Kalça və diz dəyişdirmə riskləri

Bütün əməliyyatlar ağırlaşma riski daşıyır. Bu risklərin nə olduğunu və sizin üçün necə tətbiq olunduğunu bilmək cərrahiyyə əməliyyatına qərar verilib-verilməməsinin bir hissəsidir.

Əvvəlcədən planlaşdıraraq cərrahi əməliyyat risklərini azaltmağa kömək edə bilərsiniz.

• Yüksək keyfiyyətli xidmət göstərən bir həkim və xəstəxana seçin.
• Əməliyyatınızdan çox əvvəl həkiminizlə danışın.
• Əməliyyat zamanı və sonrasında problemlərin qarşısını almaq üçün nə edə biləcəyinizi öyrənin.

Bütün cərrahiyyə növləri riskləri əhatə edir. Bunlardan bəzilərinə aşağıdakılar daxildir:

• Əməliyyatdan sonra tənəffüs problemləri. Ümumi anesteziya və nəfəs borusu keçirmisinizsə, bunlar daha çox olur.
• Əməliyyat zamanı və ya sonrasında infarkt və ya insult.
• Oynaqda, ağciyərlərdə (pnevmoniya) və ya sidik yollarında infeksiya.
• Zəif yara müalicəsi. Bu əməliyyatdan əvvəl sağlam olmayan, siqaret çəkən və ya diabetli və ya immunitet sistemini zəifləyən dərmanlar qəbul edən insanlar üçün daha çox ehtimal olunur.
• Aldığınız bir dərmana allergik reaksiya. Bu nadirdir, lakin bu reaksiyaların bəziləri həyati təhlükə yarada bilər.
• Xəstəxanaya düşür. Düşmə böyük bir problem ola bilər. Boş xalatlar, sürüşkən döşəmələr, yuxu gətirən dərmanlar, ağrılar, ətrafdakı tanımadığınız yerlər, əməliyyatdan sonra zəiflik və ya bədəninizə çoxlu borularla gəzmək kimi bir çox şey düşməyə səbəb ola bilər.

Bud və ya diz dəyişdirmə əməliyyatı zamanı və sonra qan itirmək normaldır. Bəzi insanlar əməliyyat zamanı və ya xəstəxanada sağalma dövründə qan köçürülməsinə ehtiyac duyurlar. Əməliyyatdan əvvəl qırmızı qan sayınız kifayət qədər yüksək olarsa, transfüziyaya ehtiyacınız azdır. Bəzi əməliyyatlar əməliyyatdan əvvəl qan bağışlamağınızı tələb edir. Buna ehtiyac olub-olmadığını provayderinizdən soruşmalısınız.

Əməliyyat zamanı qanaxmanın çox hissəsi kəsilmiş sümükdən gəlir. Əməliyyatdan sonra yeni oynağın ətrafında və ya dəri altında qan yığılırsa bir çürük ola bilər.

Qan laxtalanma forma şansınız, bud və ya diz dəyişdirmə əməliyyatı zamanı və qısa müddət sonra daha yüksəkdir. Əməliyyat zamanı və sonrasında uzun müddət oturmaq və ya uzanmaq qanınızı bədəninizdə daha yavaş hərəkət etdirəcəkdir. Bu, qan laxtalanma riskinizi artırır.

İki növ qan laxtası bunlardır:

• Dərin ven trombozu (DVT). Bunlar əməliyyatdan sonra ayaq damarlarınızda əmələ gələn qan laxtalarıdır.
• Ağciyər emboliyası. Bunlar ciyərlərinizə qədər gedə bilən və ciddi tənəffüs problemlərinə səbəb ola biləcək qan laxtalarıdır.

Qan laxtalanma riskini azaltmaq üçün:

• Əməliyyatdan əvvəl və sonra qan tökücü qəbul edə bilərsiniz.
• Əməliyyatdan sonra qan axını yaxşılaşdırmaq üçün ayaqlarınıza sıxılma çorabı taxa bilərsiniz.
• Yataqda olarkən məşqlər etmək və yataqdan qalxmaq və qan axını yaxşılaşdırmaq üçün salonlarda gəzmək təşviq ediləcəkdir.

Kalça və ya diz dəyişdirmə əməliyyatından sonra yarana biləcək bəzi problemlər bunlardır:

• Yeni oynağınızdakı infeksiya. Bu baş verərsə, infeksiyanı təmizləmək üçün yeni oynağınızın çıxarılması lazım ola bilər. Bu problem daha çox şəkərli diabet və ya immuniteti zəif olanlarda olur. Əməliyyatdan sonra və tez-tez əməliyyatdan əvvəl yeni oynağınızdakı infeksiyaların qarşısını almaq üçün nə edə biləcəyinizi öyrənəcəksiniz.
• Yeni oynağınızın çıxması. Bu nadirdir. Çox vaxt hazır olandan əvvəl fəaliyyətə qayıtsanız baş verir. Bu ani bir ağrıya və yeriyə bilməməyə səbəb ola bilər. Bu baş verərsə provayderinizə zəng etməlisiniz. Çox güman ki, təcili yardım otağına getməli olacaqsınız. Bu dəfələrlə baş verərsə reviziya əməliyyatına ehtiyac ola bilər.
• Zaman keçdikcə yeni oynağınızın boşaldılması. Bu ağrıya səbəb ola bilər və bəzən problemi həll etmək üçün başqa bir əməliyyat lazımdır.
• Zaman keçdikcə yeni oynağınızın hərəkətli hissələrini aşın. Kiçik parçalar qırılaraq sümüyə zərər verə bilər. Bunun üçün hərəkətli hissələrin dəyişdirilməsi və sümüyün düzəldilməsi üçün başqa bir əməliyyat tələb oluna bilər.
• Bəzi süni oynaqlarda metal hissələrə allergik reaksiya. Bu çox nadirdir.

Kalça və ya diz dəyişdirmə əməliyyatından yaranan digər problemlər də ola bilər. Nadir hallarda olmasına baxmayaraq, bu cür problemlərə aşağıdakılar daxildir:

• Ağrı kəsici kifayət deyil. Birgə əvəzetmə əməliyyatı əksər insanlar üçün artrit ağrısını və sərtliyini aradan qaldırır. Bəzi insanlarda bəzi artrit əlamətləri ola bilər. Əksər insanlar üçün əməliyyat ümumiyyətlə əksər insanlar üçün simptomların kifayət qədər rahatlaşmasını təmin edir.
• Daha uzun və ya qısa bir ayaq. Sümük kəsildiyinə və yeni bir diz implantının qoyulduğuna görə, yeni oynaqla olan ayağınız digər ayağınızdan daha uzun və ya qisa ola bilər. Bu fərq ümumiyyətlə bir santimetrin 1/4 hissəsini (0,5 santimetr) təşkil edir. Nadir hallarda hər hansı bir problemə və ya simptoma səbəb olur.

Ferguson RJ, Palmer AJ, Taylor A, Porter ML, Malchau H, Glyn-Jones S. Hip əvəzetmə. Lanset. 2018; 392 (10158): 1662-1671. PMID: 30496081 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496081.

Harkess JW, Crockarell JR. Budun artroplastikası. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operative Ortopedics. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Bölmə 3.

McDonald S, Səhifə MJ, Beringer K, Wasiak J, Sprowson A. Bud və ya diz dəyişdirilməsi üçün əməliyyat öncəsi təhsil. Cochrane Database Syst Rev. 2014; (5): CD003526. PMID: 24820247 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24820247.

Mihalko WM. Dizin artroplastikası. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operative Ortopedics. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Bölmə 7.