Uşaqlarda dil pozğunluğu
Uşaqlarda dil pozğunluğu aşağıdakılardan biri ilə əlaqəli problemləri ifadə edir:
- Mənalarını və ya mesajlarını başqalarına çatdırmaq (ifadəli dil pozuqluğu)
- Başqalarından gələn mesajı başa düşmək (reseptiv dil bozukluğu)
Dil pozğunluğu olan uşaqlar səs çıxara bilir və danışıqlarını başa düşmək olar.
Əksər körpələr və uşaqlar üçün dil doğuşdan təbii olaraq inkişaf edir. Dili inkişaf etdirmək üçün uşaq eşitmə, görmə, anlama və yadda saxlamağı bacarmalıdır. Uşaqlarda nitq formalaşdırmaq üçün fiziki qabiliyyət də olmalıdır.
Hər 20 uşaqdan 1-də dil bozukluğu əlamətləri var. Səbəbi bilinmədikdə inkişaf dil bozukluğu adlanır.
Qəbul edən dil bacarıqları ilə bağlı problemlər ümumiyyətlə 4 yaşdan əvvəl başlayır. Bəzi qarışıq dil pozğunluqları beyin zədələnməsindən qaynaqlanır. Bu vəziyyətlərə bəzən inkişaf pozğunluğu kimi səhv diaqnoz qoyulur.
Digər inkişaf problemləri, autizm spektri bozukluğu, eşitmə itkisi və öyrənmə qüsurları olan uşaqlarda dil bozuklukları meydana gələ bilər. Dil bozukluğu, afazi adlanan mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsinə də səbəb ola bilər.
Dil bozukluklarına nadir hallarda zəka çatışmazlığı səbəb olur.
Dil bozuklukları gecikmiş dildən fərqlidir. Gecikmiş dil ilə uşaq digər uşaqlar kimi danışıq və dil inkişaf etdirir, lakin daha sonra. Dil pozğunluqlarında nitq və dil normal inkişaf etmir. Uşaq bəzi dil bacarıqlarına sahib ola bilər, amma digərləri yoxdur. Və ya bu bacarıqların inkişaf yolu həmişəkindən fərqli olacaqdır.
Dil bozukluğu olan bir uşağın aşağıda sadalanan simptomlarından biri və ya ikisi və ya bir çox əlaməti ola bilər. Semptomlar yüngüldən şiddətə qədər dəyişə bilər.
Qəbul edən dil problemi olan uşaqlar dilini başa düşməkdə çətinlik çəkirlər. Bunlar ola bilər:
- Başqalarının dediklərini başa düşmək çətin olur
- Problemlər onlara söylənilən istiqamətləri izləyir
- Düşüncələrini təşkil etmə problemləri
Ekspresif dil bozukluğu olan uşaqlar düşündüklərini və ya ehtiyac duyduqlarını ifadə etmək üçün dil istifadə etməkdə çətinlik çəkirlər. Bu uşaqlar:
- Sözləri cümlələrə birləşdirməkdə çətinlik çəkin və ya cümlələri sadə və qısa ola bilər və söz sırası bağlanmış ola bilər
- Danışarkən doğru sözləri tapmaqda çətinlik çəkin və "um" kimi yer tutucu sözlərdən tez-tez istifadə edin
- Eyni yaşdakı digər uşaqların səviyyəsindən aşağı bir lüğətə sahib olun
- Danışarkən cümlələrdən sözlər buraxın
- Müəyyən ifadələri dəfələrlə istifadə edin və hissələri və ya bütün sualları təkrarlayın (əks-səda verin)
- Zamanları (keçmiş, indiki, gələcək) yersiz istifadə edin
Dil problemləri üzündən bu uşaqlar sosial mühitdə çətinlik çəkə bilərlər. Bəzən dil pozğunluqları ciddi davranış problemlərinin səbəbi ola bilər.
Tibbi anamnez uşağın danışıq və dil problemi olan yaxın qohumlarına sahib olduğunu göstərə bilər.
Bu pozğunluqdan şübhələnilən hər bir uşaq standart qəbuledici və ifadəli dil testlərindən keçə bilər. Bu testləri bir danışma və dil terapevti və ya nöropsikoloq idarə edəcəkdir.
