Sığorta təminatçım qayğı xərclərimi ödəyəcəkmi?

Federal qanun, müəyyən şərtlər daxilində klinik sınaqlarda xəstələrin gündəlik qayğı xərclərini qarşılamaq üçün əksər tibbi sığorta planlarını tələb edir. Bu şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

• Siz sınaq üçün uyğun olmalıdır.
• Sınaq təsdiq olunmuş bir klinik sınaq olmalıdır.
• Şəbəkə xaricindəki qayğı planınızın bir hissəsi deyilsə, məhkəmədə şəbəkədən kənar həkimlər və ya xəstəxanalar iştirak etmir.

Ayrıca, təsdiqlənmiş bir klinik sınaqya qoşulursanız, əksər sağlamlıq planları iştirak etməyinizə və faydalarınızı məhdudlaşdırmağa icazə vermir.

Təsdiqlənmiş klinik sınaqlar nədir?

Təsdiqlənmiş klinik tədqiqatlar aşağıdakılardır:

• xərçəng və ya həyati təhlükəli digər xəstəliklərin qarşısının alınması, aşkarlanması və ya müalicəsi yollarını test edin
• federal hökumət tərəfindən maliyyələşdirilən və ya təsdiqlənmiş, FDA-ya bir IND müraciəti təqdim etmiş və ya IND tələblərindən azaddırlar. IND İstintaq Yeni Dərman deməkdir. Əksər hallarda, yeni bir dərmanın klinik sınaqda insanlara verilməsi üçün FDA-ya təqdim edilmiş bir IND müraciəti olmalıdır.

Hansı xərclər qarşılanmır?

Klinik bir araşdırmanın tədqiqat xərclərini ödəmək üçün sağlamlıq planlarına ehtiyac yoxdur. Bu xərclərə misal olaraq sırf tədqiqat məqsədi ilə edilən əlavə qan testləri və ya taramalar daxildir. Çox vaxt sınaq sponsoru bu cür xərcləri qarşılayacaq.

Plan ümumiyyətlə bunu etmirsə, şəbəkədən kənar həkimlərin və ya xəstəxanaların xərclərini ödəmək üçün planlar da tələb olunmur. Ancaq planınız şəbəkədən kənar həkimləri və ya xəstəxanaları əhatə edirsə, bir klinik sınaqda iştirak etsəniz, bu xərcləri ödəməlidirlər.

Klinik tədqiqatları əhatə etmək üçün hansı sağlamlıq planlarına ehtiyac yoxdur?

Klinik tədqiqatlar zamanı xəstələrin gündəlik qayğı xərclərini ödəmək üçün baba sağlamlığı planlarına ehtiyac yoxdur. Bunlar, 2010-cu ilin martında, Əlverişli Baxım Qanununun qüvvəyə mindiyi zaman mövcud olan sağlamlıq planlarıdır. Ancaq belə bir plan, fayda azaltmaq və ya xərclərini artırmaq kimi müəyyən yollarla dəyişdikdən sonra, artıq bir plan olmayacaqdır. Sonra federal qanuna riayət etmək tələb olunacaq.

Federal qanun da dövlətlərin Medicaid planları ilə klinik sınaqlarda gündəlik xəstələrin qayğı xərclərini ödəməsini tələb etmir.

Klinik bir sınaqda iştirak etsəm, səhiyyə planımın hansı xərcləri ödəməsini, necə varsa, necə başa düşə bilərəm?

Siz, həkiminiz və ya tədqiqat qrupunun üzvü hansı xərcləri ödəyəcəyini öyrənmək üçün sağlamlıq planınızla yoxlamalısınız.

-Dan icazə ilə çoxaldıldı. NIH burada Healthline tərəfindən təsvir edilən və ya təklif olunan hər hansı bir məhsulu, xidməti və ya məlumatı təsdiqləmir və ya tövsiyə etmir. Səhifə 22 iyun 2016-cı il tarixində nəzərdən keçirildi.