Hərarət

Atəş bir xəstəlik və ya xəstəliyə cavab olaraq bədənin istiliyində müvəqqəti artımdır.

İstilik bu səviyyələrdən birində və ya yuxarıda olduqda bir uşağın ateşi var:

• 100.4 ° F (38 ° C) dibində ölçülür (rektal)
• Ağızda ölçülən 99.5 ° F (37.5 ° C) (ağızdan)
• 99 ° F (37.2 ° C) qolun altında ölçülür (aksiller)

Böyüklər, ehtimal ki, günün vaxtından asılı olaraq, temperatur 99 ° F - 99.5 ° F (37.2 ° C - 37.5 ° C) arasında olduqda atəş keçirir.

Hər hansı bir gün ərzində normal bədən istiliyi dəyişə bilər. Ümumiyyətlə axşam ən yüksək olur. Bədən istiliyinə təsir göstərə biləcək digər amillər bunlardır:

• Bir qadının aybaşı dövrü. Bu dövrün ikinci hissəsində onun temperaturu 1 dərəcə və ya daha çox qalxa bilər.
• Fiziki aktivlik, güclü duyğu, yemək, ağır geyim, dərmanlar, yüksək otaq istiliyi və yüksək nəmlik bədən istiliyini artıra bilər.

Atəş, bədənin infeksiyaya qarşı müdafiəsinin vacib bir hissəsidir. İnsanlarda infeksiyaya səbəb olan əksər bakteriya və viruslar ən yaxşı şəkildə 98.6 ° F (37 ° C) inkişaf edir. Bir çox körpədə və uşaqda yüngül virus xəstəlikləri olan yüksək atəş olur. Qızdırma bədəndə bir döyüş gedə biləcəyinə işarə etsə də, atəş insana qarşı deyil, onun üçün mübarizə aparır.

Qızdırma nəticəsində beyin zədələnməsi ümumiyyətlə atəş 107,6 ° F (42 ° C) -dən yuxarı olmadıqca baş verməyəcəkdir. İnfeksiya nəticəsində yaranan müalicə olunmayan qızdırma nadir hallarda uşağın həddindən artıq geyindiyi və ya isti bir yerdə olmadığı təqdirdə 105 ° F (40.6 ° C) -dən çox olacaqdır.

Bəzi uşaqlarda ateşli nöbetlər olur. Əksər qızdırmalı nöbetlər tez başa çatır və uşağınızın epilepsiya olduğu demək deyil. Bu tutmalar da qalıcı bir zərər vermir.

Günlər və ya həftələr davam edən açıqlanmayan atəşlərə, təyin olunmamış mənşəli atəşlər (FUO) deyilir.

Demək olar ki, hər hansı bir infeksiya bir atəşə səbəb ola bilər:

• Sümük infeksiyaları (osteomiyelit), apandisit, dəri infeksiyaları və ya selülit və meningit
• Soyuqdəymə və ya qripə oxşar xəstəliklər, boğaz ağrısı, qulaq infeksiyaları, sinus infeksiyaları, mononükleoz, bronxit, sətəlcəm və vərəm kimi tənəffüs yoluxucu xəstəliklər
• Sidik yolu infeksiyaları
• Viral qastroenterit və bakterial qastroenterit

Uşaqlarda bəzi aşılardan 1 və ya 2 gün sonra aşağı dərəcəli qızdırma ola bilər.

Diş çıxarmaq uşağın istiliyində bir qədər artmaya səbəb ola bilər, lakin 100 ° F (37.8 ° C) -dən yüksək olmamalıdır.

Otoimmün və ya iltihab xəstəlikləri də atəşə səbəb ola bilər. Bəzi nümunələr bunlardır:

• Romatoid artrit və sistem lupus eritematozu kimi artrit və ya birləşdirici toxuma xəstəlikləri
• Ülseratif kolit və Crohn xəstəliyi
• Vaskulit və ya periarterit nodoza

Xərçəngin ilk simptomu atəş ola bilər. Bu, xüsusilə Hodgkin xəstəliyi, qeyri-Hodgkin lenfoma və lösemi üçün doğrudur.