Dil problemlərinin ən ümumi səbəblərindən biri olan karlığı istisna etmək üçün audiometriya adlı eşitmə testi də edilməlidir.
Danışıq və dil terapiyası bu tip dil bozukluğunun müalicəsində ən yaxşı yanaşmadır.
Danışıq terapiyası kimi məsləhətləşmə, əlaqədar emosional və ya davranış problemlərinin olması səbəbindən də tövsiyə olunur.
Nəticə səbəbə görə dəyişir. Beyin zədələnməsi və ya digər struktur problemlər ümumiyyətlə uşağın dil ilə əlaqədar uzun müddətli problemləri ilə nəticələnən pis bir nəticəyə sahibdir. Digər, daha çox bərpa olunan səbəblər effektiv şəkildə müalicə edilə bilər.
Məktəbəqədər yaşlarında dil problemi olan bir çox uşaq, daha sonra uşaqlıqda bəzi dil problemləri və ya öyrənmə çətinliyi yaşayacaqdır. Onlarda oxu pozğunluğu da ola bilər.
Dilin anlaşılması və istifadəsi çətinliyi sosial qarşılıqlı əlaqə və yetkin yaşda müstəqil fəaliyyət göstərmək qabiliyyətində problemlərə səbəb ola bilər.
Oxumaq problem ola bilər.
Depressiya, narahatlıq və digər emosional və ya davranış problemləri dil xəstəliklərini çətinləşdirə bilər.
Övladının danışığının və ya dilinin gecikməsindən narahat olan valideynlər uşağının həkiminə müraciət etməlidirlər. Bir danışma və dil terapevtinə müraciət etmək barədə soruşun.
Bu xəstəlik diaqnozu qoyulmuş uşaqlar səbəbi müalicə edə biləcəyini təyin etmək üçün bir nevroloq və ya uşaq inkişafı mütəxəssisinə müraciət etməlidirlər.
Uşağınızın dili yaxşı başa düşmədiyinə dair aşağıdakı əlamətləri görsəniz, uşağınızın həkimini axtarın:
- 15 ayda, bir valideyn və ya tərbiyəçi tərəfindən ad verildikdə, 5-10 nəfərə və ya əşyaya baxmır və göstərmir
- 18 ayda "palto al" kimi sadə göstərişlərə əməl etmir
- 24 ayda, adı verildiyi zaman bir şəkil və ya bədənin bir hissəsini göstərə bilmir
- 30 ayda yüksək səslə və ya başını tərpətmək və ya başını bulayıb sual verməklə cavab vermir
- 36 ayda 2 addımlıq göstərişlərə əməl etmir və hərəkət sözlərini başa düşmür
Övladınızın dil istifadə etmədiyi və ya yaxşı ifadə etmədiyi bu işarələrə diqqət yetirsəniz zəng edin:
- 15 ayda üç söz istifadə etmir
- 18 ayda "ana", "dada" ya da başqa adlar demir
- 24 ayda ən az 25 söz istifadə etmir
- 30 ayda həm isim, həm də fel daxil olan ifadələr daxil olmaqla iki sözlü ifadələr istifadə etmir
- 36 ayda, ən azı 200 sözlü bir lüğətə sahib deyildir, adları ilə maddələr istəməz, başqalarının söylədiyi sualları tam olaraq təkrarlayır, dil geri çəkilir (pisləşir) və ya tam cümlələrdən istifadə etmir
- 48 ayda tez-tez sözləri səhv istifadə edir və ya doğru söz yerinə oxşar və ya əlaqəli bir söz istifadə edir
İnkişaf afazi; İnkişaf disfazi; Gecikmiş dil; Xüsusi inkişaf dil bozukluğu; SLI; Ünsiyyət pozğunluğu - dil pozğunluğu
Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzləri veb saytı. Uşaqlarda dil və nitq pozğunluqları. www.cdc.gov/ncbddd/childdevelopment/language-disorders.html. 9 Mart 2020-də yeniləndi. 21 Avqust 2020-də əldə edildi.
Simms MD. Dil inkişafı və ünsiyyət pozğunluqları. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 52-ci hissə.
Təlimçi DA, Nass RD. İnkişaf dil bozuklukları. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaiman’ın Uşaq Nevrologiyası: Prinsiplər və Təcrübə. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Bölmə 53.