Bruksizm

Bruksizm, dişlərinizi əzdiyiniz zamandır (dişlərinizi bir-birinizin üstünə irəli sürün).

İnsanlar fərqinə varmadan sıxıla və xırdalana bilərlər. Gecə-gündüz ola bilər. Yuxu zamanı bruksizm ümumiyyətlə daha böyük bir problemdir, çünki nəzarət etmək daha çətindir.

Bruksizmin səbəbi ilə bağlı bəzi fikir ayrılıqları var. Gündəlik stres bir çox insanda tetikleyici ola bilər. Bəzi insanlar yəqin ki, dişlərini sıxır və ya qıcayırlar və heç vaxt simptomlar hiss etmirlər.

Bruksizmin ağrıya və digər problemlərə səbəb olub-olmamasına təsir edən amillər insandan adama dəyişir. Bunlara daxil ola bilər:

• Nə qədər stresiniz var
• Dişlərinizi nə qədər və nə qədər sıxaraq sıxırsınız
• Dişlərinizin uyğunsuz olub-olmaması
• Duruşunuz
• İstirahət etmək qabiliyyətiniz
• Pəhriziniz
• Yuxu vərdişləriniz

Dişlərinizi əzmək çənənizin ətrafındakı əzələlərə, toxumalara və digər strukturlara təzyiq göstərir. Semptomlar temporomandibulyar oynaq problemlərinə (TMJ) səbəb ola bilər.

Taşlama dişlərinizi yıxa bilər. Gecə yuxu ortaqlarını narahat etmək üçün kifayət qədər səs-küylü ola bilər.

Bruksizmin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Narahatlıq, stres və gərginlik
• Depressiya
• Qulaq ağrısı (qismən temporomandibular oynaq quruluşlarının qulaq kanalına çox yaxın olması və qaynağından fərqli bir yerdə ağrı hiss edə bildiyiniz üçün; buna istinad ağrısı deyilir)
• Yemək pozğunluğu
• Baş ağrısı
• Xüsusilə səhərlər əzələ həssaslığı
• Dişlərdə isti, soyuq və ya şirin həssaslıq
• Yuxusuzluq
• Ağrılı və ya ağrılı çənə

İmtahan oxşar çənə ağrısına və ya qulaq ağrısına səbəb ola biləcək digər pozğunluqları istisna edə bilər:

• Diş xəstəlikləri
• Qulaq infeksiyaları kimi qulaq xəstəlikləri
• Temporomandibular eklem (TMJ) ilə bağlı problemlər

Yüksək stres səviyyəsi və gərginlik tarixçəniz ola bilər.

Müalicənin məqsədi ağrıları azaltmaq, dişlərin qalıcı zədələnməsinin qarşısını almaq və sıxılmağı mümkün qədər azaltmaqdır.

Bu öz-özünə qulluq tövsiyələri ağrıları aradan qaldırmağa kömək edə bilər:

• Ağrılı çənə əzələlərinə buz və ya nəm istilik tətbiq edin. Ya kömək edə bilər.
• Qoz-fındıq, konfet və biftek kimi sərt və ya sıx qidalar yeməkdən çəkinin.
• Saqqız çeynəməyin.
• Hər gün bol su için.
• Çox yatın.
• Başınızın hər tərəfindəki əzələlərin və oynaqların normallaşmasına kömək etmək üçün fiziki müalicə uzanan məşqləri öyrənin.
• Boyun, çiyin və üz əzələlərinizi masaj edin. Başınız və üzünüzdə ağrıya səbəb ola biləcək tetik nöqtələri adlanan kiçik, ağrılı düyünlərə baxın.
• Gün ərzində üz və çənə əzələlərinizi rahatlayın. Məqsəd üz rahatlamasını vərdiş halına gətirməkdir.
• Gündəlik stresi azaltmağa və istirahət texnikalarını öyrənməyə çalışın.

