Körpələrdə və uşaqlarda qəbizlik

Körpələrdə və uşaqlarda qəbizlik, sərt nəcis olduqda və ya nəcisdə çətinlik çəkdikdə ortaya çıxır. Uşaqda nəcis çıxarkən ağrı ola bilər və ya gərginlik və ya itələmədən sonra bağırsaq hərəkəti edə bilməz.

Uşaqlarda qəbizlik tez-tez olur. Lakin normal bağırsaq hərəkətləri hər uşaq üçün fərqlidir.

İlk ayda körpələrdə gündə təxminən bir dəfə bağırsaq boşalması olur. Bundan sonra körpələr bağırsaq hərəkətləri arasında bir neçə gün, hətta bir həftə keçə bilər. Qarın əzələləri zəif olduğundan nəcis çıxarmaq da çətindir. Beləliklə, körpələr bağırsaq boşaldıqda gərginləşməyə, ağlamağa və üzündə qırmızı rəng almağa meyllidirlər. Bu, onların qəbiz olduqları demək deyil. Bağırsaq hərəkətləri yumşaqdırsa, ehtimal ki, heç bir problem yoxdur.

Körpələrdə və uşaqlarda qəbizlik əlamətlərinə aşağıdakılar aid edilə bilər.

• Çox telaşlı olmaq və daha çox tükürmək (körpələr)
• Nəcisdən keçmək və ya narahat görünməkdə çətinlik
• Sərt, quru nəcis
• Bağırsaq boşaldıqda ağrı
• Qarın ağrısı və şişkinlik
• Geniş, geniş nəcis
• Nəcisdə və ya tualet kağızında qan
• Bir uşağın alt paltarında maye və ya nəcis izləri (nəcis təsirinin əlaməti)
• Həftədə 3-dən az bağırsaq hərəkəti etmək (uşaqlar)
• Bədənlərini fərqli mövqelərdə hərəkət etdirmək və ya bellərini sıxmaq

Qəbizliyi müalicə etmədən əvvəl körpənizin və ya uşağınızın bir problemi olduğundan əmin olun:

• Bəzi uşaqlarda hər gün bağırsaq çıxmır.
• Ayrıca, bəzi sağlam uşaqlarda həmişə çox yumşaq nəcis var.
• Digər uşaqlarda möhkəm nəcis var, lakin onları problemsiz keçirə bilirlər.

Kabızlık, nəcisin uzun müddət kolonda qalması ilə ortaya çıxır. Həddindən artıq su kolonda əmilir və sərt, quru nəcis buraxır.

Qəbizliyə səbəb ola bilər:

• Tualetdən istifadə etmək istəklərinə məhəl qoymamaq
• Kifayət qədər lif yeməmək
• Kifayət qədər maye içməmək
• Qatı qidalara və ya ana südündən qarışığa (körpələrə) keçid
• Səyahət, məktəbə başlamaq və ya stresli hadisələr kimi vəziyyətdəki dəyişikliklər

Qəbizliyin tibbi səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

• Bağırsaq əzələlərini və ya sinirləri təsir edən xəstəliklər kimi bağırsaq xəstəlikləri
• Bağırsağa təsir göstərən digər tibbi vəziyyətlər
• Bəzi dərmanların istifadəsi

Uşaqlar bağırsaq çıxarmaq istəklərinə məhəl qoymur, çünki:

• Tualet təliminə hazır deyillər
• Bağırsaq hərəkətlərini idarə etməyi öyrənirlər
• Əvvəllər ağrılı bağırsaq hərəkətləri etmiş və bunlardan çəkinmək istəyirlər
• Məktəbdən və ya ictimai tualetdən istifadə etmək istəmirlər

Həyat tərzi dəyişiklikləri uşağınızın qəbizlikdən qaçınmasına kömək edə bilər. Bu dəyişikliklər onu müalicə etmək üçün də istifadə edilə bilər.

