İnkontinans çağırışı barədə nələri bilməlisiniz

MəZmun

• İnkontinans çağırışına səbəb olan nədir?
• Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?
• Ürək tutmamaq diaqnozu necə qoyulur?
• İstəməmək üçün evdə müalicə üsulları varmı?
• Həyat tərzi dəyişir
• Kegel məşqləri
• Sidik kisəsinin yenidən hazırlanması
• Hansı tibbi müalicələr mövcuddur?
• Botoks iynələri
• Sinir stimulyatorları
• Sidik kateter
• İstək qaçırma ilə hansı komplikasiyalar əlaqələndirilir?

İnkontinans çağırışı nədir?

Ürək tutmaması qəfil sidik etmək istəyiniz olduqda baş verir. İstək tutmamaq vəziyyətində, sidik kisəsi lazım olmadıqda yığılır və sidik kisəsini bağlayan sfinkter əzələlərindən bir qədər sidik sızmasına səbəb olur. Bu şərt üçün digər adlar:

• həddindən artıq aktiv mesane (OAB)
• kisə spazmları
• spazmodik kisə
• əsəbi kisə
• detrusor qeyri-sabitliyi

Bu ümumi bir məsələ və hər kəsi təsir edə bilsə də, qadınlarda və yaşlılarda bu problemin inkişaf riski yüksəkdir.

Unutmamaq çağırışının öz başına xəstəlik olmadığını unutmamaq vacibdir. Bu, həyat tərzinin və ya tibbi problemlərin və ya fiziki problemlərin bir əlamətidir.

Çağırış inkontinansı sidik ifrazının daha böyük çərçivəsinin bir hissəsidir. Bir az sidik sızan öskürək və ya hapşırma ilə həddindən artıq aktiv sidik kisəsinə (OAB) qədər sidik tutmağın bir neçə forması vardır.

Doktorunuz konkret inkontinans tipinizi və səbəbini təyin edə bilər və mümkün müalicə variantlarını təklif edə bilər.

İnkontinans çağırışına səbəb olan nədir?

Bir çox çağırış qaçırma vəziyyətində bir həkim dəqiq bir səbəbi təyin edə bilmir. Lakin bəzi potensial səbəblərə aşağıdakılar aid ola bilər:

• kisə infeksiyası
• kisənin iltihabı
• sidik kisəsi daşları
• sidik kisəsinin açılmasına maneə
• genişlənmiş prostat
• sidik kisəsi xərçəngi
• dağınıq skleroz (MS) kimi sinir sistemi xəstəlikləri
• onurğa beyni travması və ya vuruş kimi sinir sisteminin zədələnməsi

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Bir çox insan üçün inkontinans çağırışı sadəcə həkim ziyarətinə ehtiyac olmayan bir narahatlıqdır.

Ancaq ciddi bir çağırış qaçırma probleminiz varsa, dərhal müalicə almalısınız. Semptomlarınız siqnal verə bilər:

• kisə infeksiyası
• kisənin iltihabı
• bir maneə
• sidik kisəsində və ya böyrəkdə daşlar

Çağırış tutmamağınızla yanaşı diqqət yetirməli olduğunuz bəzi simptomlar çanaq bölgəsindəki ağrı, yanma və ya sidik ifrazı ilə ağrı və ya bir neçə gün davam edən simptomlardır.

Əlavə olaraq, istəməmək istəməməyiniz gündəlik fəaliyyətinizi maneə törədirsə, müalicə variantlarını və ya vəziyyətinizi idarə etməyin digər yollarını müzakirə etmək üçün həkiminizə müraciət etmək istəyə bilərsiniz.

Ürək tutmamaq diaqnozu necə qoyulur?

İnkontinans diaqnozu qoymaq və bir müalicə planı hazırlamaq üçün həkiminiz sizdən xəstəlik tarixçəniz və tutamamaq tarixçənizi soruşacaqdır. Çox güman ki, pelvik müayinə də daxil olmaqla fiziki müayinə aparacaq və sidik nümunəsi götürəcəklər.

