Evdə menopozu idarə etmək

Menopoz ən çox normalda 45-55 yaş arasında baş verən təbii bir hadisədir. Menopozdan sonra bir qadın artıq hamilə qala bilməz.

Əksər qadınlar üçün menstruasiya zamanla yavaş-yavaş dayanacaq.

• Bu müddət ərzində, dövrləriniz daha yaxından və ya daha geniş aralığa çevrilə bilər. Bu model 1 ildən 3 ilə qədər davam edə bilər.
• 1 il müddətində olmadığınız zaman menopoz başa çatır. O zamandan əvvəl qadınlar postmenopozal hesab olunur.

Yumurtalıqlarınızı, kimyəvi terapiyanı və ya döş xərçəngi üçün müəyyən hormon müalicələrini çıxarmaq üçün əməliyyatlardan sonra menstruasiya axınınız birdən dayana bilər.

Menopoz əlamətləri çox müxtəlifdir. Bəzi qadınlarda simptom yoxdur, bəzilərində orta və şiddətli simptomlar var. Ayrıca, bəzi qadınlarda 1 ilə 2 il arasında simptomlar ola bilər, bəzilərində isə davam edən simptomlar ola bilər.

Ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• İsti işıqlar
• Ruh pozğunluqları
• Cinsi problemlər

Menopoz simptomlarınız çox pisdirsə, provayderinizlə danışın. Bu seçimin sizin üçün uyğun olub olmadığını görmək üçün provayderiniz və hormon əvəzedici terapiyanın (HRT) riskini və faydalarını ölçə bilərsiniz.

Əgər həkiminiz menopoz simptomları üçün HRT təyin edibsə, bu dərmanları təlimatla alın. Bir doza qaçırsanız nə etməli olduğunuzu provayderinizdən soruşun.

Hormon qəbul edərkən:

• Provayderinizlə diqqətlə izləyin.
• Sümük sıxlığını yoxlamaq üçün mamoqrafiyaya və ya bir testə nə vaxt ehtiyacınız olduğunu soruşun.
• Siqaret çəkməyin. Siqaret çəkmək ayaqlarınızda və ya ağciyərlərinizdə qan laxtalanma şansını artıracaqdır.
• Hər hansı bir yeni vajinal qanaxma olduğunu dərhal bildirin. Daha tez-tez gələn və ya daha şiddətli olan menstruasiya qanamalarını da bildirin.

Aşağıdakı hormonal olmayan müalicələr isti flaşları idarə etməyə kömək edə bilər:

• Yüngül və qat-qat geyin. Ətrafınızı sərin tutmağa çalışın.
• İsti bir flaş çıxmağa başlayanda yavaş və dərin nəfəs almağa çalışın. Dəqiqədə altı nəfəs almağa çalışın.
• Yoga, tai chi və ya meditasiya kimi istirahət texnikalarını sınayın.

Nə yeyib-içdiyinizi seyr etmək simptomlarınızı yaxşılaşdıra və yuxunuza kömək edə bilər:

• Hər gün nizamlı vaxtlarda yeyin. Tərkibində az miqdarda meyvə və tərəvəz olan sağlam bir pəhriz yeyin.
• Süd və digər süd məhsulları, yuxuya səbəb ola biləcək triptofan ehtiva edir.
• Bacarsanız, qəhvədən, kofeinli kolalardan və enerji içkilərindən tamamilə imtina edin. Onlardan qaça bilməsəniz, günortadan əvvəl heç bir şey verməməyə çalışın.
• Alkoqol simptomlarınızı daha da pisləşdirə bilər və tez-tez yuxunun daha pozulmasına səbəb olur.

Nikotin bədəni stimullaşdırır və yuxuya getməyi çətinləşdirəcəkdir. Buraya həm siqaret, həm də tüstüsüz tütün daxildir. Buna görə siqaret çəkirsinizsə, buraxmağı düşünün.

SSRI adlanan bir antidepresan dərman sinifinin də isti flaşlarda kömək etdiyi göstərilmişdir.

Cinsi əlaqə zamanı suda həll olunan vajinal sürtkü istifadə edilərək vajinal quruluq aradan qaldırıla bilər. Neft jeli istifadə etməyin.

