Aorta çatışmazlığı

Aorta çatışmazlığı, aorta qapağının sıx bağlanmadığı bir ürək qapağı xəstəliyidir. Bu, aortadan (ən böyük qan damarı) qanın sol mədəciyə (ürək otağı) axmasına imkan verir.

Aorta qapağının tamamilə bağlanmasına mane olan hər hansı bir vəziyyət bu problemə səbəb ola bilər. Vana sona qədər bağlanmadıqda, ürək hər dəfə döyündükdə bir az qan geri gəlir.

Çox miqdarda qan geri qayıtdıqda, ürək bədənin ehtiyaclarını ödəmək üçün kifayət qədər qan çıxarmaq üçün daha çox çalışmalıdır. Ürəyin sol alt kamerası genişlənir (genişlənir) və ürək çox güclü döyünür (sərhəd nəbzi). Vaxt keçdikcə ürək bədəni kifayət qədər qanla təmin edə bilmir.

Keçmişdə revmatik atəş aorta çatışmazlığının əsas səbəbi idi. Strep infeksiyalarını müalicə etmək üçün antibiotiklərin istifadəsi revmatik atəşi daha az yayılmışdır. Bu səbəbdən aorta çatışmazlığı daha çox digər səbəblərdən qaynaqlanır. Bunlara daxildir:

• Ankilozan spondilit
• Aorta diseksiyası
• Anadangəlmə (doğuşda mövcud olan) qapaq problemləri, məsələn, bikuspid qapağı
• Endokardit (ürək qapaqlarına infeksiya)
• Yüksək qan təzyiqi
• Marfan sindromu
• Reiter sindromu (reaktiv artrit kimi də bilinir)
• Sifilis
• Sistemli lupus eritematoz
• Sinə travması

Aorta çatışmazlığı ən çox 30-60 yaş arası kişilərdə görülür.

Vəziyyət tez-tez uzun illərdir heç bir simptom göstərmir. Semptomlar yavaş-yavaş və ya birdən-birə ortaya çıxa bilər. Bunlara daxil ola bilər:

• Sərhəd nəbzi
• Anginaya bənzər sinə ağrısı (nadir hallarda)
• Bayılma
• Yorğunluq
• Ürək döyüntüsü (ürək döyüntüsü hissi)
• Fəaliyyət və ya uzanarkən nəfəs darlığı
• Yuxudan bir müddət sonra nəfəs darlığında oyanmaq
• Ayaq, ayaq və ya qarın şişməsi
• Qeyri-bərabər, sürətli, yarış, vuruş və ya çırpınan nəbz
• Fəaliyyət zamanı daha çox ehtimal olunan zəiflik

İşarələrə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Stetoskopla eşidilən ürək səsləri
• Ürəyin çox güclü döyüntüsü
• Ürək döyüntüsü ilə vaxtında başın tərpənməsi
• Qollarda və ayaqlarda sərt impulslar
• Aşağı diastolik qan təzyiqi
• Ağciyərlərdə maye əlamətləri

Aorta çatışmazlığı aşağıdakı testlərdə görünə bilər:

• Aorta anjiyografi
• Ekokardiyogram - ürəyin ultrasəs müayinəsi
• Sol ürək kateterizasiyası
• Ürəyin MRI və ya KT müayinəsi
• Transtorasik ekokardiyogram (TTE) və ya transözofageal ekokardiyogram (TEE)

Sinə rentgenoqrafiyasında sol alt ürək otağının şişməsi görünə bilər.

Laboratoriya müayinələri aorta çatışmazlığını təyin edə bilmir. Bununla birlikdə, digər səbəbləri istisna etməyə kömək edə bilərlər.

Semptomlarınız və ya yalnız yüngül simptomlarınız olmadığı təqdirdə müalicəyə ehtiyac olmaya bilər. Bununla birlikdə, müntəzəm ekokardiyogram üçün bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Təzyiqiniz yüksəkdirsə, aorta çatışmazlığının pisləşməsini yavaşlatmaq üçün qan təzyiqi dərmanları qəbul etməyiniz lazım ola bilər.

Ürək çatışmazlığı simptomları üçün diuretiklər (su həbləri) təyin edilə bilər.

Keçmişdə ürək qapağı problemi olan insanların çoxuna diş işi və ya kolonoskopiya kimi invaziv bir prosedurdan əvvəl antibiotik verilmişdir. Antibiotiklər zədələnmiş ürək infeksiyasının qarşısını almaq üçün verilmişdir. Bununla birlikdə, antibiotiklər indi daha az istifadə olunur.

Ürəyinizdən daha çox iş tələb edən fəaliyyəti məhdudlaşdırmanız lazım ola bilər. Provayderinizlə danışın.

Aorta qapağının düzəldilməsi və ya dəyişdirilməsi əməliyyatı aorta çatışmazlığını düzəldir. Aorta qapağının dəyişdirilməsi barədə qərar simptomlarınızdan və ürəyinizin vəziyyətindən və işindən asılıdır.

Aortanın böyüdüyü halda onu düzəltmək üçün əməliyyata ehtiyacınız ola bilər.

Ürək çatışmazlığı və ya digər ağırlaşmalar inkişaf etmədiyiniz təqdirdə cərrahi əməliyyat aorta çatışmazlığını müalicə edə və simptomları yüngülləşdirə bilər. Aorta çatışmazlığı səbəbindən angina və ya konjestif ürək çatışmazlığı olan insanlar müalicə edilmədən pis nəticə verirlər.

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Anormal ürək ritmləri
• Ürək çatışmazlığı
• Ürəkdə infeksiya

Provayderinizə zəng edin:

• Aorta çatışmazlığı əlamətləriniz var.
• Aorta çatışmazlığınız var və simptomlarınız pisləşir və ya yeni simptomlar inkişaf edir (xüsusilə sinə ağrısı, tənəffüs çətinliyi və ya şişlik).

Aorta çatışmazlığı riskiniz varsa, qan təzyiqi nəzarəti çox vacibdir.

Aorta qapağı prolapsusu; Aorta çatışmazlığı; Ürək qapağı - aorta çatışmazlığı; Valvular xəstəlik - aorta çatışmazlığı; AI - aorta çatışmazlığı

• Aorta çatışmazlığı

Carabello BA. Valvular ürək xəstəliyi. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: fəsil 66.

Lindman BR, Bonow RO, Otto CM. Aorta qapaq xəstəliyi. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 68-ci bənd.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2017 AHA / ACC qapaqlı ürək xəstəliyi olan xəstələrin idarəedilməsi üçün 2014 AHA / ACC təlimatının diqqət mərkəzində olan yeniləməsi: Amerikan Kardiologiya Kollecinin / Klinik Təlimatlar üzrə Amerika Ürək Dərnəyi İş Qrupunun bir hesabatı. Dövriyyə. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Otto CM. Valvular regurgitasiya. İçəridə: Otto CM, ed. Klinik Ekokardiyoqrafiya Dərsliyi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 12-ci hissə.