Litium toksikliyi

Litium, bipolar bozukluğu müalicə etmək üçün istifadə edilən bir reçeteli ilaçdır. Bu məqalədə lityumun həddindən artıq dozası və ya toksikliyinə diqqət yetirilir.

• Kəskin toksiklik bir anda bir çox lityum reseptini yuduğunuz zaman meydana gəlir.
• Xroniki toksiklik hər gün bir müddət yavaş-yavaş bir az çox lityum resepti qəbul etdiyiniz zaman meydana gəlir. Əslində bunu etmək olduqca asandır, çünki dehidrasiya, digər dərmanlar və digər şərtlər vücudunuzun lityuma necə təsir etdiyini asanlıqla təsir edə bilər. Bu amillər lityumun bədəninizdəki zərərli səviyyələrə çatmasına səbəb ola bilər.
• Xroniki zəhərlənməyə qarşı kəskin normal olaraq bipolar pozğunluq üçün hər gün litium qəbul etdiyiniz zaman meydana gəlir, ancaq bir gün əlavə bir miqdar alırsınız. Bu bir neçə həb və ya bütöv bir şüşə qədər az ola bilər.

Litium, dar bir təhlükəsizlik sahəsinə sahib bir dərmandır. Qəbul edilən litium miqdarı bu həddən çox olduqda əhəmiyyətli dərəcədə zəhərlənmə ola bilər.

Bu məqalə yalnız məlumat üçündür. Həqiqi bir zəhər təsirini müalicə etmək və ya idarə etmək üçün istifadə etməyin. Sizin və ya yanında olduğunuz birinin maruz qalması halında, yerli təcili yardım nömrənizə (911 kimi) zəng edin və ya yerli zəhər mərkəzinizə birbaşa milli pulsuz Poison Help qaynar xəttinə zəng edərək müraciət etmək olar (1-800-222-1222) Amerika Birləşmiş Ştatlarının hər yerindən.

Lityum çox miqdarda zərərli ola biləcək bir dərmandır.

Lityum aşağıdakılar da daxil olmaqla müxtəlif marka adları ilə satılır:

• Cibalith
• Karbolit
• Duralith
• Lithobid

Qeyd: Lityum ümumiyyətlə batareyalarda, sürtkü yağlarında, yüksək keyfiyyətli metal ərintilərində və lehim materiallarında olur. Bu məqalədə yalnız dərmanlara diqqət yetirilir.

Üç növ lityum toksikliyinin simptomları aşağıda təsvir edilmişdir.

Kəskin zəhərlənmə

Bir dəfəyə çox lityum qəbul etməyin ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Ürək bulanması
• Qusma
• İshal
• Mədə ağrıları
• Başgicəllənmə
• Zəiflik

Nə qədər litium alındığına görə, bir insanda aşağıdakı sinir sistemi simptomları da ola bilər:

• Koma (şüur səviyyəsinin azalması, həssaslığın olmaması)
• Əl titrəyir
• Qolların və ayaqların koordinasiyasının olmaması
• Əzələ seğirir
• Nöbet
• Ləkəsiz nitq
• Nəzarət olunmayan göz hərəkəti
• Zehni vəziyyətdəki dəyişikliklər və ya dəyişdirilmiş düşüncə

Nadir hallarda ürək problemləri ola bilər:

• Yavaş ürək dərəcəsi

Xroniki toksiklik

Mədə və ya bağırsaq əlamətləri olmayacaqdır. Baş verə biləcək simptomlar bunlardır:

• Artan reflekslər
• Ləkəsiz nitq
• Nəzarətsiz sarsıntı (titrəmə)

Xroniki zəhərlənmənin ağır hallarda, sinir sistemi və böyrək problemləri də ola bilər:

• Böyrək çatışmazlığı
• Bir çox maye içmək
• Normaldan az və ya çox sidik etmək
• Yaddaş problemləri
• Hərəkət pozğunluqları, əzələ seğirme, əl titrəmələri
• Bədəninizdə duzların saxlanması problemləri
• Psixoz (narahat düşüncə prosesləri, gözlənilməz davranış)
• Koma (şüur səviyyəsinin azalması, həssaslığın olmaması)
• Qolların və ayaqların koordinasiyasının olmaması
• Nöbet
• Ləkəsiz nitq

Xroniki zəhərlənməyə Kəskin

Tez-tez bəzi mədə və ya bağırsaq simptomları və yuxarıda sadalanan bir çox ağır sinir sistemi simptomları olacaqdır.

