Ümumi parez

Ümumi parezi, müalicə olunmayan sifilizdən beyinə ziyan vurması səbəbindən zehni funksiyada problemdir.

Ümumi parezi neyrosifilizin bir formasıdır. Ümumiyyətlə uzun illər müalicə olunmamış sifilis keçirən insanlarda olur. Sifilis ən çox cinsi və ya cinsi olmayan əlaqə yolu ilə yayılan bakterial infeksiyadır. Bu gün neyrosifilis çox nadirdir.

Sinir sifilisi ilə sifilis bakteriyaları beyinə və sinir sisteminə hücum edir. Ümumi parez tez-tez sifilis infeksiyasından təxminən 10 ilə 30 il sonra başlayır.

Sifilis infeksiyası beynin bir çox fərqli sinirinə zərər verə bilər. Ümumi parezi ilə simptomlar ümumiyyətlə demans əlamətləridir və bunlara aid ola bilər:

• Yaddaş problemləri
• Sözləri səhv söyləmək və ya yazmaq kimi dil problemləri
• Düşüncə və mühakimə ilə bağlı problemlər kimi zehni funksiyanın azalması
• Əhval dəyişir
• Şəxsiyyət dəyişikliyi, məsələn, xəyallar, halüsinasiyalar, əsəbilik, uyğun olmayan davranışlar

Tibbi xidmət göstəricisi fiziki müayinə aparacaq və xəstəlik tarixçənizi soruşacaq. İmtahan zamanı həkim sinir sisteminizin işini yoxlaya bilər. Zehni funksiya testləri də ediləcək.

Bədəndə sifilisin aşkarlanması üçün sifariş verilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• CSF-VDRL
• FTA-ABS

Sinir sisteminin testlərinə aşağıdakılar daxil ola bilər.

• KT müayinəsi və MRI
• Sinir keçiriciliyi testləri

Müalicənin məqsədi infeksiyanı müalicə etmək və pozğunluğun ağırlaşmasını yavaşlatmaqdır. Təchizatçı infeksiyanın müalicəsi üçün penisilin və ya digər antibiotiklər təyin edəcəkdir. Müalicə çox güman ki, infeksiya tamamilə aradan qaldırılana qədər davam edəcəkdir.

İnfeksiyanın müalicəsi yeni sinir ziyanını azaldacaq. Ancaq artıq meydana gələn ziyanı müalicə edə bilməz.

Mövcud sinir sisteminin zədələnməsi üçün simptomların müalicəsi lazımdır.

Müalicə edilmədən insan əlil ola bilər. Gec sifilis infeksiyası olan insanların digər infeksiya və xəstəliklərə yoluxma ehtimalı daha yüksəkdir.

Bu vəziyyətin ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

• Başqaları ilə ünsiyyət qurmaq və ya qarşılıqlı əlaqə qura bilməmək
• Nöbet və ya düşmə səbəbi ilə yaralanma
• Özünüzə baxa bilməmək

Keçmişdə sifilis və ya başqa bir cinsi yolla keçən infeksiyaya məruz qaldığınızı və müalicə olunmadığınızı bilsəniz, provayderinizi axtarın.

Sinir sistemi problemləriniz varsa (düşüncə problemi kimi), xüsusən də sifilisə yoluxduğunuzu bilsəniz, provayderinizi axtarın.

Təcili yardım otağına gedin və ya tutmalarınız varsa 911-ə və ya yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin.

Birincil sifilis və ikincil sifilis infeksiyalarının müalicəsi ümumi parezi qarşısını alır.

Tərəfdaşları məhdudlaşdırmaq və qorumadan istifadə etmək kimi daha etibarlı sekslə məşğul olmaq, sifilisə yoluxma riskini azalda bilər. İkincili sifilisli insanlarla birbaşa dəri təmasından çəkinin.

Dəlinin ümumi parezi; Dəlinin ümumi iflici; Paralitik demans

• Mərkəzi sinir sistemi və periferik sinir sistemi

Ghanem KG, Hook EW. Sifilis. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 303-cü hissə.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sifilis (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennett’in İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Bölmə 237.