Toxunmuş barmaqların və ya barmaqların təmiri

Döş barmaqların və ya barmaqların təmiri, barmaqların, barmaqların və ya hər ikisinin toxumalarını düzəltmək üçün əməliyyatdır. Orta və üzük barmaqları və ya ikinci və üçüncü barmaqlar ən çox təsirlənir. Çox vaxt bu əməliyyat bir uşaq 6 aydan 2 yaşa qədər olduqda edilir.

Cərrahiyyə aşağıdakı şəkildə aparılır:

• Ümumi anesteziya verilə bilər. Bu, uşağınızın yuxuda olduğunu və ağrı hiss etməyəcəyini göstərir. Və ya regional anesteziya (onurğa və epidural) qolu və əlini uyutmaq üçün verilir. Ümumi anesteziya daha çox kiçik uşaqlar üçün istifadə olunur, çünki onları yatarkən idarə etmək daha təhlükəsizdir.
• Cərrah dərinin təmir edilməli olan sahələrini qeyd edir.
• Dəri qapaqlara kəsilir və yumşaq toxumalar barmaqları və ya barmaqları ayırmaq üçün kəsilir.
• Qapaqlar mövqeyinə tikilir. Lazım gələrsə, bədənin digər bölgələrindən alınan dəri (greft) dəri çatışmayan yerləri örtmək üçün istifadə olunur.
• Sonra əl və ya ayaq hərəkət edə bilməyəcəyi üçün həcmli bir sarğı ilə bükülür və ya tökülür. Bu, şəfanın baş verməsinə imkan verir.

Barmaqların və ya barmaqların sadə toxunuşu yalnız dəri və digər yumşaq toxumaları əhatə edir. Əməliyyat əridilmiş sümüklər, sinirlər, qan damarları və tendonları əhatə etdikdə daha mürəkkəb olur. Rəqəmlərin müstəqil şəkildə hərəkət etməsi üçün bu strukturların istiqamətinin dəyişdirilməsinə ehtiyac ola bilər.

Dokunun görünüşü ilə və ya barmaqların və ya barmaqların istifadəsi və ya hərəkətində problem yarandığı təqdirdə bu əməliyyat məsləhət görülür.

Ümumiyyətlə anesteziya və cərrahiyyə əməliyyatları üçün risklərə aşağıdakılar daxildir:

• Nəfəs alma problemləri
• Dərmanlara reaksiyalar
• Qanaxma, qan laxtalanması və ya infeksiya

Bu əməliyyatla əlaqəli digər mümkün komplikasiyalara aşağıdakılar daxildir:

• Əlinizdə və ya ayağınızda kifayət qədər qan almamağınızdakı zərər
• Dəri greftlərinin itirilməsi
• Barmaqların və ya barmaqların sərtliyi
• Barmaqlarınızdakı qan damarlarının, tendonların və ya sümüklərin zədələnməsi

Aşağıdakıları görsəniz provayderinizə zəng edin:

• Hərarət
• Xırıldayan, uyuşan və ya mavi rəngli barmaqlar
• Şiddətli ağrı
• Şişkinlik

Uşağınızın cərrahına uşağınızın hansı dərman qəbul etdiyini deyin. Buraya resept olmadan aldığınız dərmanlar, əlavələr və ya otlar daxildir.

• Əməliyyat günü övladınıza hansı dərmanları verməli olduğunuzu həkiminizdən soruşun.
• Əməliyyatdan əvvəl uşağınızda hər hansı bir soyuqdəymə, qrip, qızdırma, herpes xəstəliyi və ya başqa bir xəstəlik olduqda dərhal həkimə bildirin.

Əməliyyat günü:

• Çox güman ki, prosedurdan 6 ilə 12 saat əvvəl uşağınıza yemək və içmək üçün bir şey verməməyiniz istənəcəkdir.
• Uşağınıza həkimin sizə dediyi hər hansı bir dərmanı kiçik bir qurtum su ilə verin.
• Xəstəxanaya vaxtında gəldiyinizə əmin olun.

Bir xəstəxanada 1 ilə 2 gün arasında yatmaq lazımdır.

Bəzən gips, təmir olunan sahəni zədələnmədən qorumaq üçün barmaqların və ya barmaqların kənarına uzanır. Döş barmaq düzəldilmiş kiçik uşaqlar dirsəkdən yuxarı bir gipsə ehtiyac duya bilər.

Övladınız evə getdikdən sonra aşağıdakılara diqqət yetirsəniz cərrahı axtarın:

• Hərarət
• Xırıldayan, uyuşan və ya mavi rəngli barmaqlar
• Şiddətli ağrı (uşağınız telaşlı və ya daim ağlaya bilər)
• Şişkinlik

Təmir ümumiyyətlə uğurlu olur. Birləşdirilmiş barmaqlar tək bir dırnağı paylaşdıqda, normal görünən iki dırnağın yaradılması nadir hallarda mümkündür. Bir dırnaq digərinə nisbətən daha normal görünür. Doku çətinləşirsə, bəzi uşaqlar ikinci bir əməliyyata ehtiyac duyurlar.

Ayrılmış barmaqlar heç vaxt eyni görünməyəcək və ya işləməyəcəkdir.

Veb barmaqlarının təmiri; Veb ayaqlarının təmiri; Syndactyly təmir; Syndactyly azad

• Dokulu barmaq təmirindən əvvəl və sonra
• Syndactyly
• Dokulu barmaqların təmiri - seriya

Kay SP, McCombe DB, Kozin SH. Əl və barmaq deformasiyaları. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green’in Əməliyyatlı Əl Cərrahiyyəsi. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Bölmə 36.

Mauck BM, Jobe MT. Əlin anadangəlmə anomaliyaları. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operative Ortopedics. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Bölmə 79.