Kraniofaringioma

Kraniofaringioma, hipofiz bezinin yaxınlığında beynin bazasında inkişaf edən xərçəng olmayan (yaxşı xassəli) bir şişdir.

Şişin dəqiq səbəbi məlum deyil.

Bu şiş ən çox 5 ilə 10 yaş arasındakı uşaqları təsir edir. Yetkinlər bəzən təsirlənə bilər. Oğlan və qız uşaqlarında bu şişin inkişafı ehtimalı bərabərdir.

Kraniofaringioma simptomlara səbəb olur:

• Ümumiyyətlə hidrosefali tərəfindən beyində artan təzyiq
• Hipofiz bezi tərəfindən hormon istehsalının pozulması
• Optik sinirin təzyiqi və ya zədələnməsi

Beyində artan təzyiq aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• Baş ağrısı
• Ürək bulanması
• Qusma (xüsusilə səhər)

Hipofiz bezinin zədələnməsi həddindən artıq susuzluğa və sidik ifrazına və yavaş böyüməyə səbəb ola biləcək hormon balanssızlığına səbəb olur.

Optik sinir şişdən zədələnəndə görmə problemləri inkişaf edir. Bu qüsurlar çox vaxt qalıcıdır. Şişi götürmək üçün əməliyyatdan sonra pisləşə bilərlər.

Davranış və öyrənmə problemləri mövcud ola bilər.

Tibbi xidmətiniz fiziki müayinə keçirəcəkdir. Bir şişin olub olmadığını yoxlamaq üçün testlər ediləcək. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Hormon səviyyəsini ölçmək üçün qan testləri
• KT və ya beynin MRT müayinəsi
• Sinir sisteminin müayinəsi

Müalicənin məqsədi simptomları aradan qaldırmaqdır. Ümumiyyətlə, kraniofaringioma üçün əsas müalicə cərrahiyyə olmuşdur. Bununla birlikdə, əməliyyat yerinə və ya daha kiçik bir əməliyyatla birlikdə radiasiya müalicəsi bəzi insanlar üçün ən yaxşı seçim ola bilər.

Yalnız cərrahi əməliyyatla tamamilə aradan qaldırıla bilməyən şişlərdə radiasiya terapiyası tətbiq olunur.CT-də şişin klassik bir görünüşü varsa, yalnız radiasiya ilə müalicə planlaşdırılırsa, biopsiyaya ehtiyac olmaya bilər.

Stereotaktik radiocərrahiyyə bəzi tibb mərkəzlərində aparılır.

Bu şiş ən yaxşı şəkildə kraniofaringioma müalicə təcrübəsi olan bir mərkəzdə müalicə olunur.

Ümumiyyətlə, dünyagörüşü yaxşıdır. Şişi cərrahi müdaxilə ilə tamamilə aradan qaldırmaq və ya yüksək dozada radiasiya ilə müalicə etmək olarsa, şəfa ehtimalı 80-90% -dir. Şiş qayıtsa, ən çox əməliyyatdan sonrakı ilk 2 il ərzində geri qayıdır.

Outlook aşağıdakılar da daxil olmaqla bir neçə amildən asılıdır:

• Şişin tamamilə silinə biləcəyi
• Şişi və müalicəni hansı sinir sistemi problemləri və hormonal balanssızlıqlar yaradır

Hormon və görmə problemlərinin çoxu müalicə ilə yaxşılaşmır. Bəzən müalicə onları daha da pisləşdirə bilər.

Kraniofaringioma müalicə edildikdən sonra uzun müddətli hormon, görmə və sinir sistemi problemləri ola bilər.

Şiş tamamilə götürülmədikdə, vəziyyət geri qayıda bilər.

Aşağıdakı simptomlar üçün provayderinizə zəng edin:

• Baş ağrısı, ürək bulanması, qusma və ya tarazlıq problemləri (beyində artan təzyiq əlamətləri)
• Susuzluq və sidik ifrazının artması
• Bir uşağın zəif böyüməsi
• Görmə dəyişir

• Endokrin bezlər

Styne DM. Yetkinlik yaşının fiziologiyası və pozğunluqları. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Endokrinoloji Dərsliyi. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 26-cı hissə.

Suh JH, Chao ST, Murphy ES, Recinos PF. Hipofiz şişləri və kraniofaringioma. In: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Gunderson & Tepper’s Klinik Radiasiya Onkologiyası. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 34-cü hissə.

Zaky W, Ater JL, Khatua S. Uşaqlıqda beyin şişləri. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 524.