Zona

Zona (herpes zoster) ağrılı, qabarıq bir dəri döküntüsüdür. Bunun səbəbi, herpes virusları ailəsinin bir üzvü olan varicella-zoster virusudur. Bu da su çiçəyinə səbəb olan virusdur.

Su çiçəyi aldıqdan sonra bədəniniz virusdan qurtulmur. Bunun əvəzinə, virus bədəndə qalır, ancaq bədənin müəyyən sinirlərində hərəkətsizdir (hərəkətsiz olur). Zona virus uzun illər sonra bu sinirlərdə yenidən aktivləşdikdən sonra meydana gəlir. Bir çox insanda elə yüngül bir suçiçəyi xəstəliyi var idi ki, infeksiyaya yoluxduqlarını anlamırlar.

Virusun birdən yenidən aktivləşməsinin səbəbi aydın deyil. Çox vaxt yalnız bir hücum baş verir.

Zona hər yaş qrupunda inkişaf edə bilər. Vəziyyəti inkişaf etdirmə ehtimalı yüksəkdir:

• Siz 60 yaşdan yuxarısınız
• 1 yaşından əvvəl suçiçəyi xəstəliyiniz var idi
• İmmunitet sisteminiz dərmanlardan və ya xəstəliklərdən zəifləyir

Bir yetkin və ya uşağın zona döküntüsü ilə birbaşa təması varsa və uşaqlıqda suçiçəyi olmadıqda və ya suçiçəyi peyvəndi almamışlarsa, zona deyil, suçiçəyi inkişaf edə bilər.

İlk simptom ümumiyyətlə bədənin bir tərəfində baş verən ağrı, karıncalanma və ya yanma olur. Ağrı və yanma şiddətli ola bilər və ümumiyyətlə hər hansı bir döküntü meydana gəlmədən əvvəl mövcuddur.

Dəridə qırmızı ləkələr, ardından kiçik pufaqlar əmələ gəlir:

• Baloncuklar qırılır, qurumağa başlayan və qabıqlar əmələ gətirən kiçik yaralar əmələ gətirir. Kabuklar 2 ilə 3 həftə arasında tökülür. Yara izləri nadir hallarda olur.
• Döküntü ümumiyyətlə onurğadan qarın və ya sinə qabağına qədər dar bir sahəni əhatə edir.
• Döküntülər üz, göz, ağız və qulaqları əhatə edə bilər.

Digər simptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Qızdırma və üşütmə
• Ümumi xəstəlik hissi
• Baş ağrısı
• Derz ağrısı
• Şişmiş bezlər (limfa düyünləri)

Zona üzünüzdəki bir sinirə təsir edərsə ağrınız, əzələ zəifliyiniz və üzünüzün müxtəlif hissələrini əhatə edən bir dəlil ola bilər. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Üzdəki bəzi əzələlərin hərəkətində çətinlik çəkir
• Göz qapağını salmaq (ptozis)
• Eşitmə itkisi
• Göz hərəkətinin itirilməsi
• Dadı problemləri
• Görmə problemləri

Tibb işçiniz dərinizə baxaraq və xəstəlik tarixçənizi soruşaraq diaqnoz qoya bilər.

Testlərə nadir hallarda ehtiyac duyulur, ancaq dərinin virusa yoluxub-düşmədiyini yoxlamaq üçün dəri nümunəsi götürmək də daxil ola bilər.

Qan testləri ağ qan hüceyrələrində və suçiçəyi virusuna qarşı antikorlarda artım göstərə bilər. Ancaq testlər səpkilərin zona səbəb olduğunu təsdiqləyə bilmir.

Provayderiniz antiviral dərman adlanan virusla mübarizə aparan bir dərman təyin edə bilər. Bu dərman ağrıları azaltmağa, ağırlaşmaların qarşısını almağa və xəstəliyin gedişatını qısaltmağa kömək edir.

