Diyaliz - hemodializ

Diyaliz böyrək çatışmazlığının son mərhələsini müalicə edir. Böyrəklər artıq öz işlərini yerinə yetirə bilmədikdə qandan tullantıları təmizləyir.

Böyrək dializinin müxtəlif növləri var. Bu məqalədə hemodializ üzərində dayanılır.

Böyrəklərinizin əsas işi zəhərli maddələri və əlavə mayeni qandan təmizləməkdir. Vücudunuzda tullantı məhsullar yığılırsa, təhlükəli ola bilər və hətta ölümə səbəb ola bilər.

Hemodializ (və digər diyaliz növləri) böyrəklər yaxşı işləmədikdə bəzi işlərini yerinə yetirir.

Hemodializ:

• Bədəninizdə yığılmaması üçün əlavə duz, su və tullantı məhsulları çıxarın
• Bədəninizdəki mineral və vitaminləri təhlükəsiz səviyyədə saxlayın
• Qan təzyiqini idarə etməyə kömək edin
• Qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalına kömək edin

Hemodializ zamanı qanınız bir borudan süni böyrəyə və ya filtrə keçir.

• Dializator adlanan filtr, nazik bir divarla ayrılmış 2 hissəyə bölünür.
• Qanınız filtrin bir hissəsindən keçərkən digər hissəsindəki xüsusi maye qanınızdakı tullantıları çıxarır.
• Bundan sonra qanınız bir borudan bədəninizə qayıdır.

Doktorunuz borunun bağlandığı bir giriş yaradır. Ümumiyyətlə, bir giriş qolunuzdakı bir qan damarında olacaqdır.

Böyrək çatışmazlığı uzun müddətli (xroniki) böyrək xəstəliyinin son mərhələsidir. Böyrəkləriniz artıq bədəninizin ehtiyaclarını təmin edə bilməyəcəyi zamandır. Doktorunuz ehtiyacınız olmadan əvvəl sizinlə dializ barədə danışacaq. Ümumiyyətlə, böyrək funksiyanızın yalnız 10-15% -i qaldıqda dializə gedəcəksiniz.

Kəskin böyrək çatışmazlığı səbəbindən böyrəkləriniz birdən işini dayandırarsa, ayrıca diyalizə ehtiyacınız ola bilər.

Hemodializ ən çox xüsusi bir diyaliz mərkəzində aparılır.

• Həftədə təxminən 3 müalicə alacaqsınız.
• Müalicə hər dəfə təxminən 3-4 saat çəkir.
• Diyalizdən sonra bir neçə saat yorğun hiss edə bilərsiniz.

Bir müalicə mərkəzində, tibb işçiləri bütün qayğılarınızı idarə edəcəklər. Bununla birlikdə, görüşlərinizi təyin etməli və ciddi bir diyaliz pəhrizinə riayət etməlisiniz.

Evdə hemodializ edə bilərsiniz. Bir maşın almaq məcburiyyətində deyilsiniz. Medicare və ya tibbi sığortanız, müalicə xərclərinizin çoxunu və ya hamısını evdə və ya bir mərkəzdə ödəyəcəkdir.

Evdə diyaliz varsa, iki cədvəldən birini istifadə edə bilərsiniz:

• Qısa (2 ilə 3 saat) müalicələr həftədə ən az 5-7 gün edilir
• Yatarkən həftədə 3 ilə 6 gecə edilən daha uzun gecə müalicələri

Gündəlik və gecə müalicələrini bir arada edə bilərsiniz.

Daha tez-tez müalicə aldığınız və daha yavaş baş verdiyi üçün evdə hemodializin bəzi faydaları var:

• Təzyiqinizi aşağı salmağa kömək edir. Artıq bir çox insanın qan təzyiqi dərmanlarına ehtiyacı yoxdur.
• Tullantı məhsulları təmizləmək üçün daha yaxşı bir iş görür.
• Ürəyində daha asandır.
• Diyalizdə ürək bulanması, baş ağrısı, kramp, qaşınma və yorğunluq kimi simptomlarınız daha az ola bilər.
• Müalicələri cədvəlinizə daha asan uyğunlaşdıra bilərsiniz.

Müalicəni özünüz edə bilərsiniz və ya kimsə sizə kömək edə bilər. Diyaliz tibb bacısı sizə və bir baxıcıya evdə dializi necə aparacağına dair təlim verə bilər. Təlim bir neçə həftədən bir neçə aya qədər davam edə bilər. Həm siz, həm də baxıcılarınız aşağıdakıları öyrənməlidir:

• Avadanlıqları idarə edin
• İğneyi giriş sahəsinə qoyun
• Müalicə zamanı aparatı və təzyiqinizi izləyin
• Qeydləri aparın
• Maşını təmizləyin
• Evinizə çatdırıla bilən materialları sifariş edin

Evdə diyaliz hər kəs üçün deyil. Öyrənəcək çox şeyiniz olacaq və qayğıya görə məsuliyyət daşımalısınız. Bəzi insanlar bir provayderin müalicəsini idarə etməsindən daha rahat hiss edirlər. Üstəlik, bütün mərkəzlərdə ev diyalizi təklif olunmur.

Daha çox müstəqillik istəsəniz və özünüzü müalicə etməyi öyrənə bilsəniz evdə diyaliz yaxşı bir seçim ola bilər. Provayderinizlə danışın. Birlikdə, hansı növ hemodializin sizin üçün uyğun olduğuna qərar verə bilərsiniz.

Diqqət etsəniz provayderinizə zəng edin:

• Damar giriş yerinizdən qanaxma
• Saytın ətrafında qızartı, şişlik, ağrı, ağrı, istilik və ya irin kimi infeksiya əlamətləri
• 100.5 ° F (38.0 ° C) -dən çox atəş
• Kateterinizin yerləşdirildiyi qol şişir və o tərəfdəki əl soyuq olur
• Əliniz soyuyur, uyuşur və ya zəifləyir

Ayrıca, aşağıdakı simptomlardan biri şiddətli və ya 2 gündən çox davam edərsə, həkiminizi axtarın:

• Qaşınma
• Yuxu problemi
• İshal və ya qəbizlik
• Bulantı və qusma
• Yuxusuzluq, qarışıqlıq və ya problemlərin cəmlənməsi

Süni böyrəklər - hemodializ; Diyaliz; Böyrək əvəzedici terapiya - hemodializ; Böyrək xəstəliyinin son mərhələsi - hemodializ; Böyrək çatışmazlığı - hemodializ; Böyrək çatışmazlığı - hemodializ; Xroniki böyrək xəstəliyi - hemodializ

Kotanko P, Kuhlmann MK, Chan C. Levin NW. Hemodializ: prinsipləri və üsulları. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Hərtərəfli Klinik Nefrologiya. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 93-cü hissə.

Misra M. Hemodiyaliz və hemofiltrasiya. İçəridə: Gilbert SJ, Weiner DE, red. Milli Böyrək Vəqfinin Böyrək Xəstəlikləri Üçün Başlanğıc. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 57-ci hissə.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Hemodializ. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner və Rector's The Böyrək. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölmə 63.

• Diyaliz