Prostat xərçəngi

Xərçəng mərhələsi, vücudunuzda nə qədər xərçəng olduğunu və vücudunuzda harada yerləşdiyini izah etmək üçün bir yoldur. Prostat xərçəngi mərhələsi, şişinizin nə qədər böyük olduğunu, yayıldığını və harada yayıldığını təyin etməyə kömək edir.

Xərçənginizin mərhələsini bilmək xərçəng qrupunuza kömək edir:

• Xərçəngin müalicəsinin ən yaxşı yoluna qərar verin
• Qurtarma şansınızı müəyyənləşdirin
• Qoşula biləcəyiniz klinik sınaqları tapın

İlkin mərhələ PSA qan testləri, biyopsi və görüntüləmə testlərinin nəticələrinə əsaslanır. Buna klinik səhnələşdirmə də deyilir.

PSA laboratoriya müayinəsi ilə ölçülən prostatın hazırladığı bir proteinə aiddir.

• Daha yüksək PSA səviyyəsi daha inkişaf etmiş bir xərçəngi göstərə bilər.
• Həkimlər PSA səviyyələrinin testdən testə nə qədər sürətlə artdığına da baxacaqlar. Daha sürətli bir artım daha aqressiv bir şiş göstərə bilər.

Doktorunuzun kabinetində prostat biopsiyası aparılır. Nəticələr aşağıdakıları göstərə bilər:

• Prostatın nə qədər hissəsi var.
• Gleason hesabı. Mikroskop altında baxıldığında xərçəng hüceyrələrinin normal hüceyrələrə necə bənzədiyini göstərən 2 ilə 10 arasında bir rəqəm. 6 və ya daha az ballar xərçəngin yavaş böyüdüyünü və aqressiv olmadığını göstərir. Daha yüksək rəqəmlər, yayılma ehtimalı daha sürətli böyüyən bir xərçəngi göstərir.

CT, MRI və ya sümük taraması kimi görüntüləmə testləri də edilə bilər.

Bu testlərin nəticələrindən istifadə edərək həkiminiz sizə klinik mərhələnizi deyə bilər. Bəzən bu, müalicənizlə bağlı qərar vermək üçün kifayətdir.

Cərrahi mərhələ (patoloji mərhələ), prostatı və bəlkə də bəzi limfa düyünlərini çıxarmaq üçün bir əməliyyat keçirsəniz həkiminizin tapdıqlarına əsaslanır. Laboratoriya testləri çıxarılan toxuma üzərində aparılır.

Bu səhnələşdirmə ehtiyacınız ola biləcək başqa müalicənin təyin olunmasına kömək edir. Həm də müalicə bitdikdən sonra nəyin gözləniləcəyini proqnozlaşdırmağa kömək edir.

Mərhələ nə qədər yüksəkdirsə, xərçəng bir o qədər inkişaf etmiş olur.

Mərhələ I xərçəng. Xərçəng prostatın yalnız bir hissəsində rast gəlinir. I mərhələyə lokalizə olunmuş prostat xərçəngi deyilir. Rəqəmsal rektal müayinə zamanı hiss edilə bilməz və ya görüntüləmə testləri ilə görülə bilməz. PSA 10-dan az və Gleason skoru 6 və ya daha az olarsa, Mərhələ I xərçənginin yavaş böyüməsi mümkündür.

Mərhələ II xərçəng. Xərçəng I mərhələdən daha inkişaf etmişdir, prostat hüdudlarından kənara yayılmamışdır və hələ də lokallaşdırılmış adlanır. Hüceyrələr I mərhələdəki hüceyrələrdən daha az normaldır və daha sürətli böyüyə bilər. II mərhələ prostat xərçəngi iki növə bölünür:

• Mərhələ IIA böyük ehtimalla prostatın yalnız bir tərəfindədir.
• IIB mərhələsi prostatın hər iki tərəfində tapıla bilər.

Mərhələ III xərçəng. Xərçəng prostat xaricində yerli toxuma yayılmışdır. Bəlkə də toxum veziküllərinə yayıldı. Məni düzəldən bezlər bunlardır. III mərhələ yerli inkişaf etmiş prostat xərçəngi adlanır.

IV mərhələ xərçəng. Xərçəng bədənin uzaq hissələrinə yayılmışdır. Yaxındakı limfa düyünlərində və ya sümüklərdə, əksər hallarda pelvisdə və ya onurğada ola bilər. Sidik kisəsi, qaraciyər və ya ağciyər kimi digər orqanlar iştirak edə bilər.

PSA dəyəri və Gleason skoru ilə birlikdə səhnələşdirmə sizə və həkiminizə ən yaxşı müalicə barədə qərar verməyə kömək edir:

• Sənin yaşın
• Ümumi sağlamlığınız
• Simptomlarınız (varsa)
• Müalicənin yan təsirləri barədə hissləriniz
• Müalicənin xərçənginizi müalicə edə biləcəyi və ya başqa yollarla sizə kömək edə biləcəyi şans

I, II və ya III mərhələ prostat xərçəngi ilə əsas məqsəd xərçəngi müalicə edərək geri qayıtmamaqla müalicə etməkdir. IV mərhələdə məqsəd simptomları yaxşılaşdırmaq və ömrü uzatmaqdır. Əksər hallarda, IV mərhələ prostat xərçəngi müalicə edilə bilməz.

Loeb S, Eastham JA. Prostat xərçəngi diaqnozu və evrelenmesi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 111.

Milli Xərçəng İnstitutunun veb saytı. Prostat xərçəngi müayinəsi (PDQ) - sağlamlığa dair peşəkar versiya. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq. 2 Avqust 2019-cu ildə yeniləndi. 24 Avqust 2019 tarixində daxil oldu.

Reese AC. Prostat xərçənginin klinik və patoloji mərhələsi. Mydlo JH, Godec CJ, eds. Prostat xərçəngi. 2 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 39-cu hissə.

• Prostat xərçəngi