Dərmanlar ən çox ağrı və ya yanma hiss etdiyiniz andan etibarən 72 saat ərzində başladıldıqda ən təsirli olur. Blisterlər görünməmişdən əvvəl onları götürməyə başlamaq yaxşıdır. Dərmanlar ümumiyyətlə həb şəklində verilir. Bəzi insanların dərmanı damar yolu ilə qəbul etməsi lazım ola bilər (IV-ə qədər).

Şişkinliyi və ağrıları azaltmaq üçün prednizon kimi kortikosteroid adlanan güclü antiinflamatuar dərmanlar istifadə edilə bilər.Bu dərmanlar bütün insanlarda işləmir.

Digər dərmanlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Qaşıntıları azaltmaq üçün antihistaminiklər (ağızdan alınır və ya dəriyə tətbiq olunur)
• Ağrı dərmanları
• Ağrını azaltmaq üçün kapsaisin (bibər ekstraktı) olan bir krem ​​olan Zostrix

Evdə özünüzə necə qulluq etmək barədə provayderinizin təlimatlarına əməl edin.

Digər tədbirlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Ağrını azaltmaq üçün sərin, nəm kompreslər tətbiq edərək dərinizə qulluq edin və sakitləşdirici hamamlar alın
• Qızdırma düşənə qədər yataqda istirahət etmək

Yaranız ağrıyarkən insanlardan uzaq durun, heç vaxt suçiçəyi olmayanları - xüsusən hamilə qadınları yoluxmamaq üçün.

Herpes zoster ümumiyyətlə 2-3 həftə içində təmizlənir və nadir hallarda geri qayıdır. Virus hərəkəti idarə edən sinirlərə (motor sinirlərinə) təsir edərsə müvəqqəti və ya daimi zəiflik və ya iflic ola bilər.

Bəzən zona meydana gəldiyi bölgədəki ağrı aylardan illərə qədər davam edə bilər. Bu ağrı postherpetik nevralji adlanır.

Zona xəstəliyindən sonra sinirlərin zədələnməsi zamanı baş verir. Ağrı mülayimdən çox şiddətə qədər dəyişir. Postherpetik nevralji, 60 yaşdan yuxarı insanlarda daha çox görülür.

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Zona başqa bir hücum
• Bakterial dəri infeksiyaları
• Korluq (gözdə zona meydana gəlsə)
• Karlıq
• İmmun sistemi zəif olan insanlarda sepsis ensefaliti (qan infeksiyası) daxil olmaqla infeksiya
• Zona üz və ya qulağın sinirlərinə təsir edirsə, Ramsay Hunt sindromu

Zona simptomları varsa, xüsusən zəif immunitet sisteminiz varsa və ya simptomlarınız davam edərsə və ya pisləşirsə, provayderinizi axtarın. Təcili tibbi yardım almadığınız təqdirdə gözü təsir edən zona qalıcı korluğa səbəb ola bilər.

Heç vaxt suçiçəyi və ya suçiçəyi peyvəndi almamısınızsa, zona və ya suçiçəyi olan insanlarda səfeh və qabarcıqlara toxunmayın.

İki zona peyvəndi mövcuddur canlı peyvənd və rekombinant. Zona peyvəndi suçiçəyi peyvəndi ilə fərqlidir. Zona peyvəndi alan yaşlıların vəziyyətdən fəsadla qarşılaşma ehtimalı azdır.

Herpes zoster - zona

• Arxada herpes zoster (shingles)
• Yetkin dermatom
• Zona
• Herpes zoster (zona) - lezyonun yaxınlığı
• Boyun və yanaqdakı herpes zoster (zona)
• Əldəki herpes zoster (zona)
• Herpes zoster (shingles) yayılmışdır

Dinulos JGH. Siğillər, herpes simplex və digər viral infeksiyalar. Daxildə: Dinulos JGH, ed. Klinik Dermatologiya. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: fəsil 12.

Whitley RJ. Su çiçəyi və herpes zoster (varicella-zoster virusu). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennett’in İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 136.