CMV sətəlcəm

Sitomegalovirus (CMV) sətəlcəm immunitet sistemini basdırmış insanlarda baş verə bilən ağ ciyər infeksiyasıdır.

CMV sətəlcəm, bir qrup herpes tipli virusun üzvündən qaynaqlanır. CMV ilə yoluxma çox yaygındır. Çox insan həyatı boyunca CMV-yə məruz qalır, ancaq ümumiyyətlə yalnız immun sistemi zəif olanlar CMV infeksiyasından xəstələnirlər.

İmmunitet sistemi zəif olan insanlarda ciddi CMV infeksiyaları aşağıdakılar nəticəsində baş verə bilər:

• HİV / AİDS
• Sümük iliyi nəqli
• Kimyoterapiya və ya immunitet sistemini boğan digər müalicələr
• Orqan nəqli (xüsusilə ağciyər nəqli)

Orqan və sümük iliyi nəqli olan insanlarda infeksiya riski transplantasiyadan 5-13 həftə sonra böyükdür.

Əks təqdirdə sağlam insanlarda CMV ümumiyyətlə heç bir simptom göstərmir və ya müvəqqəti mononükleoz tipli bir xəstəlik meydana gətirir. Ancaq immuniteti zəif olanlarda ciddi simptomlar inkişaf edə bilər. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Öskürək
• Yorğunluq
• Hərarət
• Ümumi narahatlıq, narahatlıq və ya pis hiss (halsızlıq)
• İştahsızlıq
• Əzələ ağrıları və ya oynaq ağrıları
• Nəfəs darlığı
• Tərləmə, həddindən artıq (gecə tərləmə)

Səhiyyə xidməti fiziki müayinə keçirəcəkdir. Əlavə olaraq, aşağıdakı testlər edilə bilər:

• Arterial qan qazı
• Qan mədəniyyəti
• CMV infeksiyasına xas olan maddələrin aşkarlanması və ölçülməsi üçün qan testləri
• Bronxoskopiya (biopsiya daxil ola bilər)
• Sinə rentgenoqrafiyası
• Sinənin KT müayinəsi
• Sidik mədəniyyəti (təmiz tutma)
• Balgam qram ləkəsi və mədəniyyəti

Müalicənin məqsədi virusun bədənə köçürülməsini dayandırmaq üçün antiviral dərmanlardan istifadə etməkdir. CMV pnevmoniyası olan bəzi insanlar IV (venadaxili) dərmanlara ehtiyac duyurlar. Bəzi insanlar, infeksiya nəzarət altına alınanadək oksigeni qorumaq üçün oksigen terapiyası və tənəffüs dəsti ilə ventilyasiya aparatına ehtiyac duya bilərlər.

Antiviral dərmanlar virusun özünü kopyalamasını dayandırır, ancaq məhv etmir. CMV immunitet sistemini boğur və digər infeksiyalar üçün riskinizi artıra bilər.

CMV pnevmoniyası olan insanların qanında oksigen səviyyəsinin aşağı olması, xüsusilə də tənəffüs aparatına yerləşdirilməsi lazım olanlarda tez-tez ölümü proqnozlaşdırır.

HİV / AİDS xəstələrində CMV infeksiyasının ağırlaşmaları arasında xəstəliyin özofagus, bağırsaq və ya göz kimi bədənin digər hissələrinə yayılması daxildir.

CMV pnevmoniyanın ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

• Böyrək çatışmazlığı (vəziyyəti müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanlardan)
• Aşağı qan qan hüceyrələrinin sayı (vəziyyəti müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanlardan)
• Müalicəyə cavab verməyən hədsiz infeksiya
• CMV-nin standart müalicəyə müqaviməti

CMV sətəlcəm əlamətləri varsa provayderinizi axtarın.

Aşağıdakıların müəyyən insanlarda CMV sətəlcəminin qarşısını almağa kömək etdiyi göstərilmişdir:

• CMV olmayan orqan nəqli donorlarından istifadə
• Transfuziya üçün CMV-mənfi qan məhsullarından istifadə
• Bəzi insanlarda CMV-immun globulinin istifadəsi

HİV / AİDS-in qarşısının alınması immun sistemi zəif olanlarda baş verə biləcək CMV daxil olmaqla bəzi digər xəstəliklərin qarşısını alır.

Sətəlcəm - sitomegalovirus; Sitomegalovirus sətəlcəm; Viral sətəlcəm

• Yetkinlərdə sətəlcəm - axıntı

• CMV sətəlcəm
• CMV (sitomeqalovirus)

Britt WJ. Sitomeqalovirus. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennett’in İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 137.

Crothers K, Morris A, Huang L. HİV infeksiyasının ağciyər komplikasiyaları. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray və Nadelin Tənəffüs Tibbinin Dərsliyi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 90-cı hissə.

Singh N, Haidar G, Limay AP. Qatı orqan nəqli alanlarda infeksiyalar. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennetts Yoluxucu Xəstəliklərin Prinsipləri və Tətbiqi. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 308-ci bölüm.