Barrett özofagus

Barrett özofagus (BE) yemək borusunun astarının mədə turşusu ilə zədələndiyi bir xəstəlikdir. Özofagusa yemək borusu da deyilir və boğazınızı mədə ilə birləşdirir.

BE xəstəliyi olan insanlar, aid olduğu bölgədə xərçəng riski artır. Lakin, xərçəng ümumi deyil.

Yemək yeyərkən yemək qida borusundan boğazınızdan qarnınıza keçir. Alt qida borusundakı əzələ liflərindən ibarət olan bir halqa mədə içindəki maddələrin geriyə doğru hərəkət etməsini maneə törədir.

Bu əzələlər sıx bağlanmazsa, sərt mədə turşusu özofagusa sıza bilər. Buna reflü və ya qastroezofageal reflü (GERD) deyilir. Zamanla toxuma ziyanına səbəb ola bilər. Astar mədə ilə oxşar olur.

BE, qadınlara nisbətən kişilərdə daha çox olur. Uzun müddətdir GERD olan insanlar bu xəstəliklə qarşılaşma ehtimalı yüksəkdir.

BE özü simptomlara səbəb olmur. BE-yə səbəb olan turşu reflü tez-tez ürək yanması əlamətlərinə səbəb olur. Bu vəziyyətdə olan bir çox insanda heç bir simptom yoxdur.

GERD simptomları kəskin olarsa və ya müalicədən sonra geri qayıtsa, endoskopiyaya ehtiyacınız ola bilər.

Endoskopiya zamanı endoskopistiniz özofagusun müxtəlif yerlərindən toxuma nümunələri (biopsiya) götürə bilər. Bu nümunələr vəziyyəti aşkar etməyə kömək edir. Ayrıca xərçəngə səbəb ola biləcək dəyişikliklərin axtarılmasına kömək edirlər.

Provayderiniz müəyyən vaxtlarda xərçəngi göstərən hüceyrə dəyişikliklərini axtarmaq üçün təqib endoskopiyasını tövsiyə edə bilər.

GERD MÜALİCƏSİ

Müalicə turşu reflü simptomlarını yaxşılaşdırmalı və BE-nin daha da pisləşməsinə mane ola bilər. Müalicə həyat tərzi dəyişiklikləri və aşağıdakı kimi dərmanları əhatə edə bilər.

• Yeməkdən və yatmadan əvvəl antasidlər
• Histamin H2 reseptor blokerləri
• Proton nasos inhibitorları
• Tütün, şokolad və kofein istifadəsindən çəkinin

Həyat tərzindəki dəyişikliklər, dərmanlar və reflü əleyhinə əməliyyat GERD simptomları ilə kömək edə bilər. Bununla birlikdə, bu addımlar BE'yi aradan qaldırmayacaq.

BARRETT ESOPHAGUSUN MÜALİCƏSİ

Endoskopik biopsiya hüceyrədə xərçəng ola biləcək dəyişikliklər göstərə bilər. Siz provayderiniz müalicə üçün cərrahiyyə və ya digər prosedurlara tövsiyə edə bilər.

Aşağıdakı prosedurlardan bəziləri özofagusdakı zərərli toxumaları aradan qaldırır:

• Fotodinamik terapiya (PDT), Photofrin adlı bir dərmanla birlikdə özofagus balonu adlanan xüsusi bir lazer cihazından istifadə edir.
• Digər prosedurlar prekanseroz toxumasını məhv etmək üçün müxtəlif növ yüksək enerji istifadə edirlər.
• Anormal astarın çıxarılması üçün əməliyyat.

Müalicə turşu axını simptomlarını yaxşılaşdırmalı və BE-nin pisləşməməsinə səbəb ola bilər. Bu müalicələrin heç biri xərçəngə səbəb ola biləcək dəyişiklikləri geri qaytara bilməz.

Xroniki GERD və ya Barrett özofajiti olan insanlar ümumiyyətlə özofagus xərçənginə nəzarət edilməlidir.

Provayderinizə zəng edin:

• Ürək yanığı bir neçə gündən daha uzun müddət davam edir və ya ağrı və ya udma probleminiz var.
• Sizə BE diaqnozu qoyulub və simptomlarınız daha da pisləşir.
• Yeni simptomlar inkişaf edir (kilo itkisi, udma problemləri kimi).

GERD-nin erkən aşkarlanması və müalicəsi BE-nin qarşısını ala bilər.

Barrettin yemək borusu; GERD - Barrett; Reflü - Barrett

• Həzm sistemi
• Özofagus və mədə anatomiyası

Falk GW, Katzka DA. Özofagus xəstəlikləri. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 129.

Jackson AS, Louie BE. Barrett özofagusunun idarə olunması. İçəridə: Cameron AM, Cameron JL, red. Mövcud Cərrahi Müalicə. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 19-25.

Ku GY, Ilson DH. Özofagus xərçəngi. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’un Klinik Onkologiyası. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 71-ci hissə.

Shaheen NJ, Falk GW, Iyer PG, Gerson LB; Amerika Gastroenteroloji Kolleci. ACG klinik rəhbərliyi: Barrettin özofagusunun diaqnozu və idarəsi. Am J Gastroenterol. 2016; 111 (1): 30-50. PMID: 26526079 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26526079/.