Kəskin arteriya tıkanıklığı - böyrək

Böyrəyin kəskin arterial tıxanması böyrəyə qan verən arteriyanın qəfil, kəskin bir tıxanmasıdır.

Böyrəklərin yaxşı bir qan tədarükünə ehtiyacı var. Böyrəyə gedən əsas arteriya böyrək arteriyası adlanır. Böyrək arteriyasında azalmış qan axını böyrək funksiyasına zərər verə bilər. Böyrəkdəki qan axınının tamamilə tıxanması çox vaxt qalıcı böyrək çatışmazlığı ilə nəticələnə bilər.

Böyrək arteriyasının kəskin arterial tıxanması qarın, yan və ya bel zədələnməsindən və ya travmadan sonra baş verə bilər. Qan axını (emboli) ilə keçən qan laxtaları böyrək arteriyasında yerləşə bilər.Damarların divarlarından lövhə parçaları boşala bilər (öz-özünə və ya prosedur zamanı). Bu zibil əsas böyrək arteriyasını və ya daha kiçik damarlardan birini bağlaya bilər.

Böyrək arteriyasında tıxanma riski, müəyyən ürək pozuqluğu olan insanlarda artaraq qan laxtalanma ehtimalını artırır. Bunlara mitral stenoz və atrial fibrilasyon daxildir.

Böyrək arteriyasının daralmasına böyrək arteriyasının darlığı deyilir. Bu vəziyyət ani bir tıxanma riskini artırır.

Bir böyrək işləmədiyi zaman əlamətləriniz olmaya bilər, çünki ikinci böyrək qanı süzə bilər. Bununla birlikdə, yüksək qan təzyiqi (hipertoniya) qəfildən yarana bilər və nəzarət etmək çətin ola bilər.

Digər böyrəyiniz tam işləmirsə, böyrək arteriyasının tıxanması kəskin böyrək çatışmazlığı əlamətlərinə səbəb ola bilər. Böyrək arteriyasının kəskin arterial tıkanıklığının digər simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Qarın ağrısı
• Sidik ifrazında kəskin azalma
• Kürək, bel ağrısı
• Sidikdə qan
• Yan tərəfdəki ağrı və ya yan tərəfdəki ağrı
• Yüksək qan təzyiqinin baş ağrısı, görmə dəyişikliyi və şişlik kimi əlamətləri

Qeyd: Ağrı olmaya bilər. Ağrı, əgər varsa, ən çox birdən inkişaf edir.

Böyrək çatışmazlığı inkişaf etmədiyiniz təqdirdə səhiyyə işçisi problemi yalnız bir imtahanla təyin edə bilməz.

Lazım ola biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Qan axışını yoxlamaq üçün böyrək arteriyalarının dubleks Doppler ultrasəs müayinəsi
• Təsirə məruz qalan böyrəkdə qan axını çatışmazlığını göstərə bilən böyrək damarlarının MRI
• Böyrək arterioqrafiyası tıxanmanın dəqiq yerini göstərir
• Böyrəyin ölçüsünü yoxlamaq üçün böyrəyin ultrasəs müayinəsi

Çox vaxt insanların müalicəyə ehtiyacı olmur. Qan laxtaları zamanla öz-özünə yaxşılaşa bilər.

Tıxanma tez aşkarlanarsa və ya tək işləyən böyrəyə təsir edərsə, arteriyanı açmaq üçün müalicə ala bilərsiniz. Arteriyanı açmaq üçün müalicəyə aşağıdakılar daxil ola bilər.

• Laxtanı əridən dərmanlar (trombolitiklər)
• Varfarin (Coumadin) kimi qanın laxtalanmasına mane olan dərmanlar (antikoagulyantlar)
• Böyrək arteriyasının cərrahi müalicəsi
• Tıxanmanı açmaq üçün böyrək arteriyasına bir boru (kateter) daxil edilməsi

Kəskin böyrək çatışmazlığını müalicə etmək üçün müvəqqəti dializə ehtiyacınız ola bilər. Tıxanma damarlarda lövhə yığılması nəticəsində meydana gələn laxtalanma ilə əlaqədardırsa, xolesterolu azaltmaq üçün dərmanlara ehtiyac ola bilər.

Arterial tıkanıklığın səbəb olduğu zərər aradan qalxa bilər. Lakin əksər hallarda qalıcıdır.

Yalnız bir böyrək təsirlənirsə, sağlam böyrək qanın süzülməsini və sidik istehsalını öz üzərinə götürə bilər. Yalnız bir işləyən böyrəyiniz varsa, arterial tıxanma kəskin böyrək çatışmazlığına səbəb olur. Bu xroniki böyrək çatışmazlığına çevrilə bilər.

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Kəskin böyrək çatışmazlığı
• Xroniki böyrək xəstəliyi
• Yüksək qan təzyiqi
• Bədxassəli hipertansiyon

Provayderinizə zəng edin:

• Sidik istehsalını dayandırırsınız
• Arxada, cinahda və ya qarında qəfil, şiddətli bir ağrı hiss edirsiniz.

Arterial tıkanma əlamətləri varsa və yalnız bir işləyən böyrəyiniz varsa dərhal təcili tibbi yardım alın.

Bir çox hallarda, pozğunluq qarşısını almaq olmur. Riskinizi azaltmanın ən vacib yolu siqareti dayandırmaqdır.

Qan laxtalanma riski olan insanlarda laxtalanmaya qarşı dərmanlar qəbul etmək lazım ola bilər. Aterosklerozla əlaqəli xəstəliklərə (damarların sərtləşməsi) nəzarət etmək üçün addım atmaq riskinizi azalda bilər.

Kəskin böyrək arterial trombozu; Böyrək arteriya emboliyası; Kəskin böyrək arteriyası tıkanıklığı; Emboliya - böyrək arteriyası

• Böyrək anatomiyası
• Böyrək - qan və sidik axını
• Böyrək qan təchizatı

DuBose TD, Santos RM. Böyrəyin damar xəstəlikləri. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 125.

Myers DJ, Myers SI. Sistem ağırlaşmaları: böyrək. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’un Damar Cərrahiyyəsi və Endovasküler Terapiya. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 44-cü hissə.

Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Böyrəyin mikrovaskulyar və makrovaskulyar xəstəlikləri. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner və Rector's The Böyrək. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Bölmə 35.

Watson RS, Cogbill TH. Aterosklerotik böyrək arteriyasının darlığı. İçəridə: Cameron JL, Cameron AM, red. Mövcud Cərrahi Müalicə. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1041-1047.