Ambliyopiya

Ambliyopiya, bir gözdən aydın şəkildə görmə qabiliyyətinin itirilməsidir. Buna "tənbəl göz" də deyilir. Uşaqlarda görmə problemlərinin ən çox görülən səbəbidir.

Ambliyopiya uşaqlıqda bir gözdən beyinə gedən sinir yolu inkişaf etmədikdə meydana gəlir. Anormal göz beyinə səhv bir görüntü göndərdiyindən bu problem inkişaf edir. Bu, şaşılıqda (gözləri çarpaz) vəziyyətindədir. Digər göz problemlərində beyinə səhv bir görüntü göndərilir, bu da beyni qarışdırır və beyin zəif gözdən görüntüyü görməməyi öyrənə bilər.

Strabismus ambliyopiyanın ən ümumi səbəbidir. Bu vəziyyətin tez-tez bir ailə tarixi var.

"Tənbəl göz" ifadəsi tez-tez strabismus ilə birlikdə baş verən ambliyopiyaya aiddir. Bununla birlikdə, ambliyopiya strabismus olmadan baş verə bilər. Ayrıca, insanlar ambliyopiya olmadan çaşqınlığa yoluxa bilər.

Digər səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• Uşaqlıq kataraktası
• Uzaqgörmə, uzaqgörənlik və ya astiqmatizm, xüsusən də bir gözdə daha böyükdürsə

Strabismusda gözün özündə olan yeganə problem yanlış istiqamətə yönəldilməsidir. Görmə qabiliyyətinin zəifləməsi, katarakt kimi bir problemdən qaynaqlanırsa, katarakt çıxarılsa da ambliyopiyanın müalicəsi davam edəcəkdir. Hər iki göz eyni dərəcədə zəif görsəydi, ambliyopiya inkişaf edə bilməz.

Vəziyyətin simptomları aşağıdakılardır:

• Girən və ya çıxan gözlər
• Birlikdə işləmədiyi görünən gözlər
• Dərinliyi düzgün qiymətləndirə bilməmək
• Bir gözdə zəif görmə

Əksər hallarda ambliyopiya tam bir göz müayinəsi ilə aşkar edilə bilər. Xüsusi testlərə çox vaxt ehtiyac yoxdur.

İlk addım ambliyopik gözdə zəif görməyə səbəb olan (katarakt kimi) hər hansı bir göz xəstəliyini düzəltmək olacaq.

Qırılma xətası olan uşaqlar (uzaqgörənlik, uzaqgörənlik və ya astiqmatizm) eynəyə ehtiyac duyacaqlar.

Sonra normal gözə bir yamaq qoyulur. Bu, beyni gözdən gələn görüntüyü ambliyopiya ilə tanımağa məcbur edir. Bəzən damcılar normal gözün üzərinə yamaq qoymaq əvəzinə görmə qabiliyyətini ləkələmək üçün istifadə olunur. Hər bir gözə biraz fərqli bir görüntü göstərmək üçün daha yeni texnika kompüter texnologiyasından istifadə edir. Zamanla gözlər arasındakı görmə bərabərləşir.

Görmə qabiliyyəti tam sağalmayacaq və hər hansı bir pozğunluq səbəbi ilə yalnız bir yaxşı gözü olan uşaqlar eynək taxmalıdır. Bu eynəklər qırılmağa və cızıqlara davamlı olmalıdır.

5 yaşından əvvəl müalicə alan uşaqlar demək olar ki, həmişə normala yaxın görmə qabiliyyətini bərpa edirlər. Bununla birlikdə dərinlik qavrayışı ilə əlaqədar problemlərinə davam edə bilərlər.

Müalicə təxirə salındıqda daimi görmə problemləri yarana bilər. 10 yaşdan sonra müalicə olunan uşaqlar görmə qabiliyyətinin yalnız qismən yaxşılaşacağını gözləyə bilərlər.

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Bir neçə əməliyyat tələb edə biləcək göz əzələsi problemləri
• Təsirə məruz qalan gözdə daimi görmə itkisi

Kiçik bir uşağın görmə problemindən şübhələnirsinizsə, həkiminiz və ya oftalmoloqunuzla əlaqə saxlayın.

Problemin erkən aşkarlanması və müalicəsi uşaqların qalıcı görmə itkisinin qarşısını alır. Bütün uşaqlar 3 ilə 5 yaş arasında ən azı bir dəfə tam bir göz müayinəsindən keçməlidirlər.

Danışmaq üçün çox kiçik bir uşağın görmə qabiliyyətini ölçmək üçün xüsusi metodlardan istifadə olunur. Əksər göz baxım mütəxəssisləri bu üsulları yerinə yetirə bilərlər.

Tənbəl göz; Görmə itkisi - ambliyopiya

• Görmə kəskinliyi testi
• Walleyes

Ellis GS, Pritchard C. Amblyopiya. İçəridə: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologiya. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 11.11.

Kraus CL, Culican SM. Ambliyopiya terapiyasında I yeni irəliləyişlər: binokulyar terapiya və farmakoloji artırma. B J Oftalmol. 2018; 102 (11): 1492-1496. PMID: 29777043 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29777043/.

Olitsky SE, Marsh JD. Görmə pozğunluqları. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 639.

Repka MX. Ambliyopiya: əsaslar, suallar və praktik idarəetmə. In: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Taylor & Hoyt’s Pediatrik Oftalmologiya və Strabismus. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 73.

Yen M-Y. Ambliyopiya üçün terapiya: daha yeni bir perspektiv. Tayvan J Oftalmol. 2017; 7 (2): 59-61. PMID: 29018758 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29018758/.