Aşağıdakıları müəyyənləşdirin:

• Şəxsin yaşı, çəkisi və vəziyyəti
• Məhsulun adı (bilinirsə tərkib hissəsi və gücü)
• Vaxt uduldu
• Məbləğ uduldu
• Dərmanın şəxs üçün təyin olunduğunu

Yerli zəhərlə mübarizə mərkəzinə ABŞ-ın istənilən yerindən milli pulsuz Poison Help qaynar xəttinə (1-800-222-1222) zəng edərək birbaşa müraciət etmək olar. Bu milli qaynar xətt nömrəsi zəhərlənmə mütəxəssisləri ilə danışmağa imkan verəcəkdir. Sizə əlavə təlimat verəcəklər.

Bu pulsuz və məxfi bir xidmətdir. ABŞ-dakı bütün yerli zəhərlə mübarizə mərkəzləri bu milli nömrədən istifadə edir. Zəhərlənmə və ya zəhərin qarşısının alınması ilə bağlı hər hansı bir sualınız varsa, zəng etməlisiniz. Fövqəladə vəziyyətə ehtiyac yoxdur. Həftənin 7 günü, 24 saat, hər hansı bir səbəbdən zəng edə bilərsiniz.

Mümkünsə qabı özünüzlə xəstəxanaya aparın.

Təchizatçı, temperatur, nəbz, tənəffüs sürəti və qan təzyiqi daxil olmaqla insanın həyati əlamətlərini ölçəcək və izləyəcəkdir.

Edilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Lityum səviyyələrini və digər bədən kimyəvi maddələrini ölçmək üçün qan testləri və digər dərmanları aşkar etmək üçün sidik testləri
• EKQ (elektrokardiogram və ya ürək izləmə)
• Gənc qadınlarda hamiləlik testi
• Bəzi hallarda beynin KT müayinəsi

Müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Bir damardan maye (IV)
• Semptomların müalicəsi üçün dərmanlar
• Aktivləşdirilmiş kömür, digər maddələr də alınırdısa
• Müdaxilə
• Ağızdan və ya bir borudan burun içindən mədəyə alınan xüsusi bir həll yolu ilə bütün bağırsaq suvarılması (davamlı sərbəst buraxılan litiumu tez bir zamanda mədə və bağırsaqdan təmizləmək üçün)
• Böyrək diyalizi (maşın)

Əgər kimsə kəskin lityum toksisiyasına malikdirsə, nə qədər yaxşı olduqlarını, nə qədər lityum aldıqlarına və nə qədər tez yardım aldıqlarına bağlıdır. Sinir sistemi əlamətləri inkişaf etməyən insanlarda ümumiyyətlə uzun müddətli fəsadlar olmur. Ciddi sinir sistemi simptomları meydana gəlsə, bu problemlər qalıcı ola bilər.

Xroniki toksikliyin bəzən əvvəlcə müəyyən edilməsi çətindir. Bu gecikmə uzunmüddətli problemlərə səbəb ola bilər. Diyaliz tez aparılırsa, insan özünü daha yaxşı hiss edə bilər. Ancaq yaddaş və əhval problemləri kimi simptomlar qalıcı ola bilər.

Xroniki həddindən artıq dozada kəskin bir görünüş tez-tez zəifdir. Sinir sistemi simptomları, hətta diyalizlə müalicə olunduqdan sonra da keçə bilməz.

Lithobid toksiklik

Aronson JK. Lityum. İçində: Aronson JK, ed. Meyler’in Narkotiklərin Yan Təsirləri. 16 ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 597-660.

Theobald JL, Aks SE. Lityum. İçəridə: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Təcili Tibbi: Konsepsiyalar və Klinik Təcrübə. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 154.