IgA nefropati

IgA nefropati, böyrək toxumasında IgA adlı antikorların əmələ gəldiyi bir böyrək xəstəlikidir. Nefropatiya böyrək ilə zədələnmə, xəstəlik və ya digər problemlərdir.

IgA nefropatiyasına Berger xəstəliyi də deyilir.

IgA, bədənin infeksiyalarla mübarizə aparmasına kömək edən bir antikor adlanan bir proteindir. IgA nefropatiyası, bu zülalın çox hissəsi böyrəklərə yerləşdirildikdə meydana gəlir. Böyrəyin kiçik qan damarlarının içərisində IgA yığılır. Böyrəkdəki glomeruli adlanan strukturlar iltihablanır və zədələnir.

Pozğunluq birdən-birə (kəskin) görünə bilər və ya uzun illər yavaş-yavaş ağırlaşa bilər (xroniki qlomerulonefrit).

Risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Şəxsi və ya ailə tarixi olan IgA nefropatiyası və ya bədənin bir çox hissəsini təsir edən vaskulit forması olan Henoch-Schönlein purpura.
• Ağ və ya Asiya etnik mənsubiyyəti

IgA nefropatiyası hər yaşdan olan insanlarda baş verə bilər, lakin bu, daha çox gənclərdəki kişiləri 30 yaşın sonlarına qədər təsir edir.

İllərdir heç bir simptom olmaya bilər.

Semptomlar olduqda bunlara aid ola bilər:

• Tənəffüs yoluxma zamanı və ya ondan sonra başlayan qanlı sidik
• Qaranlıq və ya qanlı sidik təkrarlanan epizodlar
• Əllərin və ayaqların şişməsi
• Xroniki böyrək xəstəliyinin simptomları

IgA nefropatiyası ən çox böyrək problemi olmayan bir insanda bir və ya daha çox qaranlıq və ya qanlı sidik epizodu olduqda aşkar edilir.

Fiziki müayinə zamanı görülən xüsusi dəyişikliklər yoxdur. Bəzən qan təzyiqi yüksək ola bilər və ya bədənin şişməsi ola bilər.

Testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Böyrək funksiyasını ölçmək üçün qan sidik cövhəri azotu (BUN) testi
• Böyrək funksiyasını ölçmək üçün kreatinin qan testi
• Diaqnozu təsdiqləmək üçün böyrək biopsiyası
• Sidik analizi
• Sidik immunoelektroforezi

Müalicənin məqsədi simptomları aradan qaldırmaq və xroniki böyrək çatışmazlığının qarşısını almaq və ya təxirə salmaqdır.

Müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Yüksək qan təzyiqi və şişkinliyi (ödem) idarə etmək üçün angiotensin çevirən ferment (ACE) inhibitorları və angiotenzin reseptorlarının blokatorları (ARB).
• Kortikosteroidlər, immunitet sistemini boğan digər dərmanlar
• Balıq yağı
• Xolesterolu azaltmaq üçün dərmanlar

Şişkinliyə nəzarət etmək üçün duz və mayelər məhdudlaşdırıla bilər. Bəzi hallarda aşağı-orta dərəcədə zülal pəhrizi tövsiyə edilə bilər.

Nəhayət, bir çox insan xroniki böyrək xəstəliyindən müalicə olunmalıdır və dializə ehtiyac ola bilər.

IgA nefropatiyası yavaş-yavaş ağırlaşır. Bir çox hallarda, heç pisləşmir. Vəziyyətiniz daha da pisləşə bilər:

• Yüksək qan təzyiqi
• Sidikdə çox miqdarda zülal var
• BUN və ya kreatinin səviyyələrində artım

Qanlı sidiyiniz varsa və ya normaldan daha az sidik çıxarırsınızsa, həkiminizə müraciət edin.

Nefropatiya - IgA; Berger xəstəliyi

• Böyrək anatomiyası

Feehally J, Floege J. İmmunoglobulin A nefropati və IgA vaskülit (Henoch-Schönlein purpura). In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Hərtərəfli Klinik Nefrologiya. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 23-cü hissə.

Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Birincil glomerüler xəstəlik. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner və Rector's The Böyrək. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 31 hissə.