Doğuş travmasına görə üz sinir iflici
Doğum travması səbəbiylə üz sinir iflici, doğuşdan əvvəl və ya əvvəlki anda üz sinirinə təzyiq səbəbiylə körpənin üzündə idarə oluna bilən (könüllü) əzələ hərəkətinin itirilməsidir.
Körpənin üz sinirinə yeddinci kranial sinir də deyilir. Çatdırılma ərəfəsində və ya anında zədələnə bilər.
Çox vaxt səbəb məlum deyil. Ancaq forseps adlanan bir alətin istifadəsi və ya istifadəsi olmadan çətin bir çatdırılma bu vəziyyətə səbəb ola bilər.
Doğuş travmasına (zədə) səbəb ola biləcək bəzi amillər bunlardır:
- Körpənin böyük ölçüsü (anada diabet varsa görülə bilər)
- Uzun hamiləlik və ya doğuş
- Epidural anesteziyanın istifadəsi
- Doğuşa və daha güclü kasılmalara səbəb olmaq üçün bir dərman istifadə edin
Çox vaxt bu amillər üz sinir iflicinə və ya doğuş travmasına səbəb olmur.
Doğuş travması səbəbiylə ən çox görülən üz sinir iflic forması yalnız üz sinirinin aşağı hissəsini əhatə edir. Bu hissə dodaq ətrafındakı əzələləri idarə edir. Əzələ zəifliyi əsasən körpə ağladıqda nəzərə çarpır.
Yenidoğulmuş körpədə aşağıdakı simptomlar ola bilər:
- Göz qapağı təsirlənmiş tərəfdən bağlanmaya bilər
- Aşağı üz (gözlərin altında) ağlamaq zamanı qeyri-bərabər görünür
- Ağlayarkən ağız hər iki tərəfdən eyni şəkildə aşağıya doğru hərəkət etmir
- Üzün təsirlənmiş tərəfində (ağır hallarda alnından çənəyə) hərəkət (iflic) yoxdur
Ümumiyyətlə fiziki müayinə bu vəziyyəti təyin etmək üçün lazım olan hər şeydir. Nadir hallarda bir sinir keçiriciliyi testinə ehtiyac var. Bu test sinir zədələnməsinin dəqiq yerini təyin edə bilər.
Tibbi xidmətiniz başqa bir problemin (şiş və ya vuruş kimi) olduğunu düşünmədikcə beyin görüntüləmə testlərinə ehtiyac yoxdur.
Əksər hallarda, iflicin öz-özünə keçib-getmədiyini yoxlamaq üçün körpəni yaxından izləyəcəklər.
Körpənin gözü sona qədər bağlanmazsa, gözü qorumaq üçün bir eyepad və eyedrop istifadə ediləcəkdir.
Sinir üzərində təzyiqi azaltmaq üçün cərrahi əməliyyata ehtiyac ola bilər.
Daimi iflici olan körpələrin xüsusi terapiyaya ehtiyacı var.
Vəziyyət ümumiyyətlə bir neçə ay ərzində öz-özünə yox olur.
Bəzi hallarda üzün təsirlənmiş tərəfindəki əzələlər həmişəlik iflic olur.
Təchizatçı ümumiyyətlə körpə xəstəxanada olarkən bu vəziyyəti təyin edəcəkdir. Yalnız alt dodaqla əlaqəli yüngül hallarda doğuş zamanı fərq edilə bilməz. Valideyn, nənə və ya digər şəxs problemi sonradan görə bilər.
Körpənizin ağladığı zaman ağzının hərəkəti hər tərəfdə fərqli görünürsə, uşağınızın təminatçısı ilə görüş təyin etməlisiniz.
Doğmamış uşağın təzyiq yaralanmalarının qarşısını almaq üçün zəmanətli bir yol yoxdur. Finsepslərdən düzgün istifadə və təkmilləşdirilmiş doğuş metodları üz sinir iflicini azaldıb.
Doğuş travmasına görə yeddinci kəllə sinir iflici; Üz iflici - doğuş travması; Üz iflici - yenidoğulmuş; Üz iflici - körpə
Balest AL, Riley MM, Bogen DL. Neonatologiya. İçəridə: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli və Davisin Uşaq Fiziki Diaqnoz Atlası. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Bölmə 2.
Harbert MJ, Pardo AC. Yenidoğulmuş sinir sistemi travması. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaiman’ın Uşaq Nevrologiyası: Prinsiplər və Təcrübə. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Bölmə 21.
Kersten RC, Collin R. Qapaqlar: anadangəlmə və qazanılmış anormallıqlar - praktik idarəetmə. In: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Taylor & Hoyt’s Pediatrik Oftalmologiya və Strabismus. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 19.