Aspirasiya pnevmoniyası

Sətəlcəm iltihabın (şişkinliyin) və ya ağciyərlərdə və ya böyük hava yollarında bir infeksiyanın olduğu bir tənəffüs vəziyyətidir.

Aspirasiya pnevmoniyası qida, tüpürcək, maye və ya qusma, özofagusa və mədəyə udulmaq əvəzinə ağ ciyərlərə və ya ağ ciyərlərə aparan hava yollarına nəfəs alındıqda meydana gəlir.

Pnevmoniyaya səbəb olan bakteriya növü aşağıdakılardan asılıdır:

• Sizin sağlamlığınız
• Yaşadığınız yer (evdə və ya uzun müddətli bir tibb müəssisəsində, məsələn)
• Bu yaxınlarda xəstəxanaya yerləşdirilib
• Son antibiotik istifadəniz
• İmmunitet sisteminizin zəiflədiyi

Xarici materialın ağciyərlərə nəfəs alması (aspirasiyası) üçün risk faktorları bunlardır:

• Dərman, xəstəlik, əməliyyat və ya digər səbəblərdən daha az sayıq olmaq
• Koma
• Böyük miqdarda spirt içmək
• Əməliyyat üçün dərin bir yuxuya girmək üçün dərman qəbul etmək (ümumi anesteziya)
• Yaşlılıq
• İnsultdan və ya beyin zədəsindən sonra həyəcan keçirməyən (şüursuz və ya yarı şüurlu) insanlarda zəif qusma refleksi
• Udma ilə bağlı problemlər

Semptomlar aşağıdakılardan birini əhatə edə bilər:

• Sinə ağrısı
• Pis qoxulu, yaşılımtıl və ya tünd bəlğəm (bəlğəm) və ya irin və ya qan olan bəlğəm öskürək
• Yorğunluq
• Hərarət
• Nəfəs darlığı
• Xırıltı
• Nəfəs qoxusu
• Həddindən artıq tərləmə
• Udma problemləri
• Qarışıqlıq

Tibb işçisi stetoskopla sinənizi dinləyərkən çatlaqları və ya anormal nəfəs səslərini eşidəcəkdir. Sinə divarına vurmaq (perkussiya) provayderin sinənizdəki anormal səsləri dinləməsinə və hiss etməsinə kömək edir.

Sətəlcəm şübhəsi varsa, provayder sinə rentgenoqrafiyası təyin edəcək.

Aşağıdakı testlər də bu vəziyyəti müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər:

• Arterial qan qazı
• Qan mədəniyyəti
• Bronxoskopiya (ağciyər tənəffüs yollarını görmək üçün xüsusi bir sahədən istifadə olunur)
• Tam qan sayımı (CBC)
• X-şüaları və ya döş qəfəsinin KT müayinəsi
• Balgam mədəniyyəti
• Udma testləri

Bəzi insanların xəstəxanaya yerləşdirilməsi lazım ola bilər. Müalicə sətəlcəmin nə qədər şiddətli olmasından və insanın aspirasiyadan əvvəl nə qədər xəstə olduğuna (xroniki xəstəlik) bağlıdır. Bəzən tənəffüsü dəstəkləmək üçün bir ventilatora (tənəffüs aparatı) ehtiyac var.

Çox güman ki, antibiotik qəbul edəcəksiniz.

Udma funksiyanızı test etməlisiniz. Yutmaqda çətinlik çəkən insanlar aspirasiya riskini azaltmaq üçün başqa qidalanma metodlarından istifadə etmələri lazım ola bilər.

Nəticə aşağıdakılardan asılıdır:

• Sətəlcəm almadan əvvəl insanın sağlamlığı
• Pnevmoniyaya səbəb olan bakteriya növü
• Ağciyərlərin nə qədər hissəsi iştirak edir

Daha ağır infeksiyalar ağciyərlərdə uzunmüddətli ziyanla nəticələnə bilər.

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Ağciyər absesi
• Şok
• İnfeksiyanın qan dövranına yayılması (bakteremiya)
• Bədənin digər bölgələrinə infeksiya yayılması
• Tənəffüs çatışmazlığı
• Ölüm

Təminatçınıza zəng edin, təcili yardım otağına gedin və ya varsa, yerli təcili yardım nömrəsinə (911 kimi) zəng edin:

• Sinə ağrısı
• Üşütmək
• Hərarət
• Nəfəs darlığı
• Xırıltı

Anaerob sətəlcəm; Kusma aspirasiyası; Nekrotizan sətəlcəm; Aspirasiya pnevmoniti

• Yetkinlərdə sətəlcəm - axıntı

• Pnevmokok orqanizmi
• Bronxoskopiya
• Ağciyərlər
• Tənəffüs sistemi

Musher DM. Pnevmoniyaya ümumi baxış. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 91-ci hissə.

Torres A, Menendez R, Wunderink RG. Bakterial pnevmoniya və ağciyər absesi. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray və Nadelin Tənəffüs Tibbinin Dərsliyi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 33-cü bölüm.