Xroniki pankreatit

Pankreatit mədəaltı vəzin şişməsidir. Xroniki pankreatit bu problem yaxşılaşmadığı və yaxşılaşmadığı, zaman keçdikcə daha da şiddətləndiyi və qalıcı zədələnmələrə səbəb olduğu zaman mövcuddur.

Pankreas, mədənin arxasında yerləşən bir orqandır. Yeməkləri həzm etmək üçün lazım olan kimyəvi maddələr (fermentlər adlanır) istehsal edir. İnsülin və qlükaqon hormonlarını da istehsal edir.

Pankreasda çapıq meydana gəldikdə, orqan artıq bu fermentləri lazımi miqdarda edə bilmir. Nəticədə vücudunuz yağ və qidanın əsas elementlərini həzm edə bilmir.

Pankreasın insulini yaradan hissələrinin zədələnməsi şəkərli diabetə səbəb ola bilər.

Vəziyyət ən çox uzun illər alkoqoldan sui-istifadə səbəb olur. Kəskin pankreatitin təkrarlanan epizodları xroniki pankreatitə səbəb ola bilər. Genetika bəzi hallarda bir amil ola bilər. Bəzən səbəbi bilinmir və ya öd daşı səbəb olur.

Xroniki pankreatitlə əlaqəli digər şərtlər:

• İmmunitet sisteminin orqanizmə hücum etdiyi zaman problemlər
• Pankreasdan fermentləri xaric edən boruların (kanalların) tıxanması
• Kistik fibroz
• Qanda trigliserid adlanan yüksək miqdarda yağ
• Paratiroid bezi həddindən artıq aktivdir
• Bəzi dərmanların istifadəsi (xüsusilə sulfanilamidlər, tiazidlər və azatiyoprin)
• Ailələrdə ötürülən pankreatit (irsi)

Xroniki pankreatit kişilərdə qadınlara nisbətən daha çox görülür. Bu, çox vaxt 30-40 yaş arası insanlarda olur.

Semptomlara aşağıdakılar daxildir:

Qarın ağrısı

• Qarın yuxarı hissəsində ən böyüyü
• Saatlardan günlərə qədər davam edə bilər; zamanla həmişə mövcud ola bilər
• Yeməkdən daha da pisləşə bilər
• Alkoqol içmək pisləşə bilər
• Qarın boşluğundan darıxdırıcı kimi arxada da hiss oluna bilər

HƏZMİ PROBLEMLƏR

• Xroniki kilo itkisi, yemək vərdişləri və miqdarı normal olsa belə
• İshal, ürək bulanması və qusma
• Çirkin qoxulu yağlı və ya yağlı nəcis
• Solğun və ya narıncı rəngli nəcislər

Pankreatit diaqnozu üçün testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Fekal yağ testi
• Serum amilaz səviyyəsinin artması
• Serum lipaz səviyyəsinin artması
• Serum tripsinogen

Pankreatitin səbəbini göstərə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Serum IgG4 (otoimmün pankreatitin diaqnozu üçün)
• Gen testi, əksər hallarda ümumi səbəblər olmadıqda və ya ailə tarixçəsi olduqda edilir

Pankreasda şişlik, yara izi və ya digər dəyişiklikləri göstərə bilən görüntüləmə testlərinə baxıla bilər:

• Qarın boşluğunun KT müayinəsi
• Qarın ultrasəs
• Endoskopik ultrasəs (EUS)
• Maqnetik rezonans xolangiopankreatoqrafiya (MRCP)
• Endoskopik retrograd xolangiopankreatoqrafiya (ERCP)

ERCP, öd və pankreas kanallarınıza baxan bir prosedurdur. Endoskop vasitəsilə edilir.

