Ağciyər nokardiozi

Ağciyər nokardiozi, ağciyərin bakteriya ilə bir infeksiyasıdır, Nocardia asteroides.

Bakteriyalarla nəfəs aldıqda (nəfəs aldıqda) nokardiya infeksiyası inkişaf edir. İnfeksiya sətəlcəm kimi simptomlara səbəb olur. İnfeksiya bədənin istənilən hissəsinə yayıla bilər.

Zəif immunitet sistemi olan insanlar nokardiya infeksiyası riski yüksəkdir. Buraya aşağıdakılar daxil olan insanlar daxildir:

• Uzun müddətdir steroid və ya immunitet sistemini zəiflədən digər dərmanlar qəbul edir
• Cushing xəstəliyi
• Bir orqan nəqli
• HİV / AİDS
• Lenfoma

Digər risk qrupuna siqaret, amfizem və ya vərəmlə əlaqəli uzun müddətli (xroniki) ağciyər problemləri olanlar daxildir.

Ağciyər nokardiozi əsasən ağciyərləri təsir edir. Ancaq bədənin digər orqanlarına da yayıla bilər. Ümumi simptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

BÜTÜN BƏDƏN

• Qızdırma (gəlir və gedir)
• Ümumi xəstəlik hissi (halsızlıq)
• Gecə tərləyir

GASTROINTESTINAL SİSTEMİ

• Ürək bulanması
• Qaraciyər və dalağın şişməsi (hepatosplenomeqaliya)
• İştahsızlıq
• İstəmədən çəki itkisi
• Qusma

Ağ ciyərlər və hava yolları

• Tənəffüs çətinliyi
• Sinə ağrısı ürək problemləri səbəbiylə deyil
• Qandan və ya mucusdan öskürək
• Tez nəfəs alma
• Nəfəs darlığı

QARA VƏ BÖYÜKLƏR

• Derz ağrısı

SİNİR SİSTEMİ

• Zehni vəziyyətdəki dəyişiklik
• Qarışıqlıq
• Başgicəllənmə
• Baş ağrısı
• Nöbet
• Görmə dəyişikliyi

DƏRI

• Dəri döküntüləri və ya yumruları
• Dəri yaraları (abseslər)
• Şişkin limfa düyünləri

Tibb işçiniz sizi müayinə edəcək və stetoskop istifadə edərək ağ ciyərlərinizi dinləyəcəkdir. Anormal ağciyər səsləriniz var, bunlara çatlaq deyilir. Edilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Bronxoalveolyar lavaj - maye bronxoskopiya ilə alınan ləkə və kulturasiya üçün göndərilir
• Sinə rentgenoqrafiyası
• Sinənin CT və ya MRI müayinəsi
• Plevral maye kulturası və ləkə
• Balgam ləkəsi və mədəniyyəti

Müalicənin məqsədi infeksiyaya nəzarət etməkdir. Antibiotiklərdən istifadə olunur, lakin yaxşılaşması biraz vaxt tələb edə bilər. Provayderiniz dərmanları nə qədər qəbul etməyiniz lazım olduğunu sizə xəbər verəcəkdir. Bu bir ilə qədər ola bilər.

Yoluxmuş əraziləri çıxarmaq və ya boşaltmaq üçün cərrahi əməliyyata ehtiyac ola bilər.

Provayderiniz sizə immunitet sisteminizi zəiflədən hər hansı bir dərmanı qəbul etməməyinizi söyləyə bilər. Əvvəlcə provayderinizlə danışmadan əvvəl heç bir dərman qəbul etməyi dayandırmayın.

Vəziyyət tez bir zamanda diaqnoz edildikdə və müalicə edildikdə nəticə yaxşı olur.

İnfeksiya olduqda nəticə zəifdir:

• Ağciyər xaricində yayılır.
• Müalicə təxirə salınır.
• İnsanda immunitet sisteminin uzun müddətli bir şəkildə basdırılmasına səbəb olan və ya onu tələb edən ciddi bir xəstəlik var.

Ağciyər nokardiozunun ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Beyin absesi
• Dəri infeksiyaları
• Böyrək infeksiyaları

Bu pozğunluq əlamətləri varsa provayderinizi axtarın. Erkən diaqnoz və müalicə yaxşı bir nəticə əldə etmə şansını artıra bilər.

Kortikosteroidlərdən istifadə edərkən diqqətli olun. Bu dərmanları qənaətlə, ən az təsirli dozada və mümkün qədər qısa müddətdə istifadə edin.

İmmun sistemi zəif olan bəzi insanlar infeksiyanın geri qayıtmasının qarşısını almaq üçün uzun müddət antibiotik qəbul etməlidirlər.

Nokardioz - ağciyər; Miketoma; Nokardiya

• Tənəffüs sistemi

Southwick FS. Nokardioz. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 314.

Torres A, Menéndez R, Wunderink RG. Bakterial pnevmoniya və ağciyər absesi. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray və Nadelin Tənəffüs Tibbinin Dərsliyi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 33-cü bölüm.