Böyrək papiller nekrozu
Böyrək papiller nekrozu, böyrək papillərinin hamısının və ya bir hissəsinin öldüyü böyrəklərdə bir xəstəlikdir. Böyrək papilləri, toplayıcı kanalların açıqlıqlarının böyrəyə daxil olduğu və sidiyin üreterlərə axdığı yerlərdir.
Böyrək papiller nekrozu tez-tez analjezik nefropatiya ilə baş verir. Bu, ağrılı dərmanlara həddindən artıq məruz qalma nəticəsində bir və ya hər iki böyrəyin zədələnməsidir. Ancaq digər şərtlər də böyrək papiller nekrozuna səbəb ola bilər:
- Diabetik nefropatiya
- Böyrək infeksiyası (piyelonefrit)
- Böyrək nəqli rədd
- Uşaqlarda böyrək papiller nekrozunun yaygın bir səbəbi olan oraq hüceyrəli anemiya
- Sidik yollarının tıxanması
Böyrək papiller nekrozunun simptomları aşağıdakılar ola bilər:
- Bel ağrısı və ya yan ağrı
- Qanlı, buludlu və ya qaranlıq sidik
- Sidikdə toxuma parçaları
Bu xəstəliklə ortaya çıxa biləcək digər simptomlar:
- Qızdırma və üşütmə
- Ağrılı sidik ifrazı
- Həmişəkindən daha tez-tez sidiyə getmə ehtiyacı (tez-tez sidiyə çıxma) və ya qəfil, güclü sidik çağırışı (təcili)
- Sidik axınının başlamasında və ya saxlanmasında çətinlik (sidikdə tərəddüd)
- Sidik ifrazı
- Böyük miqdarda idrar edir
- Gecə tez-tez sidik olur
Təsirə məruz qalan böyrəyin üstündəki sahə (cinahda) bir imtahan zamanı həssas ola bilər. Anamnezdə sidik yolu infeksiyaları ola bilər. Tıxanmış sidik axını və ya böyrək çatışmazlığı əlamətləri ola bilər.
Edilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:
- Sidik testi
- Qan testləri
- Böyrəklərin ultrasəs, KT və ya digər görüntüləmə testləri
Böyrək papiller nekrozu üçün xüsusi bir müalicə yoxdur. Müalicə səbəbdən asılıdır. Məsələn, analjezik nefropatiyanın səbəbi olarsa, həkiminiz ona səbəb olan dərmanı istifadə etməməyinizi tövsiyə edəcəkdir. Bu, böyrəyin zamanla sağalmasına imkan verə bilər.
Bir insanın nə qədər yaxşı işi vəziyyətə səbəb olan şeydən asılıdır. Səbəbi idarə etmək olarsa, vəziyyət öz-özünə keçə bilər. Bəzən bu vəziyyətdə olan insanlarda böyrək çatışmazlığı yaranır və dializ və ya böyrək nəqli lazımdır.
Böyrək papiller nekrozu ilə nəticələnə biləcək sağlamlıq problemləri bunlardır:
- Böyrək infeksiyası
- Böyrək daşları
- Böyrək xərçəngi, xüsusilə çox ağrı dərmanı qəbul edən insanlarda
Aşağıdakı hallarda həkiminizlə görüş üçün zəng edin.
- Sənin sidiyin qanlıdır
- Xüsusilə reseptsiz satılan ağrı dərmanları qəbul etdikdən sonra böyrək papilyar nekrozunun digər simptomları inkişaf edir
Diabet və ya oraq hüceyrə anemiyasına nəzarət riskinizi azalda bilər. Böyrək papiller nekrozunun analjezik nefropatiyanın qarşısını almaq üçün dərmanlardan istifadə edərkən, o cümlədən reseptsiz istifadə olunan ağrı kəsicilərinizə dair təlimatlara əməl edin. Provayderinizdən soruşmadan tövsiyə olunan dozadan artıq qəbul etməyin.
Nekroz - böyrək papilləri; Böyrək medullar nekrozu
- Böyrək anatomiyası
- Böyrək - qan və sidik axını
Chen W, Monk RD, Bushinsky DA. Nefrolitiyaz və nefrokalsinoz. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Hərtərəfli Klinik Nefrologiya. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 57-ci hissə.
Landry DW, Bazari H. Böyrək xəstəliyi olan xəstəyə yanaşma. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 106.
Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Sidik yollarının infeksiyaları. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 12.