Cüzam

Cüzam bakteriyanın səbəb olduğu yoluxucu bir xəstəlikdir Mikobakteriya lepraları. Bu xəstəlik zaman keçdikcə daha da pisləşən dəri yaralarına, sinir zədələnməsinə və əzələ zəifliyinə səbəb olur.

Cüzam çox yoluxucu deyil və uzun bir inkubasiya müddəti var (simptomlar ortaya çıxana qədər vaxt), bu da kiminsə xəstəliyi harada və nə vaxt tutduğunu bilməkdə çətinlik çəkir. Uşaqlarda bu xəstəliyə tutulma böyüklərdən daha çoxdur.

Bakteriyalarla təmasda olan insanların çoxu xəstəliyi inkişaf etdirmir. Çünki immunitet sistemi bakteriyalarla mübarizə edə bilir. Mütəxəssislər, bakteriyaların cüzam xəstəsi olan birinin öskürməsi və ya hapşırması zamanı sərbəst buraxılan havadakı kiçik damlalarla nəfəs aldıqda yayıldığını düşünürlər. Bakteriyalar, cüzamlı bir insanın burun mayeləri ilə təmasa keçərək də yoluxa bilər. Cüzamın iki ümumi forması var: tüberkuloid və cüzam. Hər iki formada dəri üzərində yaralar əmələ gəlir. Lakin cüzamlı forma daha ağırdır. Böyük yumru və çöküntülərə (düyünlərə) səbəb olur.

Cüzam dünyanın bir çox ölkəsində və mülayim, tropik və subtropik iqlimlərdə yaygındır. ABŞ-da ildə təxminən 100 xəstəliyə diaqnoz qoyulur. Əksər hadisələr Cənubi, Kaliforniya, Havay və ABŞ adalarında və Guamdadır.

Dərmana davamlıdır Mikobakteriya lepraları və dünyada artan sayda xəstəlik bu xəstəlik üçün qlobal narahatlığa səbəb oldu.

Semptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Normal dəri rənginizdən daha açıq olan dəri lezyonları
• Toxunma, istilik və ya ağrı hissi azalmış lezyonlar
• Bir neçə həftədən aylara qədər sağalmayan lezyonlar
• Əzələ zəifliyi
• Əllərdə, qollarda, ayaqlarda və bacaklarda uyuşma və ya hiss olmaması

Edilən testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Dəri zədələnmə biopsiyası
• Dəri qaşıma müayinəsi

Lepromin dəri testi, iki fərqli cüzam formasını ayırmaq üçün istifadə edilə bilər, ancaq test xəstəliyi təyin etmək üçün istifadə edilmir.

Xəstəliyə səbəb olan bakteriyaları öldürmək üçün bir neçə antibiotik istifadə olunur. Bunlara dapson, rifampin, klofazamin, ftorxinolonlar, makrolidlər və minosiklin daxildir. Birdən çox antibiotik tez-tez birlikdə verilir və ümumiyyətlə aylardır.

Aspirin, prednizon və ya talidomid iltihabı idarə etmək üçün istifadə olunur.

Xəstəliyin erkən diaqnozu vacibdir. Erkən müalicə zədələnmələri məhdudlaşdırır, insanın xəstəliyin yayılmasının qarşısını alır və uzun müddətli ağırlaşmaları azaldır.

Cüzamdan yarana biləcək sağlamlıq problemləri bunlardır:

• Eybəcərləşmə
• Əzələ zəifliyi
• Qollarda və ayaqlarda davamlı sinir zədələnməsi
• Sensasiya itkisi

Uzun müddətli cüzam xəstəliyi olan insanlar, bu bölgələrdə hiss etmədikləri üçün təkrar yaralanma səbəbiylə əllərinin və ya ayaqlarının istifadəsini itirə bilər.

Cüzam əlamətləri varsa, xüsusən xəstəliyi olan biri ilə təmasda olsanız, həkiminizə müraciət edin. ABŞ-da cüzam halları Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzinə bildirilir.

Uzun müddətli tibbdə olan insanlar yoluxucu olmazlar. Bu, xəstəliyə səbəb olan orqanizmi ötürmədikləri deməkdir.

Hansen xəstəliyi

Dupnik K. Cüzam (Mikobakteriya lepraları). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennett’in İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 250-ci hissə.

Ernst JD. Cüzam (Hansen xəstəliyi). İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 310.