İstiliyin digər mümkün səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• Qan laxtaları və ya tromboflebit
• Bəzi antibiotiklər, antihistaminiklər və tutma dərmanları kimi dərmanlar

Sadə bir soyuq və ya digər viral infeksiya bəzən yüksək bir atəşə səbəb ola bilər (102 ° F - 104 ° F və ya 38.9 ° C - 40 ° C). Bu, sizin və ya övladınızın ciddi bir problemi olduğu anlamına gəlmir. Bəzi ciddi infeksiyalar qızdırmaya səbəb olmur və ya çox vaxt körpələrdə çox aşağı bədən istiliyinə səbəb ola bilər.

Qızdırma mülayimdirsə və başqa probleminiz yoxdursa, müalicəyə ehtiyacınız yoxdur. Maye için və istirahət edin.

Xəstəlik, yəqin ki, uşağınız ciddi deyilsə:

• Hələ oynamağa maraq göstərir
• Yaxşı yeyib-içməkdir
• Ayıq və sizə gülümsəyir
• Normal dəri rənginə malikdir
• İstilikləri aşağı düşəndə ​​yaxşı görünür

Siz və ya uşağınız narahatdırsa, qusursa, qurumuşsa (susuzdursa) və ya yaxşı yatmırsınızsa, atəşi azaltmaq üçün addımlar atın. Unutmayın, məqsəd atəşi azaltmaq deyil, azaltmaqdır.

Atəşi salmağa çalışarkən:

• Üşüyən birini bağlamayın.
• Artıq paltarları və ya yorğanları çıxarın. Otaq rahat olmalı, çox isti və ya sərin olmamalıdır. Bir qat yüngül paltar və yuxu üçün bir yüngül yorğan sınayın. Otaq isti və ya havasızdırsa, bir fan kömək edə bilər.
• İlıq vanna və ya süngər hamamı, hərarətli birini soyutmağa kömək edə bilər. Bu dərman verildikdən sonra təsirli olur - əks halda temperatur dərhal geri qayıda bilər.
• Soyuq hamamlardan, buzdan və ya spirtdən istifadə etməyin. Bunlar dərini sərinləşdirir, lakin tez-tez titrəməyə səbəb olaraq vəziyyəti daha da ağırlaşdırır və bu da əsas bədən istiliyini artırır.

Atəşi azaltmaq üçün dərman qəbul etmək üçün bəzi təlimatlar:

• Asetaminofen (Tylenol) və ibuprofen (Advil, Motrin) uşaqlarda və yetkinlərdə atəşi azaltmağa kömək edir. Bəzən səhiyyə işçiləri hər iki növ dərmanı istifadə etməyinizi məsləhət görürlər.
• Asetaminofeni hər 4-6 saatda bir qəbul edin. Beynin termostatını çevirərək işləyir.
• İbuprofeni hər 6 ilə 8 saatda bir qəbul edin. 6 ay və ya daha kiçik uşaqlarda ibuprofeni istifadə etməyin.
• Aspirin böyüklərdəki atəşi müalicə etmək üçün çox təsirli olur. Uşağınızın provayderi sizə bildirməyincə bir uşağa aspirin verməyin.
• Sizin və ya uşağınızın nə qədər çəki çəkdiyini bilin. Sonra düzgün dozu tapmaq üçün paketdəki təlimatları yoxlayın.
• 3 aylıq və ya daha kiçik uşaqlarda dərman vermədən əvvəl əvvəlcə uşağınızın provayderini axtarın.

Yemək və içmə:

• Hər kəs, xüsusən də uşaqlar çoxlu maye içməlidirlər. Su, buz qabları, şorba və jelatin hamısı yaxşı seçimdir.
• Kiçik uşaqlarda çox meyvə suyu və ya alma suyu verməyin və idman içkisi verməyin.
• Yemək yaxşı olsa da, qidaları məcbur etməyin.

