Metabolik nöropatiyalar

Metabolik nöropatiyalar, bədənin kimyəvi proseslərini pozan xəstəliklərlə ortaya çıxan sinir xəstəlikləridir

Sinir ziyanına bir çox fərqli şey səbəb ola bilər. Metabolik nöropatiyaya səbəb ola bilər:

• Bədənin kifayət qədər qida çatışmazlığı (qidalanma çatışmazlığı) səbəbindən enerji istifadə etmə qabiliyyətindəki problem
• Bədəndə əmələ gələn təhlükəli maddələr (toksinlər)

Diabet metabolik nöropatiyaların ən çox görülən səbəblərindən biridir. Diabetdən ən yüksək dərəcədə sinir ziyanına (diabetik nöropati) məruz qalan insanlar aşağıdakılardır:

• Böyrəklərə və ya gözlərə ziyan
• Zəif nəzarət olunan qan şəkəri

Metabolik nöropatiyaların digər ümumi səbəbləri bunlardır:

• Alkoqol istifadəsi (alkohol nöropati)
• Aşağı qan şəkəri (hipoqlikemiya)
• Böyrək çatışmazlığı
• Porfiriya kimi irsi şərtlər
• Bədənin hər tərəfində ağır infeksiya (sepsis)
• Tiroid xəstəliyi
• Vitamin çatışmazlıqları (B12, B6, E və B1 vitaminləri daxil olmaqla)

Bəzi metabolik xəstəliklər ailələrdən ötürülür (miras qalır), digərləri müxtəlif xəstəliklər səbəbindən inkişaf edir.

Bu simptomlar əsəblərin beyninizə və içindən lazımi siqnalları göndərə bilməməsi səbəbindən meydana gəlir:

• Bədənin hər hansı bir hissəsində çətinlik hissi
• Əlləri və ya əlləri istifadə etməkdə çətinlik
• Ayaqları və ya ayaqları istifadə etməkdə çətinlik
• Gəzinti çətinliyi
• Bədənin hər hansı bir yerində ağrı, yanma hissi, sancaqlar və iynələr.
• Üzdə, qollarda, ayaqlarda və ya bədənin digər bölgələrində zəiflik
• Avtonom (qeyri-iradi) sinir sistemini təsir edən dysautonomia, sürətli ürək dərəcəsi, idmana dözümsüzlük, ayaqda aşağı qan təzyiqi, anormal tər naxışları, mədə problemləri, göz şagirdlərinin anormal işləməsi və zəif ereksiya kimi simptomlarla nəticələnir.

Bu simptomlar tez-tez barmaqlardan və ayaqlardan başlayır və ayaqları yuxarıya doğru irəliləyir, nəticədə əlləri və qolları təsir edir.

Tibb işçiniz sizi müayinə edəcək və simptomlarınız barədə soruşacaq.

Sifariş verilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Qan testləri
• Əzələlərin elektrik testi (elektromiyografi və ya EMG)
• Sinir keçiriciliyinin elektrik testi
• Sinir toxumasının biopsiyası

Əksər metabolik nöropatiyalar üçün ən yaxşı müalicə metabolik problemi düzəltməkdir.

Vitamin çatışmazlığı pəhrizlə və ya vitaminlərlə ağızdan və ya inyeksiyadan müalicə olunur. Anormal qan şəkəri səviyyəsi və ya tiroid funksiyası problemi həll etmək üçün dərmanlara ehtiyac duya bilər. Alkolik nöropati üçün ən yaxşı müalicə içməyi dayandırmaqdır.

Bəzi hallarda ağrı sinirlərdən gələn anormal ağrı siqnallarını azaldan dərmanlarla müalicə olunur. Bəzi hallarda losyonlar, kremlər və ya dərmanlanmış ləkələr rahatlama təmin edə bilər.

Zəiflik tez-tez fiziki müalicə ilə müalicə olunur. Balansınız təsir edərsə, bir qamış və ya gəzdiricidən necə istifadə edəcəyinizi öyrənməyə ehtiyacınız ola bilər. Daha yaxşı getməyiniz üçün xüsusi ayaq biləyinizə ehtiyac ola bilər.

Bu qruplar nöropati haqqında daha çox məlumat verə bilərlər:

• Neyropati Fəaliyyət Vəqfi - www.neuropathyaction.org
• Periferiya Nöropatiyası Vəqfi - www.foundationforpn.org

Görünüş əsasən pozğunluğun səbəbindən asılıdır. Bəzi hallarda problem asanlıqla müalicə edilə bilər. Digər hallarda, metabolik problem nəzarət edilə bilməz və sinirlər zədələnməyə davam edə bilər.

Nəticədə yarana biləcək ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• Deformasiya
• Ayaqları zədələnir
• Uyuşma və ya zəiflik
• Ağrı
• Gəzinti problemi və düşmək

Sağlam həyat tərzinin qorunması nöropati riskini azalda bilər.

• Artıq alkoqol istifadəsindən çəkinin.
• Balanslı bir pəhriz yeyin.
• Siqareti buraxmaq.
• Neyropatiya inkişafından əvvəl metabolik xəstəlikləri tapmaq üçün mütəmadi olaraq provayderinizi ziyarət edin.

Ayaqlarınızda nöropatiya varsa, ayaq həkimi (podiatrist) sizə zədə və infeksiya əlamətləri üçün ayaqlarınızı necə yoxlamağı öyrədə bilər. Uyğun ayaqqabılar, ayaqların həssas bölgələrində dərinin parçalanma ehtimalını azalda bilər.

Neyropati - metabolik

• Mərkəzi sinir sistemi və periferik sinir sistemi
• Səthi ön əzələlər
• Dərin ön əzələlər

Dhawan PS, Goodman BP. Bəslənmə xəstəliklərinin nevroloji təzahürləri. In: Aminoff MJ, Josephson SA, eds. Aminoff’s Nevrologiya və Ümumi Tibb. 5 ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: Bölmə 15.

Patterson MC, Percy AK. Kalıtsal metabolik xəstəlikdə periferik nöropati. In: Darras BT, Jones HR, Ryan MM, De Vivo DC, eds. Körpəlik, uşaqlıq və yeniyetmənin sinir-əzələ xəstəlikləri. 2 ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2015: chap 19.

Ralph JW, Aminoff MJ. Ümumi tibbi xəstəliklərin sinir-əzələ ağırlaşmaları. In: Aminoff MJ, Josephson SA, eds. Aminoff’s Nevrologiya və Ümumi Tibb. 5 ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: Bölmə 59.

Smith G, utancaq ME. Periferik nöropatiyalar. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 392-ci hissə.