Patent foramen ovale

Patent foramen ovale (PFO) ürəyin sol və sağ atriyaları (yuxarı otaqları) arasındakı bir çuxurdur. Bu çuxur doğuşdan əvvəl hər kəsdə mövcuddur, lakin ən çox doğulduqdan qısa müddət sonra bağlanır. PFO, körpə doğulduqdan sonra təbii olaraq bağlana bilmədikdə çuxurun adlandırılmasıdır.

Bir foramen ovale qanın ağciyərləri dolaşmasına imkan verir. Körpənin ciyərləri bətnində böyüdükdə istifadə olunmur, buna görə dəlik hələ doğulmamış bir körpədə problem yaratmır.

Açılış doğuşdan qısa müddət sonra bağlanmalı idi, ancaq bəzən olmur. Təxminən 4 nəfərdən 1-də açılış heç vaxt bağlanmaz. Bağlanmırsa, PFO adlanır.

Bir PFO-nun səbəbi məlum deyil. Məlum risk faktorları yoxdur. Atrial septal anevrizmalar və ya Chiari şəbəkəsi kimi digər ürək anomaliyaları ilə birlikdə tapıla bilər.

PFO olan və digər ürək qüsurları olmayan körpələrdə simptomlar yoxdur. PFO olan bəzi yetkinlər də migren baş ağrısından əziyyət çəkirlər.

Bir PFO diaqnozu qoymaq üçün bir ekokardiyogram edilə bilər. PFO asanlıqla görünmürsə, bir kardioloq "köpük testi" edə bilər. Kardioloq ürəyi ultrasəs (ekokardiyogram) monitorunda seyr edərkən fizioloji həll (duzlu su) bədənə vurulur. Bir PFO varsa, ürəyin sağından soluna hərəkət edən kiçik hava baloncukları görüləcəkdir.

Digər ürək problemləri, simptomları olmadıqda və ya insanın beyində qan laxtalanması nəticəsində vuruş olduğu halda bu vəziyyət müalicə olunmur.

Müalicə üçün ən çox ürək kateterizasiyası adlanan bir prosedur tələb olunur, bu da PFO-nu qalıcı bir şəkildə bağlamaq üçün təlimli bir kardioloq tərəfindən həyata keçirilir. Başqa bir əməliyyat aparılmadığı təqdirdə bu vəziyyəti müalicə etmək üçün artıq açıq ürək əməliyyatı istifadə edilmir.

Başqa ürək qüsuru olmayan körpənin sağlamlığı və ömrü normal olacaqdır.

Digər qüsurlar olmadıqca, əksər hallarda bir PFO-dan heç bir komplikasiya yoxdur.

Bəzi insanlar oturarkən və ya ayaqda duranda bir vəziyyətdə nəfəs darlığı və aşağı arterial qan oksigen səviyyələri ola bilər. Buna platipne-ortodeoksiya deyilir. Bu nadirdir.

Nadir hallarda, PFO-lu insanlar müəyyən bir vuruş dərəcəsinə (paradoksal tromboembolik inmə deyilir) nisbətən daha yüksək ola bilər. Paradoksal bir vuruşda bir damarda inkişaf edən qan laxtası (çox vaxt ayaq damarları) sərbəst qırılır və ürəyin sağ tərəfinə keçir. Normalda bu laxtalanma daha sonra ağciyərlərə davam edərdi, ancaq bir PFO olan birində laxtalanma ürəyin sol tərəfindəki çuxurdan keçə bilər. Daha sonra bədənə atıla bilər, beyinə gedib orada qalır və beynin o hissəsinə qan axmasının qarşısını alır (vuruş).

Bəzi insanlar qan laxtalanmaması üçün dərman qəbul edə bilərlər.

Körpəniz ağlayarkən və ya bağırsaq boşaldıqda göyərsə, qidalanmaqda çətinlik çəkirsə və ya zəif böyüməni göstərirsə, həkiminizə müraciət edin.

PFO; Anadangəlmə ürək qüsuru - PFO

• Ürək - ortadan keçən hissə

Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, et al. Asyanotik konjenital ürək xəstəliyi: soldan sağa şunt lezyonları. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 453.

Therrien J, Marelli AJ. Yetkinlərdə anadangəlmə ürək xəstəliyi. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölmə 61.

Vebb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Yetkin və pediatrik xəstədə anadangəlmə ürək xəstəliyi. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 75-ci hissə.