Anusu deşmək
Imperforate anus, anusun açılışının itkin və ya bloklandığı bir qüsurdur. Anus, nəcisin bədəndən çıxdığı rektuma açılışdır. Bu doğuşdan (anadangəlmə) mövcuddur.
Imperforate anus bir neçə formada ola bilər:
- Rektum bağırsaqla əlaqəli olmayan bir kisə ilə bitə bilər.
- Rektumun digər quruluşlara açılışları ola bilər. Bunlara uretra, mesane, oğlanlarda penis və ya skrotum bazası və ya qızlarda vajina daxil ola bilər.
- Anusun daralması (stenozu) ola bilər və ya anus yoxdur.
Dölün anormal inkişafı səbəb olur. Perforasiya olunmuş anusun bir çox forması digər doğuş qüsurları ilə meydana gəlir.
Problemin simptomları aşağıdakılar ola bilər:
- Qızlarda vajina açılışına çox yaxın anal boşluğu
- İlk nəcis doğulduqdan sonra 24 ilə 48 saat arasında buraxılmır
- Anusun açılışı itkin və ya hərəkət etdi
- Nəcis vajinadan, penisin dibindən, skrotumdan və ya sidik kanalından çıxır
- Şişkin qarın bölgəsi
Bir tibb işçisi fiziki müayinə zamanı bu vəziyyəti təyin edə bilər. Görüntüləmə testləri sifariş edilə bilər.
Körpənin cinsiyyət orqanlarında, sidik yollarında və onurğa anormallıqları kimi digər problemlər olub olmadığı yoxlanılmalıdır.
Qüsuru düzəltmək üçün əməliyyata ehtiyac var. Rektum digər orqanlarla birləşirsə, bu orqanlar da təmir edilməlidir. Tez-tez müvəqqəti kolostomiya (nəcisin bir torbaya yığılması üçün yoğun bağırsağın ucunu qarın divarına bağlamaq) lazımdır.
Əksər qüsurlar əməliyyatla uğurla düzəldilə bilər. Yüngül qüsurlu uşaqların çoxu çox yaxşı nəticə göstərir. Bununla birlikdə, kabızlık problem ola bilər.
Daha mürəkkəb əməliyyatlar keçirən uşaqlar hələ də çox vaxt bağırsaq hərəkətlərinə nəzarət edirlər. Lakin, tez-tez bağırsaq proqramını izləmələri lazımdır. Buraya lifli qidalar yemək, nəcis yumşaldıcı maddələr qəbul etmək və bəzən lavman istifadə etmək daxildir.
Bəzi uşaqlar daha çox əməliyyata ehtiyac ola bilər.
Bu problem tez-tez yeni doğulmuş körpənin ilk müayinəsi zamanı aşkar olunur.
Perforasiya olunmuş anus müalicəsi görən bir uşağın:
- Qarın ağrısı
- İdarə edilməsi çətin olan qəbizlik
- 3 yaşına qədər hər hansı bir bağırsaq nəzarətinin inkişaf etdirilməməsi
Məlum bir profilaktika yoxdur. Ailədə bu qüsuru olan valideynlər genetik məsləhət ala bilərlər.
Anorektal malformasiya; Anal atreziya
- Anusu deşmək
- Imperforate anus təmiri - seriya
Dingelsein M. Yenidoğanda seçilmiş mədə-bağırsaq anomaliyaları. İçəridə: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff və Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 84.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM. Anus və rektumun cərrahi şərtləri. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 371.