Təyin olunmamış xaya təmiri

Təyin olunmamış xaya düzəldilməsi skrotumda düzgün yerə düşməmiş xayaları düzəltmək üçün əməliyyatdır.

Uşaqlıq bətnində böyüdükcə xayalar körpənin qarnında inkişaf edir. Doğuşdan əvvəl son aylarda skrotuma enirlər.

Bəzi hallarda testislərdən biri və ya hər ikisi düzgün vəziyyətə düşmür. Bu halların təxminən yarısı ömrünün ilk ilində müalicə olmadan enəcəkdir.

Xayaları özbaşına enməyən kişilər üçün xayanın düzəldilməmiş əməliyyatı tövsiyə olunur.

Əməliyyat uşaq yatarkən (şüursuz) və ümumi anesteziya altında ağrısız olarkən edilir. Cərrah qasıq nahiyəsində kəsik yaradır. Ən çox enməmiş testislərin yerləşdiyi yerdir.

Xayağı skrotumda tutan kordonu tapdıqdan sonra cərrah onu ətrafdakı toxumadan ayırır. Bu, şnurun bütün uzunluğuna qədər uzanmasına imkan verir. Skrotumda kiçik bir kəsik edilir və kisə yaranır. Xayaq skrotuma endirilir və yerinə tikilir. Dikişlər cərrahi kəsikləri bağlamaq üçün istifadə olunur.

Bəzi hallarda prosedur laparoskopik şəkildə edilə bilər. Bu, daha kiçik cərrahi kəsikləri əhatə edir.

Xayanın çox yüksək olduğu zaman düzəltmə iki mərhələ tələb edə bilər. Ayrı-ayrı cərrahiyyə əməliyyatları bir neçə ay ara ilə edilir.

Bu əməliyyat, testisləri skrotuma (kriptorxizm) enməmiş 1 yaşdan yuxarı körpələr üçün tövsiyə olunur.

Alınmamış xaya "geri çəkilən" xaya fərqlidir. Bu vəziyyətdə testis skrotuma düşür və sonra geri çəkilir. Geri çəkilən xayaların əməliyyat olunmasına ehtiyac yoxdur.

Hər hansı bir anesteziya üçün risklər bunlardır:

• Dərmanlara reaksiyalar
• Nəfəs alma problemləri

Hər hansı bir əməliyyat üçün risklər bunlardır:

• Qanaxma
• İnfeksiya

Bu əməliyyat üçün risklər bunlardır:

• Xayanın büzülməsi və ya testisin normal ölçüdə böyüməməsi.
• Xayağı skrotuma gətirə bilməməsi, nəticədə xayanın çıxarılması ilə nəticələnir.

Testisin enmədən düzəldilməsi əksər hallarda uğurludur. Kişilərin az bir hissəsində məhsuldarlıq problemi olacaq.

Düşməmiş xayaları olan kişilər, ömrünün sonuna qədər mümkün şişləri axtarmaq üçün aylıq öz-özünə müayinələr aparmalıdırlar. Düşməmiş xayaları olan kişilərdə testis xərçəngi nisbəti normal olaraq xayası inkişaf edənlərdən daha yüksəkdir, digər tərəfdən tamamilə enmiş xaya sahib olsa da. Normal olaraq enən digər testisdə testis xərçəngi riski daha yüksəkdir. Xayaların aşağı salınması gələcəkdə şiş böyüməsini izləməyi asanlaşdıracaq.

Əməliyyat ambulator qaydada edilə bilər. Yataq istirahəti ilk 2 ilə 3 gün ərzində tövsiyə olunur. Ən azı 1 ay velosiped sürmək də daxil olmaqla gərgin fəaliyyətdən çəkinin.

Orxidopeksiya; İnguinal orxidopeksiya; Orchiopexy; Düşməmiş xayanın təmiri; Kriptorxidizmin düzəldilməsi

• Kişi reproduktiv anatomiyası
• Testikulyar təmirdən əvvəl və sonra

Barthold JS, Hagerty JA. Təyin olunmamış testislərin etiologiyası, diaqnozu və idarəedilməsi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 148.

Elder JS. Skrotal məzmununun pozğunluqları və anomaliyaları. İçəridə: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 545.

Srinivasan A, Ghanaat M. Laparoskopik orchiopexy. In: Bishoff JT, Kavoussi LR, eds. Laparoskopik və Robotik Uroloji Cərrahiyyə Atlası. 3 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 42.