Övladınız dərhal bir provayderi axtarın:

• 3 ay və ya daha kiçik və rektal temperaturu 100.4 ° F (38 ° C) və ya daha yüksəkdir
• 3 ilə 12 aylıqdır və atəşi 102.2 ° F (39 ° C) və ya daha yüksəkdir
• 2 yaş və ya daha gəncdir və atəşi 24 ilə 48 saatdan çox davam edir
• Yaşlıdır və 48 ilə 72 saatdan çox müddətdə bir atəş var
• 105 ° F (40.5 ° C) və ya daha yüksək bir atəş var, müalicə ilə asanlıqla enməsə və insan rahat deyilsə
• Boğaz ağrısı, qulaq ağrısı və ya öskürək kimi bir xəstəliyin müalicə olunmasına ehtiyac duyulan digər simptomlara sahibdir
• Atəşləri bir həftəyə qədər və ya daha çox müddətə gəldi və getdi, hətta bu atəşlər çox yüksək olmasa da
• Ürək problemi, oraq hüceyrəli anemiya, şəkərli diabet və ya kistik fibroz kimi ciddi bir tibbi xəstəlik var
• Bu yaxınlarda immunizasiya edildi
• Yeni bir dəlil və ya çürük var
• İdrarla ağrı olur
• İmmunitet sistemi zəifləmişdir (uzun müddətli [xroniki] steroid terapiyası, sümük iliyi və ya orqan nəqli, dalağın çıxarılması, HİV / AİDS və ya xərçəng müalicəsi səbəbindən)
• Bu yaxınlarda başqa bir ölkəyə səyahət etmişdir

Yetkin bir şəxssinizsə və dərhal provayderinizə zəng edin:

• 105 ° F (40.5 ° C) və ya daha yüksək bir atəş var, müalicə ilə asanlıqla enməsə və rahat olmasanız
• 103 ° F (39.4 ° C) -də qalan və ya artan bir temperatur var.
• 48 ilə 72 saatdan çox müddətdə bir atəş var
• Çox yüksək olmasa da, bir həftəyə qədər və ya daha çox müddətə atəş gəlib-getdi
• Ürək problemi, oraq hüceyrəli anemiya, diabet, kistik fibroz, KOAH və ya digər uzunmüddətli (xroniki) ağciyər problemləri kimi ciddi bir tibbi xəstəliyə sahib olun
• Yeni bir dəlil və ya çürük var
• İdrarla ağrı keçirin
• İmmunitet sisteminizi zəiflədin (xroniki steroid terapiyası, sümük iliyi və ya orqan nəqli, dalağın çıxarılması, HİV / AİDS və ya xərçəng müalicəsindən)
• Bu yaxınlarda başqa bir ölkəyə səyahət etdiniz

Sizin və ya uşağınızın hərarəti varsa və ya: 911 və ya yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin:

• Ağlayır və sakitləşdirilə bilmir (uşaqlar)
• Asanlıqla və ya heç oyanmaq olmur
• Qarışıq görünür
• Gəzmək olmur
• Burnu təmizlədikdən sonra da nəfəs almaqda çətinlik çəkir
• Mavi dodaqlar, dil və ya dırnaqlar var
• Çox pis bir baş ağrısı var
• Sərt bir boyun var
• Bir qol və ya ayaq hərəkət etməkdən imtina edir (uşaqlar)
• Nöbet var

Provayderiniz fiziki imtahan keçirəcəkdir. Buraya dəri, göz, qulaq, burun, boğaz, boyun, sinə və qarın nahiyəsinin səbəbini axtarmaq üçün ətraflı müayinə daxil ola bilər.

Müalicə atəşin müddəti və səbəbindən və digər simptomlardan asılıdır.

Aşağıdakı testlər aparıla bilər:

• Bir CBC və ya qan diferensialı kimi qan testləri
• Sidik analizi
• Sinə rentgenoqrafiyası

Yüksək temperatur; Hipertermi; Pireksiya; Qızdırmalı

• Soyuqdəymə və qrip - həkiminizə nə soruşmalısınız - yetkin
• Soyuqdəymə və qrip - həkiminizə nə soruşmalısınız - uşaq
• Ateşli nöbetlər - həkiminizə nə soruşmalısınız
• Körpənizin və ya körpənizin atəşi olduqda

• Termometr temperaturu
• Temperatur ölçmə

Leggett JE. Normal evdə qızdırma və ya infeksiya şübhəsi ilə yanaşma. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 264.

Nield LS, Kamat D. Ateş. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 201.