Xolestaz

Xolestaz qaraciyərdən öd axınının yavaşladığı və ya bloklandığı hər hansı bir xəstəlikdir.

Kolestazın bir çox səbəbi var.

Qaraciyər xaricində kolestaz qaraciyər xaricində meydana gəlir. Buna səbəb ola bilər:

• Safra yolu şişləri
• Kistlər
• Öd kanalının daralması (darlıqlar)
• Ümumi öd yolundakı daşlar
• Pankreatit
• Pankreas şişi və ya psevdokist
• Yaxınlıqdakı bir kütlə və ya şiş səbəbiylə öd yollarına təzyiq
• Birincil sklerozan xolangit

Qaraciyər daxilində kolestaz qaraciyər içərisində meydana gəlir. Buna səbəb ola bilər:

• Alkohol qaraciyər xəstəliyi
• Amiloidoz
• Qaraciyərdə bakterial abses
• Yalnız damarla qidalanmaq (IV)
• Lenfoma
• Hamiləlik
• Birincili biliyer sirrozu
• Birincil və ya metastatik qaraciyər xərçəngi
• Birincil sklerozan xolangit
• Sarkoidoz
• Qan dövranından yayılan ciddi infeksiyalar (sepsis)
• Vərəm
• Viral hepatit

Bəzi dərmanlar aşağıdakılar da daxil olmaqla kolestaza səbəb ola bilər:

• Ampisilin və digər penisilinlər kimi antibiotiklər
• Anabolik steroidlər
• Doğuşa nəzarət həbləri
• Xlorpromazin
• Simetidin
• Estradiol
• İmipramin
• Proxlorperazin
• Terbinafin
• Tolbutamid

Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Gil rəngli və ya ağ rəngli nəcislər
• Tünd sidik
• Bəzi qidaları həzm edə bilməmək
• Qaşınma
• Bulantı və ya qusma
• Qarın sağ üst hissəsində ağrı
• Sarı dəri və ya gözlər

Qan testləri bilirubin və qələvi fosfatazın artdığını göstərə bilər.

Bu vəziyyəti təyin etmək üçün görüntüləmə testlərindən istifadə olunur. Testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Qarın boşluğunun KT müayinəsi
• Qarın boşluğunun MRI
• Endoskopik retrograd xolangiopankreatoqrafiya (ERCP), səbəbi də təyin edə bilər
• Qarın ultrasəs

Kolestazın əsas səbəbi müalicə olunmalıdır.

Bir insanın nə qədər yaxşı olması vəziyyətə səbəb olan xəstəlikdən asılıdır. Ümumi öd yolundakı daşlar tez-tez təmizlənə bilər. Bu kolestazı müalicə edə bilər.

Stentlər ümumi safra kanalının daralmış və ya xərçəng yolu ilə bağlanmış açıq yerlərinə yerləşdirilə bilər.

Vəziyyət müəyyən bir dərmanın istifadəsindən qaynaqlanırsa, bu dərmanı qəbul etməyiniz tez-tez aradan qalxır.

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• İshal
• Sepsis inkişaf edərsə orqan çatışmazlığı meydana gələ bilər
• Yağ və yağda həll olunan vitaminlərin zəif mənimsənilməsi
• Şiddətli qaşınma
• Çox uzun müddət kolestaz olması səbəbindən zəif sümüklər (osteomalasiya)

Varsa, həkiminizə zəng edin:

• Keçməyən qaşınma
• Sarı dəri və ya gözlər
• Kolestazın digər simptomları

Riskiniz varsa A və B hepatitinə qarşı aşı olun. Venadaxili dərmanlar istifadə etməyin və iynələri paylaşmayın.

Qaraciyərdaxili kolestaz; Qaraciyər xaricindəki kolestaz

• Öd daşı
• Öd kisəsi
• Öd kisəsi

Eaton JE, Lindor KD. Birincili biliyer xolangit. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtran’ın mədə-bağırsaq və qaraciyər xəstəliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 91-ci hissə.

Fogel EL, Sherman S. Öd kisəsi və öd yollarının xəstəlikləri. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 146.

Lidofski SD. Sarılıq. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtranın mədə-bağırsaq və qaraciyər xəstəliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Bölmə 21.