Burun qanaması

Burun qanaması, burun ətrafındakı toxumadan qan itkisidir. Qanaxma ən çox yalnız bir burun dəliyində baş verir.

Burun qanamaları çox yaygındır. Burun qanamalarının çoxu kiçik qıcıqlanma və ya soyuqdəymə səbəbindən baş verir.

Burun asanlıqla qanayan bir çox kiçik qan damarlarını ehtiva edir. Burundan keçən hava burunun içini örtən membranları qurutub qıcıqlandıra bilər. Qıcıqlandıqda qan verən qabıqlar əmələ gələ bilər. Burun qanaması daha çox qışda, soyuq virusların çox olduğu və daxili havanın daha quru olmağa meyilli olduğu vaxtlarda baş verir.

Burun qanamalarının çoxu burun septumunun ön hissəsində olur. Burun iki tərəfini ayıran toxuma parçasıdır. Bu tip burun qanaması təlim keçmiş bir mütəxəssis üçün dayanması asan ola bilər. Daha az yaygın olaraq, burun qanamaları septumda daha yüksək və ya sinuslarda və ya kəllə bazasında olduğu kimi burunda daha dərin ola bilər. Belə burun qanamalarına nəzarət etmək daha çətin ola bilər. Ancaq burun qanaması nadir hallarda həyati təhlükə yaradır.

Burun qanamasına səbəb ola bilər:

• Allergiya, soyuqdəymə, asqırma və ya sinus problemlərinə görə qıcıqlanma
• Çox soyuq və ya quru hava
• Burunu çox sərt şəkildə üfürmək və ya burun götürmək
• Burnu qırılan və ya buruna yapışan bir cisim daxil olmaqla, zədələnmə
• Sinus və ya hipofiz əməliyyatı (transfenoidal)
• Sapma septum
• Püskürən və ya boğulan dərmanlar və ya dərmanlar daxil olmaqla kimyəvi qıcıqlandırıcılar
• Dekonjestant burun spreylərindən həddindən artıq istifadə
• Burun kanülləri ilə oksigen müalicəsi

Təkrar burun qanamaları yüksək qan təzyiqi, qanaxma pozğunluğu və ya burun və ya sinus şişləri kimi başqa bir xəstəliyin əlaməti ola bilər. Varfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix) və ya aspirin kimi qan tinerləri burun qanamasına səbəb ola bilər və ya pisləşə bilər.

Burun qanamasını dayandırmaq üçün:

• Oturun və burnunuzun yumşaq hissəsini baş barmağınızla barmağınız arasında yumşaq bir şəkildə sıxın (dəliklərin qapalı olması üçün) tam 10 dəqiqə.
• Qanı udmamaq üçün irəli əyilib ağzınızdan nəfəs alın.
• Qanamanın dayandığını yoxlamadan əvvəl ən azı 10 dəqiqə gözləyin. Qanaxmanın dayanması üçün kifayət qədər vaxt verdiyinizə əmin olun.

Burun körpüsünə soyuq kompres və ya buz tətbiq etmək kömək edə bilər. Burun içərisini cuna ilə bağlamayın.

Burun qanaması ilə uzanmaq məsləhət deyil. Burun qanamasından sonra bir neçə saat ərzində burnunuzu iyləməkdən və ya üfürməkdən çəkinməlisiniz. Qanaxma davam edərsə, kiçik bir damarları bağlamaq və qanamaya nəzarət etmək üçün bəzən burun spreyi dekonjestanı (Afrin, Neo-Sinefrin) istifadə edilə bilər.

Tez-tez burun qanamasının qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz şeylərə aşağıdakılar daxildir:

• Evi sərin saxlayın və daxili havaya nəm əlavə etmək üçün buxarlandırıcı istifadə edin.
• Burun astarlarının qışda qurumasının qarşısını almaq üçün salin spreyi və suda həll olunan jeldən (Ayr gel kimi) istifadə edin.

Aşağıdakı hallarda təcili yardım alın:

• 20 dəqiqədən sonra qanaxma dayanmaz.
• Burundan qanaxma baş zədələnməsindən sonra baş verir. Bu, kəllə sümüyünün qırılmasını təklif edə bilər və rentgen şüaları götürülməlidir.
• Burnunuz sınıq ola bilər (məsələn, burnunuza dəydikdən və ya digər zədələnmədən sonra əyri görünür).
• Qanın laxtalanmasının qarşısını almaq üçün dərmanlar qəbul edirsiniz (qan durulaşdırıcı).
• Keçmişdə burun qanaması olmuşdu ki, müalicə etmək üçün mütəxəssis qayğısına ehtiyacınız var.

Aşağıdakı hallarda həkiminizə zəng edin.

• Sizdə və ya uşağınızda tez-tez burun qanaması olur
• Burun qanamaları soyuqdəymə və ya digər kiçik bir qıcıqlanma ilə əlaqəli deyil
• Burun qanamaları sinus və ya digər əməliyyatdan sonra baş verir

Provayder fiziki imtahan keçirəcəkdir. Bəzi hallarda, hipovolemik şok adlanan aşağı qan təzyiqinin qan itirməsinin əlamətləri və simptomları üçün izlənə bilərsiniz (bu nadir hallarda olur).

Aşağıdakı testlərdən keçə bilərsiniz:

• Tam qan sayımı
• Burun endoskopiyası (kameranın köməyi ilə burunun müayinəsi)
• Qismən tromboplastinin vaxt ölçüləri
• Protrombin vaxtı (PT)
• Burun və sinusların KT müayinəsi

İstifadə olunan müalicə növü burun qanamasının səbəbinə əsaslanacaqdır. Müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Qan təzyiqinə nəzarət
• İstilik, elektrik cərəyanı və ya gümüş nitrat çubuqlarından istifadə edərək qan damarının bağlanması
• Burun qablaşdırması
• Qırılmış bir burun azaldılması və ya xarici bir cisim çıxarılması
• Qan seyreltici dərman miqdarının azaldılması və ya aspirinin dayandırılması
• Qanınızın normal laxtalanmasına mane olan problemlərin müalicəsi

Əlavə analiz və müalicə üçün qulaq, burun və boğaz (KBB, otorinolaringolog) mütəxəssisinə müraciət etməyinizə ehtiyac ola bilər.

Burundan qanaxma; Epistaksis

• Burun qanaması
• Burun qanaması

Pfaff JA, Moore GP. Otolaringologiya. İçəridə: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Təcili Tibbi: Konsepsiyalar və Klinik Təcrübə. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Bölmə 62.

Vəhşi S.Epistaksisin idarə olunması. Daxildə: Fowler GC, ed. Pfenninger və Fowler’ın İbtidai Baxım Üçün Prosedurları. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 205-ci hissə.

Simmen DB, Jones NS. Epistaksis. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaringologiya: Baş və Boyun Cərrahiyyəsi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 42.