru (balon sfinkterogramı)
• Bağırsaq hərəkəti zamanı bağırsağı görmək üçün xüsusi bir boya istifadə edərək rentgen proseduru (defekoqrafiya)

Nəcisin nəzarətsiz keçməsi; Bağırsaq nəzarətinin itirilməsi; Nəcis tutmaması; İnkontinans - bağırsaq

• Təzyiq xoralarının qarşısının alınması

• Həzm sistemi
• Şişmə süni sfinkter

Şirkət Adı Madoff RD. Rektum və anus xəstəlikləri. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 145.

Rao SSC. Nəcis tutmaması. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtranın Mədə-bağırsaq və Qaraciyər Xəstəliyi: Patofizyoloji / Diaqnoz / İdarəetmə. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 18.