Etilen qlikol zəhərlənməsi

Etilen qlikol rəngsiz, qoxusuz, şirin dad verən bir kimyəvi maddədir. Yutulursa zəhərlidir.

Etilen qlikol təsadüfən udula bilər və ya qəsdən intihar cəhdində və ya spirt (etanol) içməyin əvəzinə qəbul edilə bilər. Etilen qlikol zəhərlənmələrinin əksəriyyəti antifriz qəbul etməsi səbəbindən baş verir.

Bu məqalə yalnız məlumat üçündür. Həqiqi bir zəhər təsirini müalicə etmək və ya idarə etmək üçün istifadə etməyin. Sizin və ya yanında olduğunuz birinin maruz qalması halında, yerli təcili yardım nömrənizə (məsələn, 911) zəng edin və ya yerli zəhərlə mübarizə mərkəzinə birbaşa milli pulsuz Poison Help qaynar xəttinə zəng edərək (1-800-222-1222) müraciət edin. ) Amerika Birləşmiş Ştatlarının hər hansı bir yerindən.

Etilen qlikol

Etilen qlikol bir çox ev məhsullarında, o cümlədən:

• Antifriz
• Avtomobillərin yuyulması üçün mayelər
• Buzdan təmizləyən məhsullar
• Yuyucu vasitələr
• Avtomobilin əyləc mayeləri
• Sənaye həllediciləri
• Boyalar
• Kosmetika

Qeyd: Bu siyahı hər şey daxil olmaya bilər.

Etilen qlikol qəbulunun ilk simptomu spirt (etanol) içməyin yaratdığı hissə bənzəyir. Bir neçə saat ərzində daha zəhərli təsirlər aşkar olur. Semptomlara ürək bulanması, qusma, qıcolma, stupor (sayıqlıq səviyyəsinin azalması) və ya hətta koma daxil ola bilər.

Naməlum bir maddə içdikdən sonra ağır xəstə olan hər kəsdə etilen qlikol toksikliyindən şübhələnmək lazımdır, xüsusən də əvvəlcə sərxoş kimi görünsələr və nəfəslərində spirt hiss edə bilmirsinizsə.

Həddindən artıq dozada etilen qlikol beyin, ağ ciyər, qaraciyər və böyrəklərə zərər verə bilər. Zəhərlənmə metabolik asidoz (qan dövranında və toxumalarda artan turşular) daxil olmaqla bədənin kimya problemlərinə səbəb olur. Narahatlıqlar dərin şoka, orqan çatışmazlığına və ölümə səbəb olacaq qədər şiddətli ola bilər.

120 millilitr (təxminən 4 maye ons) etilen qlikol orta boy bir insanı öldürmək üçün kifayət edə bilər.

Dərhal həkimə müraciət edin. Zəhərlə mübarizə mərkəzi və ya bir tibb işçisi tərəfindən söylənilmədiyi təqdirdə bir insanı atmağa məcbur etməyin.

Aşağıdakı məlumatları müəyyənləşdirin:

• Şəxsin yaşı, çəkisi və vəziyyəti
• Məhsulun adı (tərkib hissəsi və güclü tərəfi, bilinirsə)
• Udulduğu vaxt
• Yutulmuş miqdar

Yerli zəhərlə mübarizə mərkəzinə ABŞ-ın istənilən yerindən milli pulsuz Poison Help qaynar xəttinə (1-800-222-1222) zəng edərək birbaşa müraciət etmək olar. Bu qaynar xətt zəhərlənmə mütəxəssisləri ilə danışmağa imkan verəcəkdir. Sizə əlavə təlimat verəcəklər.

Bu pulsuz və məxfi bir xidmətdir. ABŞ-dakı bütün yerli zəhərlə mübarizə mərkəzləri bu milli nömrədən istifadə edir. Zəhərlənmə və ya zəhərin qarşısının alınması ilə bağlı hər hansı bir sualınız varsa, zəng etməlisiniz. Fövqəladə vəziyyətə ehtiyac yoxdur. Həftənin 7 günü, 24 saat, hər hansı bir səbəbdən zəng edə bilərsiniz.

Mümkünsə qabı özünüzlə xəstəxanaya aparın.

Tibbi yardım göstərən şəxs, temperatur, nəbz, tənəffüs sürəti və qan təzyiqi daxil olmaqla insanın həyati əlamətlərini ölçəcək və izləyəcəkdir.

Etilen qlikol toksikliyinin diaqnozu ümumiyyətlə qan, sidik və digər testlərin birləşməsi ilə aparılır:

• Arterial qan qazının analizi
• Kimya paneli və qaraciyər funksiyası tədqiqatları
• Sinə rentgenoqrafiyası (ağciyərdəki mayeləri göstərir)
• Tam qan sayımı (CBC)
• KT (beyin şişkinliyini göstərir)
• EKG (elektrokardiogram və ya ürək izi)
• Etilen qlikol qan testi
• Ketonlar - qan
• Osmolallıq
• Toksikoloji ekranı
• Sidik analizi

Testlər etilen qlikol səviyyələrini, qan kimyəvi narahatlıqlarını və böyrək çatışmazlığı və əzələ və ya qaraciyər zədələnməsinin əlamətlərini göstərəcəkdir.

Etilen qlikoldan zəhərlənən insanların əksəriyyətinin yaxından izlənilməsi üçün xəstəxananın reanimasiya şöbəsinə (ICU) daxil olması lazımdır. Tənəffüs aparatına (respirator) ehtiyac ola bilər.

Bu yaxınlarda (təcili yardım şöbəsinə təqdim olunduqdan sonra 30-60 dəqiqə ərzində) etilen qlikol yudumlayanların qarınları pompalanmış (əmilmiş) ola bilər. Bu, zəhərin bir hissəsinin çıxarılmasına kömək edə bilər.

Digər müalicələrə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Aktivləşdirilmiş kömür
• Ağır asidozu bərpa etmək üçün damardan (IV) verilmiş natrium bikarbonat məhlulu
• Bədəndə zəhərli yan məhsulların əmələ gəlməsini ləngidən antidot (fomepizol)

Ağır hallarda, etilen qlikol və digər zəhərli maddələrin qandan birbaşa çıxarılması üçün dializ (böyrək aparatı) istifadə edilə bilər. Diyaliz orqanizmin toksinləri təmizləməsi üçün lazım olan vaxtı azaldır. Dializ, zəhərlənmə nəticəsində ağır böyrək çatışmazlığı inkişaf etdirən insanlar üçün də lazımdır. Bundan sonra bir neçə ay və bəlkə də illər tələb oluna bilər.

Bir insanın nə dərəcədə yaxşı işləməsi, müalicənin nə qədər tez aparıldığına, udulmuş miqdarına, təsirlənən orqanlara və digər amillərə bağlıdır. Müalicə təxirə salındıqda bu tip zəhərlənmə ölümcül ola bilər.

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Nöbet və görmə dəyişiklikləri də daxil olmaqla beyin və sinir zədələnməsi
• Böyrək çatışmazlığı
• Şok (aşağı qan təzyiqi və depresif ürək funksiyası)
• Koma

Sərxoşluq - etilen qlikol

• Zəhərlər

Aronson JK. Glikollar. İçində: Aronson JK, ed. Meyler’in Narkotiklərin Yan Təsirləri. 16 ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 567-570.

Nelson ME. Zəhərli spirtlər. İçəridə: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Təcili Tibbi: Konsepsiyalar və Klinik Təcrübə. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 141.