Körpələr üçün:

• Gün ərzində qidalanma arasında körpənizə əlavə su və ya su verin. Şirə, yoğun bağırsağa su gətirməyə kömək edə bilər.
• 2 aydan yuxarı: Gündə iki dəfə 2 ilə 4 unsiya (59 ilə 118 ml) meyvə suyu (üzüm, armud, alma, albalı və ya gavalı) sınayın.
• 4 aydan yuxarı: Əgər körpə qatı qidalar yeməyə başlamışdırsa, gündə iki dəfə noxud, lobya, ərik, quru gavalı, şaftalı, armud, gavalı və ispanaq kimi yüksək lifli uşaq qidalarını sınayın.

Uşaqlar üçün:

• Hər gün çoxlu maye qəbul edin. Uşağınızın tibb işçisi sizə nə qədər deyə bilər.
• Daha çox meyvə və tərəvəz və toxum kimi çox lifli qidalar yeyin.
• Pendir, fast food, hazırlanmış və işlənmiş qidalar, ət və dondurma kimi bəzi qidalardan çəkinin.
• Uşağınız qəbizləşsə tualet təlimini dayandırın. Uşağınız artıq qəbizlik tapmadıqdan sonra davam edin.
• Yaşlı uşaqlara yemək yedikdən dərhal sonra tualetdən istifadə etməyi öyrət.

Nəcis yumşaldıcıları (məsələn, dokuzat natrium olanlar) yaşlı uşaqlar üçün kömək edə bilər. Psyllium kimi toplu laksatiflər nəcisə maye və kütlə əlavə etməyə kömək edə bilər. Şam və ya zərif laksatiflər uşağınızın müntəzəm bağırsaq hərəkət etməsinə kömək edə bilər. Miralax kimi elektrolit həlləri də təsirli ola bilər.

Bəzi uşaqlarda lavman və ya reçeteli laksatiflərə ehtiyac ola bilər. Bu üsullar yalnız lif, maye və nəcis yumşaldıcıları kifayət qədər rahatlama təmin etmədikdə istifadə olunmalıdır.

Provayderinizdən əvvəl soruşmadan uşaqlara laksatif və ya lavman verməyin.

Dərhal uşağınızın provayderinə zəng edin:

• Bir körpə (yalnız ana südü ilə qidalananlar istisna olmaqla) 3 gün nəcis olmadan gedir və qusur və ya əsəbi olur

Həmçinin aşağıdakı hallarda uşağınızın provayderini axtarın:

• 2 aydan kiçik bir uşaq qəbizdir
• Emzirməyən körpələr 3 gün bağırsaq çıxmadan keçirlər (qusma və ya əsəbi olduqda dərhal zəng edin)
• Uşaq tualet təliminə müqavimət göstərmək üçün bağırsaq hərəkətlərini dayandırır
• Nəcisdə qan var

Övladınızın təminatçısı fiziki imtahan keçirəcəkdir. Buna rektal müayinə daxil ola bilər.

Provayder sizə uşağınızın pəhrizi, simptomları və bağırsaq vərdişləri ilə bağlı suallar verə bilər.

Aşağıdakı testlər kabızlığın səbəbini tapmaqda kömək edə bilər:

• Tam qan sayımı (CBC) kimi qan testləri
• Qarın boşluğunun rentgen şüaları

Təchizatçı nəcis yumşaldıcıların və ya laksatiflərin istifadəsini tövsiyə edə bilər. Nəcis təsirlənirsə, gliserinli süpozituar və ya salin lavmanları da tövsiyə edilə bilər.

Bağırsaqların düzensizliyi; Mütəmadi bağırsaq hərəkətlərinin olmaması

• Qəbizlik - həkiminizdən nə soruşacaqsınız
• Yüksək lifli qidalar

• Lif mənbələri
• Həzm sistemi orqanları

Kwan KY. Qarın ağrısı. İçərisində: Olympia RP, O'Neill RM, Silvis ML, eds. Təcili Baxım Tibbinin Sirris. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 19-cu hissə.

Maqbool A, Liacouras CA. Həzm sistemi xəstəliklərinin əsas simptomları və əlamətləri. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 332.

Milli Diabet və Həzm və Böyrək Xəstəlikləri İnstitutu. Uşaqlarda qəbizlik. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation-children. May 2018-də yeniləndi. 14 Oktyabr 2020-də əldə edildi.