Strongiloidoz

Strongiloidoz, yuvarlaq qurdla bir infeksiyadır Strongyloides stercoralis (S stercoralis).

S stercoralis isti, nəmli yerlərdə kifayət qədər yayılmış bir yuvarlak qurddur. Nadir hallarda, Kanadaya qədər şimalda tapıla bilər.

İnsanlar dəri qurdlarla çirklənmiş torpaqla təmasda olduqda infeksiyaya yoluxurlar.

Kiçik qurd gözlə görünmür. Gənc yuvarlak qurdlar bir insanın dərisindən keçə bilər və nəticədə ağ ciyərlərə və hava yollarına qan dövranına keçə bilər.

Sonra mədəyə yutulduqları boğaza qədər hərəkət edirlər. Mədədən qurdlar bağırsaq divarına yapışdıqları nazik bağırsağa hərəkət edirlər. Daha sonra, kiçik sürfələrə (yetişməmiş qurdlar) çıxan və bədəndən çıxan yumurta istehsal edirlər.

Digər qurdlardan fərqli olaraq, bu sürfələr anus ətrafındakı dəri vasitəsilə bədənə yenidən daxil ola bilər və bu da bir infeksiyanın böyüməsinə imkan verir. Qurdların dəridən keçdiyi yerlər qırmızı və ağrılı ola bilər.

Bu infeksiya ABŞ-da nadirdir, lakin ABŞ-ın cənub-şərqində baş verir. Şimali Amerikada əksər hallarda Cənubi Amerika və ya Afrikanı ziyarət etmiş və ya yaşamış səyahətçilər gətirirlər.

Bəzi insanlar, strongiloidoz hiperinfeksiya sindromu adlanan ağır bir növ üçün risk altındadır. Vəziyyətin bu formasında daha çox qurd var və normaldan daha tez çoxalırlar. İmmunitet sistemi zəif olan insanlarda baş verə bilər. Buraya orqan və ya qan məhsulu nəqli olan insanlar, steroid dərmanı və ya immuniteti yatıran dərmanlar qəbul edənlər daxildir.

Çox vaxt heç bir simptom yoxdur. Semptomlar varsa, bunlara aid ola bilər:

• Qarın ağrısı (yuxarı qarın)
• Öskürək
• İshal
• Səfeh
• Anusun yaxınlığında qırmızı pətək kimi sahələr
• Qusma
• Çəki itirmək

Aşağıdakı testlər edilə bilər:

• Diferensial ilə tam qan sayımı, eozinofil sayı (ağ qan hüceyrəsinin bir növü), antigen testi kimi qan testləri S stercoralis
• Onikibarmaq bağırsaq aspirasiyası (nazik bağırsağın ilk hissəsindən az miqdarda toxuma çıxarmaq) S stercoralis (nadir)
• Bəlğəm mədəniyyətini yoxlamaq lazımdır S stercoralis
• Nəcis nümunəsi imtahanını yoxlamaq üçün S stercoralis

Müalicənin məqsədi qurdları ivermektin və ya albendazol kimi qurd əleyhinə dərmanlarla aradan qaldırmaqdır.

Bəzən simptomları olmayan insanlar müalicə olunur. Buraya immunitet sistemini boğan dərman qəbul edənlər, məsələn, nəqli olanlar və ya köçürülənlər daxildir.

Müvafiq müalicə ilə qurdlar məhv edilə bilər və tam sağalma gözlənilir. Bəzən müalicənin təkrarlanması lazımdır.

Şiddətli (hiperinfeksiya sindromu) və ya bədənin bir çox bölgəsinə yayılan infeksiyalar (yayılmış infeksiya), xüsusən immuniteti zəif olan insanlarda çox vaxt pis nəticələnir.

Mümkün ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• Xüsusilə HİV və ya başqa bir şəkildə zəifləmiş immunitet sistemi olan insanlarda yayılmış strongiloidoz
• Strongiloidoz hiperinfeksiya sindromu, immuniteti zəif olan insanlarda da daha çox görülür
• Eozinofilik sətəlcəm
• Mədə-bağırsaq traktından qida qəbul edən problemlər səbəbindən qidalanma

Strongiloidoz əlamətləri varsa, həkiminizlə görüş üçün müraciət edin.

Şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək, strongiloidoz riskini azalda bilər. Dövlət səhiyyə xidmətləri və sanitariya müəssisələri infeksiyaya yaxşı nəzarət edir.

Bağırsaq paraziti - strongiloidoz; Dəyirmi qurd - strongiloidoz

• Strongiloidoz, arxada sürünən püskürmə
• Həzm sistemi orqanları

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Bağırsaq nematodları. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. İnsan Parazitologiyası. 5 ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2019: 16-cı hissə.

Mejia R, Weatherhead J, Hotez PJ. Bağırsaq nematodları (yuvarlak qurdlar). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennett’in İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 286.