Xroniki subdural hematoma

Kronik bir subdural hematoma, beynin səthi ilə ən üst örtüyü (dura) arasında qan və qan parçalanma məhsullarından ibarət "köhnə" bir kolleksiyadır. Subdural hematomanın xroniki mərhələsi ilk qanaxmadan bir neçə həftə sonra başlayır.

Körpü damarları yırtıldıqda və qan sızdıqda subdural hematom inkişaf edir. Bunlar beynin dura və səthi arasında keçən kiçik damarlardır. Bu ümumiyyətlə baş zədəsinin nəticəsidir.

Daha sonra beyin səthində bir qan yığımı meydana gəlir. Kronik bir subdural kolleksiyada zamanla damarlardan qan yavaş-yavaş axır və ya sürətli bir qanaxma öz-özünə təmizlənmək üçün buraxılır.

Subdural hematoma, yaşlılarda normal beyin daralması səbəbindən yaşlılarda daha çox görülür. Bu büzülmə körpü damarlarını uzadır və zəiflədir. Bu damarların yaşlı yetkinlərdə, kiçik bir baş zədəsindən sonra da qırılma ehtimalı daha yüksəkdir. Siz və ya ailəniz bunu izah edə biləcək bir zədə xatırlaya bilməz.

Risklərə aşağıdakılar daxildir:

• Uzun müddətli ağır alkoqol istifadəsi
• Aspirin, ibuprofen kimi iltihab əleyhinə dərmanlar və ya varfarin kimi qan seyreltmə (antikoaqulyant) dərmanı uzun müddət istifadə
• Qan laxtalanmasının azalmasına səbəb olan xəstəliklər
• Baş zədəsi
• Yaşlılıq

Bəzi hallarda simptomlar olmaya bilər. Bununla birlikdə, hematomun ölçüsünə və beyinə basdığı ​​yerə görə, aşağıdakı simptomlardan biri baş verə bilər:

• Qarışıqlıq və ya koma
• Yaddaş azaldı
• Danışmaq və ya udmaq problemi
• Gəzinti problemi
• Yuxululuq
• Baş ağrısı
• Nöbet
• Əllərin, ayaqların, üzün zəifliyi və ya uyuşması

Tibbi qulluqçunuz tibbi tarixçənizi soruşacaq. Fiziki imtahan beyninizin və sinir sisteminizin aşağıdakı problemlərlə əlaqədar diqqətlə yoxlanmasını əhatə edəcəkdir.

• Balans
• Koordinasiya
• Zehni funksiyalar
• Sensasiya
• Güc
• Gəzinti

Bir hematoma şübhəsi varsa, CT və ya MRI kimi bir görüntüləmə müayinəsi aparılır.

Müalicənin məqsədi simptomlara nəzarət etmək və beyinə qalıcı ziyanı azaltmaq və ya qarşısını almaqdır. Tutmalara nəzarət etmək və ya qarşısını almaq üçün dərmanlardan istifadə edilə bilər.

Əməliyyat lazım ola bilər. Bu, təzyiqi azaltmaq və qan və mayelərin boşaldılmasına imkan vermək üçün kəllədə kiçik deliklər açmağı ehtiva edə bilər. Böyük hematomların və ya qatı qan laxtalarının kəllədə daha böyük bir açılış yolu ilə çıxarılması lazım ola bilər (kraniotomiya).

Semptomlara səbəb olmayan hematomalar müalicə tələb oluna bilməz. Xroniki subdural hematomlar tez-tez boşaldıqdan sonra geri qayıdır. Buna görə bəzən simptomlara səbəb olmadıqları təqdirdə onları tərk etmək daha yaxşıdır.

Semptomlara səbəb olan xroniki subdural hematomlar ümumiyyətlə zamanla öz-özünə sağalmır. Xüsusilə nevroloji problemlər, qıcolmalar və ya xroniki baş ağrıları olduqda tez-tez əməliyyat tələb edirlər.

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Daimi beyin zədələnməsi
• Anksiyete, qarışıqlıq, diqqət çəkmə çətinliyi, başgicəllənmə, baş ağrısı və yaddaş itkisi kimi davamlı simptomlar
• Nöbet

Kronik subdural hematoma əlamətləri varsa, dərhal bir provayderinizlə əlaqə saxlayın. Məsələn, yaşlı bir yetkin insanda baş zədələnməsindən bir neçə həftə və ya bir neçə ay sonra qarışıqlıq, zəiflik və ya uyuşma əlamətləri görürsünüzsə, dərhal provayderlə əlaqə saxlayın.

Təcili yardım otağına aparın və ya şəxs aşağıdakı hallarda 911-ə və ya yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin.

• Qıcolma (qıcolma) var
• Ayıq deyil (huşunu itirir)

Uyğun olduqda təhlükəsizlik kəmərlərindən, velosiped və motosikl dəbilqələrindən, papaqlardan istifadə edərək baş yaralanmalarından çəkinin.

Subdural qanaxma - xroniki; Subdural hematoma - xroniki; Subdural hygroma

Chari A, Kolias AG, Borg N, Hutchinson PJ, Santarius T. Kronik subdural hematomların tibbi və cərrahi müalicəsi. İçəridə: Winn HR, ed. Youmans və Winn Nevroloji Cərrahiyyə. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 34-cü hissə.

Stippler M. Kranioserebral travma. İçəridə: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley’in Klinik Praktikada Nevrologiyası. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 62.