Şiddətli ağrısı olan və ya kilo verən insanlar xəstəxanada yatmaq məcburiyyətində qala bilər:

• Ağrı dərmanları.
• Damar yolu ilə verilən mayelər (IV).
• Pankreasın fəaliyyətini məhdudlaşdırmaq üçün yeməyi və ya mayeni ağızdan dayandırmaq və sonra yavaş-yavaş ağızdan bir pəhrizə başlamaq.
• Mədənin tərkibini çıxarmaq üçün burun və ya ağızdan bir tüp qoymaq (nazogastrik əmmə) bəzən edilə bilər. Boru 1 ilə 2 gün, bəzən də 1 - 2 həftə qala bilər.

Doğru pəhriz, xroniki pankreatit xəstələri üçün sağlam bir çəki saxlamaq və lazımi qidaları almaq üçün vacibdir. Bir qidalanma mütəxəssisi aşağıdakıları ehtiva edən bir pəhriz yaratmağınıza kömək edə bilər.

• Çoxlu maye içmək
• Yağların məhdudlaşdırılması
• Kiçik, tez-tez yemək yemək (bu həzm simptomlarını azaltmağa kömək edir)
• Pəhrizdə və ya əlavə əlavələr olaraq kifayət qədər vitamin və kalsium almaq
• Kafenin məhdudlaşdırılması

Tibbi xidmət pankreas fermentlərini təyin edə bilər. Bu dərmanları hər yeməkdə, hətta qəlyanaltı ilə qəbul etməlisiniz. Fermentlər yeməyi daha yaxşı həzm etməyə, kilo almağa və ishalı azaltmağa kömək edəcəkdir.

Pankreatitiniz yüngül olsa da, siqaret çəkməkdən və alkoqollu içkilər içməkdən çəkinin.

Digər müalicələr aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Ağrı kəsici dərmanlar və ya cərrahi bir sinir bloku
• Qan şəkəri (qlükoza) səviyyəsini idarə etmək üçün insulinin alınması

Bir tıxanma aşkar edildikdə əməliyyat edilə bilər. Ağır hallarda, pankreasın bir hissəsi və ya hamısı çıxarıla bilər.

Bu, əlilliyə və ölümə səbəb ola biləcək ciddi bir xəstəlikdir. Alkoqoldan qaçınmaqla riski azalda bilərsiniz.

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Ascites
• İncə bağırsağın və ya öd yollarının tıxanması (tıxanması)
• Dalağın damarında qan laxtalanması
• Pankreasdakı (pankreas psevdokistaları) yoluxa bilən maye yığımları
• Diabet
• Yağ, qida və vitaminlərin zəif mənimsənilməsi (ən çox yağda həll olunan vitaminlər, A, D, E və ya K)
• Dəmir çatışmazlığı anemiyası
• Vitamin B12 çatışmazlığı

Provayderinizə zəng edin:

• Pankreatit əlamətləri inkişaf edir
• Pankreatitiniz var və müalicə ilə simptomlarınız ağırlaşır və ya yaxşılaşmır

Kəskin pankreatitin səbəbini tapmaq və onu tez müalicə etmək xroniki pankreatitin qarşısını almağa kömək edə bilər. Bu vəziyyətin yaranma riskini azaltmaq üçün içdiyiniz spirt miqdarını məhdudlaşdırın.

Xroniki pankreatit - xroniki; Pankreatit - xroniki - axıntı; Pankreas çatışmazlığı - xroniki; Kəskin pankreatit - xroniki

• Pankreatit - axıntı

• Həzm sistemi
• Pankreatit, xroniki - KT

Forsmark CE. Xroniki pankreatit. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtranın Mədə-bağırsaq və Qaraciyər Xəstəliyi: Patofizyoloji / Diaqnoz / İdarəetmə. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Bölmə 59.

Fosmark CE. Pankreatit. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 135.

Paniccia A, Edil BH. Xroniki pankreatitin müalicəsi. İçəridə: Cameron JL, Cameron AM, red. Mövcud Cərrahi Müalicə. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 532-538.