Nursemaid dirsəyi

Nursemaid'in dirsəyi dirsəkdəki radius adlanan bir sümüyün çıxmasıdır. Dislokasiya sümüyün normal vəziyyətindən çıxması deməkdir.

Yaralanmaya radial baş dislokasiyası da deyilir.

Nursemaid-in dirsəyi, xüsusilə 5 yaşınadək kiçik uşaqlarda tez-tez rast gəlinən bir xəstəlikdir. Yaralanma bir uşağın əlindən və ya biləyindən çox sərt şəkildə çəkildiyi zaman baş verir. Tez-tez kimsə uşağı bir qolundan yuxarı qaldırdıqdan sonra görünür. Bu, məsələn, uşağı yol kənarında və ya yüksək pillədə qaldırmağa çalışarkən baş verə bilər.

Bu zədələnmənin baş verə biləcəyi digər yollara aşağıdakılar daxildir:

• Qol ilə yıxılmağı dayandırmaq
• Qeyri-adi bir şəkildə yuvarlanmaq
• Gənc bir uşağı oynayarkən qollarından salmaq

Dirsək çıxdıqdan sonra, xüsusən də zədələnmədən sonrakı 3 və ya 4 həftədə bunu yenidən etmək ehtimalı var.

Nursemaid-in dirsəyi ümumiyyətlə 5 yaşdan sonra baş vermir. Bu vaxta qədər uşağın oynaqları və ətrafdakı strukturlar daha güclüdür. Ayrıca, uşağın bu zədələnmənin baş verə biləcəyi bir vəziyyətdə olma ehtimalı daha azdır. Bəzi hallarda, yaralanma daha çox yaşlı uşaqlarda və ya yetkinlərdə, ümumiyyətlə ön kolun sınığı ilə baş verə bilər.

Zədə meydana gəldikdə:

• Uşaq ümumiyyətlə dərhal ağlamağa başlayır və dirsək ağrısı səbəbindən qolu istifadə etməkdən imtina edir.
• Uşaq qolu bir az əyilmiş (əyilmiş) dirsəkdən tutaraq qarın (qarın) nahiyəsinə basıb tuta bilər.
• Uşaq çiynini hərəkət etdirəcək, ancaq dirsəyi yox. Bəzi uşaqlar ilk ağrı keçdikcə ağlamağı dayandırırlar, ancaq dirsəklərini tərpətməkdən imtina etməyə davam edirlər.

Tibbi xidmət uşağı müayinə edəcəkdir.

Uşaq qolunu dirsəkdən çevirə bilməyəcək. Xurma yuxarıda olacaq və uşaq dirsəyi bütün yol boyunca əyməkdə (əyilməkdə) çətinlik çəkəcəkdir.

Bəzən dirsək öz-özünə yenidən sürüşəcək. O zaman da uşağın bir təminatçını görməsi ən yaxşısıdır.

Qolu düzəltməyə və ya yerini dəyişdirməyə çalışmayın. Dirsəyə buz qabığı çəkin. Yaralanan dirsəyin üstündə və altındakı yerləri (çiyin və bilək daxil olmaqla) mümkünsə hərəkətdən saxlayın.

Uşağı provayderinizin ofisinə və ya təcili yardım otağına aparın.

Təminatçınız dirsəyi yumşaq bir şəkildə əyərək və ön kolu xurma yuxarıya baxacaq şəkildə döndərərək çıxığı düzəldəcəkdir. Bunu özünüz etməyə çalışmayın, çünki uşağa zərər verə bilərsiniz.

Tibb bacısının dirsəyi bir neçə dəfə qayıtdıqda, provayderiniz problemi özünüz necə düzəldəcəyinizi öyrədə bilər.

Tibb bacısının dirsəyi müalicə olunmazsa, uşaq dirsəyi tamamilə hərəkət etdirə bilmir. Müalicə ilə ümumiyyətlə qalıcı bir zərər yoxdur.

Bəzi hallarda, uşaqlarda qol hərəkətini məhdudlaşdıran problemlər ola bilər.

Çocuğunuzun dirsəyinin çıxdığından şübhələnirsinizsə və ya bir qolu istifadə etməkdən imtina edirsinizsə, provayderinizlə əlaqə saxlayın.

Bir uşağı biləyindən və ya əlindən bir qolu ilə qaldırmayın. Qolların altından, yuxarı qolundan və ya hər iki qolundan qaldırın.

Uşaqları əllərindən və ya qollarından salmayın. Kiçik bir uşağı dairələrdə gəzdirmək üçün qolları altına dəstək verin və yuxarı bədəninizi özünüzün yanında saxlayın.

Radial baş çıxığı; Dartılmış dirsək; Çıxarılan dirsək - uşaqlar; Dirsək - tibb bacısı; Dirsək - çəkildi; Dirsək subluksasiyası; Dislokasiya - dirsək - qismən; Dislokasiya - radial baş; Dirsək ağrısı - tibb bacısının dirsəyi

• Radial baş zədəsi

Carrigan RB. Üst əza. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 701-ci hissə.

Deeney VF, Arnold J. Ortopedlər. İçəridə: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, red. Zitelli və Davisin Uşaq Fiziki Diaqnoz Atlası. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 22-ci hissə.