Diz qapağı çıxığı - sonrakı qulluq

Diz qapağınız (patella) diz ekleminizin ön tərəfində oturur. Dizinizi bükərkən və ya düzəltdiyiniz zaman diz qapağınızın alt hissəsi diz ekleminizi təşkil edən sümüklərdəki bir yivin üstünə sürüşür.

• Yivdən çıxan bir diz qapağına subluksasiya deyilir.
• Yivin xaricində tamamilə hərəkət edən bir diz qapağına çıxıq deyilir.

Diz yan tərəfdən vurulduqda bir diz qapağı yivdən çıxarıla bilər.

Diz qapağı normal hərəkət zamanı və ya burulma hərəkəti və ya ani bir dönüş olduğu zaman yivdən çıxa bilər.

Diz qapağının subluksasiyası və ya çıxığı bir dəfədən çox ola bilər. Baş verən ilk bir neçə dəfə ağrılı olacaq və yeriyə bilməyəcəksiniz.

Subluksasiyalar davam etməyə davam edərsə və müalicə edilmirsə, baş verdikdə daha az ağrı hiss edə bilərsiniz. Ancaq hər dəfə bu baş verdikdə diz ekleminizde daha çox zərər ola bilər.

Diz qapağınızdakı sümüyün qırılmadığına və qığırdaq və ya tendonlara (diz oynağınızdakı digər toxumalara) zərər olmadığından əmin olmaq üçün diz rentgenoqrafiyası və ya MRI çəkmiş ola bilərsiniz.

Əgər testlər zərəriniz olmadığını göstərirsə:

• Diziniz bir neçə həftə boyunca bir mötərizədə, ateldə və ya gipsdə yerləşdirilə bilər.
• Dizinizə çox ağırlıq gətirməmək üçün əvvəlcə qoltuqağacı istifadə etməyinizə ehtiyac ola bilər.
• Birincil qayğı göstərəninizə və ya bir sümük həkimi (ortoped) ilə əlaqə saxlamalısınız.
• Gücləndirmə və kondisioner üzərində işləmək üçün fiziki müalicəyə ehtiyacınız ola bilər.
• Əksər insanlar 6-8 həftə ərzində tam sağalırlar.

Diz qapağınız zədələnibsə və ya qeyri-sabitdirsə, onu düzəltmək və ya sabitləşdirmək üçün əməliyyata ehtiyacınız ola bilər. Tibbi xidmətiniz ən çox sizi ortopedik cərraha yönləndirəcəkdir.

Gündə ən azı 4 dəfə dizinizi qaldıraraq oturun. Bu, şişkinliyi azaltmağa kömək edəcəkdir.

Dizinizi buzlayın. Buz küplərini plastik bir torbaya qoyaraq və ətrafına bir parça sararaq bir buz qabı hazırlayın.

• Yaralanmanın ilk günü üçün buz qabığını hər saat 10-15 dəqiqə çəkin.
• İlk gündən sonra 2 və ya 3 gün ərzində və ya ağrı gedənə qədər hər 3-4 saatda bir sahəni buzlayın.

Asetaminofen, ibuprofen (Advil, Motrin və başqaları) və ya naproksen (Aleve, Naprosyn və başqaları) kimi ağrılı dərmanlar ağrı və şişkinliyi azaltmağa kömək edə bilər.

• Bunları yalnız təlimat aldığınızdan əmin olun. Etiketdəki xəbərdarlıqları götürməzdən əvvəl diqqətlə oxuyun.
• Ürək xəstəliyiniz, yüksək qan təzyiqiniz, böyrək xəstəlikləriniz, qaraciyər xəstəlikləriniz varsa və ya əvvəllər mədə xorası və ya daxili qanaxmalarınız varsa bu dərmanları istifadə etməzdən əvvəl provayderinizlə danışın.

Atel və ya aşırma taxarkən fəaliyyətinizi dəyişdirməlisiniz. Provayderiniz sizə aşağıdakıları tövsiyə edəcəkdir:

• Dizinizə nə qədər ağırlıq qoya bilərsiniz
• Qırığı və ya dəstəyi götürə bildiyiniz zaman
• Şəfa verərkən qaçmaq əvəzinə velosiped sürmək, xüsusən də adi fəaliyyətiniz davam edərsə

Bir çox məşq diz, bud və bud ətrafındakı əzələlərin uzanmasına və güclənməsinə kömək edə bilər. Provayderiniz bunları sizə göstərə bilər və ya onları öyrənmək üçün fiziki terapevtlə işləməyinizi istəyə bilər.

İdmana və ya gərgin fəaliyyətə qayıtmazdan əvvəl zədələnmiş ayağınız zədələnməmiş ayağınız qədər güclü olmalıdır. Siz də etməlisiniz:

• Qaçın və ağrısız olaraq zədələnmiş ayağınıza atlayın
• Yaralı dizinizi ağrısız olaraq tamamilə düzəldin və bükün
• Qoşun və axsaymadan və ya ağrı hiss etmədən düz irəliləyin
• Qaçış zamanı 45 və 90 dərəcə kəsiklər edə bilmək

Provayderinizə zəng edin:

• Diziniz qeyri-sabit hiss edir.
• Ağrı və ya şişlik getdikdən sonra geri qayıdır.
• Zaman keçdikcə zədələnməyiniz yaxşılaşmır.
• Diziniz tutulub kilidlənəndə ağrınız olur.

Patellar subluksasiyası - sonrakı qulluq; Patellofemoral subluksasiya - sonrakı qulluq; Diz qapağı subluksasiyası - sonrakı qulluq

Miller RH, Azar FM. Diz zədələri. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operative Ortopedics. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2017: chap 45.

Tan EW, Cosgarea AJ. Patellar qeyri-sabitliyi. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee və Drez’in Ortopedik İdman Tibbi. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 104.

• Çıxışlar
• Diz xəsarətləri və xəstəliklər