• Tezgahın üstündə vajinal nəmləndiricilər də mövcuddur və vajinal quruluğu yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.
• Vaginal estrogen kremləri barədə provayderinizdən soruşun.

1 ildir ki, menstruasiya keçirməmisinizsə, artıq hamilə qalma riskiniz yoxdur. Bundan əvvəl hamiləliyin qarşısını almaq üçün doğum nəzarətindən istifadə edin. Prezervativlərdən və ya diafraqmalara zərər verə biləcəyi üçün prezervativdən istifadə edirsinizsə mineral və ya digər yağlardan istifadə etməyin.

Kegel məşqləri vajinal əzələ tonusuna kömək edə bilər və sidik sızıntısını idarə etməyə kömək edir.

Cinsi yaxınlığa davam etmək normal cinsi reaksiyanı davam etdirmək üçün vacibdir.

Başqa insanlara müraciət edin. Güvəndiyiniz birini (bir dost, ailə üzvü və ya qonşu kimi) sizi dinləyən və dəstək təklif edən birini tapın. Çox vaxt yalnız birisi ilə söhbət menopozun bəzi narahatlıq və streslərini aradan qaldırmağa kömək edir.

Çox idman edin. Sağlam hiss etməyinizə kömək edə bilər və sümüklərinizi möhkəm saxlayacaqdır.

Sümük incəlməsinin (osteoporoz) qarşısını almaq üçün kifayət qədər kalsium və D vitamininə ehtiyacınız var:

• Qida mənbələrindən və ya əlavələrdən gündə 1200 mq kalsiuma ehtiyacınız var. Pendir, yarpaqlı yaşıl tərəvəzlər, az yağlı süd və digər süd məhsulları, qızıl balıq, sardalya və tofu kimi yüksək kalsiumlu qidalar yeyin və ya kalsium əlavəsi qəbul edin. Adətən pəhrizdən nə qədər kalsium aldığınızı öyrənmək üçün yeməyinizdə olan kalsiumun siyahısını düzəldə bilərsiniz. 1200 mq-dan aşağı düşsəniz, qalan hissəsini təşkil etmək üçün əlavə edin.
• Gündə 800 ilə 1000 IU D vitamini lazımdır. Pəhriz və günəş işığı bəzilərini təmin edir. Ancaq menopozda olan qadınların əksəriyyəti D vitamini əlavələri qəbul etməlidirlər.
• Kalsium və D vitamini əlavələri ayrı əlavələr kimi qəbul edilə bilər və ya biri kimi birləşdirilə bilər.
• Bir böyrək daşınız varsa, əvvəlcə provayderinizlə danışın.

Menopozdan sonra bir qadının ürək xəstəliyi və inmə riski artır. Təzyiqinizi, xolesterolunuzu və ürək xəstəlikləri üçün digər risk faktorlarını idarə etmək üçün nə etməli olduğunuz barədə provayderinizdən soruşun.

Yalnız evdə müalicə ilə menopoz əlamətlərini idarə edə bilməyəcəyinizi düşünsəniz, həkiminizə müraciət edin.

Qeyri-adi bir menstrual qanamanız varsa və ya son menstruasiya sonrası 1 il və ya daha çox müddətdə hər hansı bir ləkə və ya qanaxma varsa zəng edin.

Perimenopoz - özünə qulluq; Hormon əvəzedici terapiya - özünə qulluq; HRT - özünə qulluq

ACOG Tətbiq Bülleteni No. 141: menopozal simptomların idarə olunması. Obstet Jinekol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Lobo RA. Yetkin qadının menopozu və baxımı: endokrinoloji, estrogen çatışmazlığının nəticələri, hormon terapiyasının təsiri və digər müalicə variantları. İçəridə: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Hərtərəfli Ginekologiya. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 14.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopoz. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinoloji: Yetkin və Pediatrik. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 135.

NAMS 2017 Hormon Terapiyası Vəziyyəti Bəyanatı Məsləhət Paneli. Şimali Amerika Menopoz Dərnəyinin 2017 hormon terapiyası mövqeyi açıqlaması. Menopoz. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.