Dişlərinizin zədələnməsinin qarşısını almaq üçün ağız qoruyucularından və ya aparatlarından (splints) tez-tez dişlərin dişlənməsi, sıxılması və TMJ xəstəliklərini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Atel dişlərinizi daşlama təzyiqindən qorumağa kömək edə bilər.

Yaxşı uyğun bir atel daşlama təsirlərini minimuma endirməyə kömək etməlidir. Bununla birlikdə, bəzi insanlar atel istifadə etdikdə simptomların keçdiyini, ancaq dayandıqda ağrıların geri döndüyünü görürlər. Atel də zaman keçdikcə işləyə bilməz.

Bir çox splints növü var. Bəziləri üst dişlərin üstünə, bəziləri alt hissələrə sığır. Çənənizi daha rahat vəziyyətdə saxlamaq və ya başqa bir funksiya təmin etmək üçün hazırlanmış ola bilər. Bir növ işə yaramırsa, başqası ola bilər. Çənə əzələlərinə botoks enjeksiyonları, sıxılma və üyüdülmənin idarə edilməsində də bir sıra uğurlar göstərmişdir.

Atel terapiyasından sonra dişləmənin tənzimlənməsi bəzi insanlara kömək edə bilər.

Nəhayət, bir çox yanaşma insanlara gərgin davranışlarını anlamamağa kömək etməyə çalışır. Bunlar gündüz sıxmaq üçün daha uğurludur.

Bəzi insanlarda yalnız rahatlamaq və gündüz davranışını dəyişdirmək, gecə bruksizmini azaltmaq üçün kifayətdir. Gecə qapağını birbaşa dəyişdirmə üsulları yaxşı öyrənilməyib. Bunlara biofeedback cihazları, öz-özünə hipnoz və digər alternativ terapiyalar daxildir.

Bruksizm təhlükəli bir xəstəlik deyil. Bununla birlikdə dişlərə qalıcı ziyan və narahat çənə ağrısı, baş ağrısı və ya qulaq ağrısına səbəb ola bilər.

Bruksizm aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• Depressiya
• Yemək pozğunluğu
• Yuxusuzluq
• Artan diş və ya TMJ problemləri
• Sınıq dişlər
• Saqqız geri çəkilir

Gecə daşları otaq yoldaşlarını və ya yataqdakı ortaqları oyada bilər.

Yeməkdə və ya ağzınızı açmaqda çətinlik çəkirsinizsə dərhal diş həkiminə müraciət edin. Artritdən qamçı xəsarətlərinə qədər mümkün olan müxtəlif şəraitin TMJ simptomlarına səbəb ola biləcəyini unutmayın. Buna görə, özünə qulluq tədbirləri bir neçə həftə ərzində kömək etmirsə, tam qiymətləndirmə üçün diş həkiminizə müraciət edin.

Taşlama və sıxma bir tibb intizamına aydın şəkildə düşmür. Diş həkimliyində tanınmış TMJ ixtisası yoxdur. Masaj əsaslı bir yanaşma üçün trigger nöqtə terapiyası, sinir-əzələ terapiyası və ya klinik masaj mövzusunda təlim keçmiş bir masaj terapevtinə baxın.

TMJ xəstəlikləri ilə daha çox təcrübəsi olan diş həkimləri ümumiyyətlə rentgen çəkəcək və ağız qoruyucusu təyin edəcəklər. Cərrahiyyə artıq TMJ üçün son müraciət yeri hesab olunur.

Stressin azaldılması və narahatlıq idarə olunması vəziyyətə meylli olan insanlarda bruksizmi azalda bilər.

Diş daşları; Clenching

Indresano AT, Park CM. Temporomandibulyar oynaq xəstəliklərinin cərrahi olmayan müalicəsi. İçəridə: Fonseca RJ, ed. Ağız və üz-çənə cərrahiyyəsi. 3 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2018: 39-cu hissə.

Ryan CA, Walter HJ, DeMaso DR. Motor pozğunluqları və vərdişləri. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 37-ci hissə.