Tibbi xidmətiniz, lazım olduqda əlavə testlər də edə bilər, bunlar da daxil olmaqla:

• Pelvik döşəmənin qiymətləndirilməsi. Bu, pelvik döşəmə əzələlərinizin gücünü yoxlayır.
• Sidik analizi. Bu test yoluxma əlamətləri və ya digər problemlərin olub olmadığını yoxlayır
• Sidik mədəniyyəti. Sidik yolu infeksiyasından şübhələnilirsə, bu test mövcud bakteriyanın suşunu təyin edə bilər.
• Sidik kisəsi ultrasəs. Bu, həkiminizə sidik kisəsinin anatomiyasına baxmağa və sidik ifrazından sonra sidik kisəsində nə qədər sidik qaldığını görməyə imkan verir.
• Sistoskopiya. Fiberoptik ölçüdə kiçik bir kamera sidik kanalınıza yerləşdirilir və sidik kanalınızı və sidik kisənizi araşdırmaq üçün istifadə olunur.
• X-ray tədqiqatları. Müxtəlif rentgen tədqiqatları həkiminizə inkontinans diaqnozunu qoymağa imkan verir:
  • Venadaxili pyelogram (IVP). Boya qan dövranınıza enjekte edilir və sidik sisteminizə keçərkən boyanı izləmək üçün sidik yolunuzdan floroskopik rentgen şüaları alınır.
  • Böyrək, sidik kisəsi və sidik kisəsi (KUB) işi. Bu düz film rentgen tədqiqatı sidik və mədə-bağırsaq sistemlərini təsir edən vəziyyətləri təyin etmək üçün istifadə edilə bilər.
  • KT müayinəsi. Kompüterlər və fırlanan rentgen aparatları orqanlarınızın ətraflı şəkillərini çəkmək üçün istifadə olunur.
• Urodinamik tədqiqatlar. Bu tədqiqatlar sidik kisənizin və sidik kanalınızın necə işlədiyini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur.
  • Sistometrogram. Bu test kisənizin ölçüsünü və sidik kisənizin düzgün işlədiyini müəyyənləşdirir.
  • Uroflowmetriya. Bu test nə qədər sidik ayırdığınızı və nə qədər tez sərbəst buraxıldığını təyin edir.
• Stress testi. Tibb işçiniz, tutma əlamətlərinizə səbəb olan fəaliyyətlər göstərməyinizi xahiş edəcəkdir.

Səhiyyə işçiniz, maye qəbulunu və sidik çıxışı izləmək üçün bir sidik kisəsi gündəlik tutmağınızı da xahiş edə bilər. Bu məlumatlar müalicə planınızı təsir edə biləcək fəaliyyət nümunələrini aşkar etməyə kömək edə bilər.

Müalicələr müxtəlifdir və unikal simptomlarınızdan və vəziyyətinizdən asılıdır. Hər bir insanın biraz fərqli bir müalicə planı olacaqdır.

Çox güman ki, həkiminiz daha invaziv müalicə təklif etməzdən əvvəl sidik kisəsinin yenidən hazırlanması və sidik kisəsində rahatlama hərəkətləri kimi davranış müalicələrini sınamağınızı tövsiyə edəcəkdir. Həkiminiz Kegel məşqləri etməyi də tövsiyə edə bilər.

İstəməmək üçün evdə müalicə üsulları varmı?

İnkontinans çağırışı olan insanların çoxu müalicə olmadan yaşaya bilər. Ancaq vəziyyət çox narahat ola bilər və gündəlik həyatınızı mənfi təsir edə bilər. İstəyə bilməməyə səbəb olan bir çox müalicə variantından bəzilərini sınamağı düşünmək istəyə bilərsiniz.

Bəzi müalicələr evdə öz-özünə tətbiq edilə bilər. Simptomlarınız pisləşirsə və ya yaxşılaşmırsa həkiminizlə məsləhətləşin.

Həyat tərzi dəyişir

Yediyiniz qidaların dəyişdirilməsi kisənin qıcıqlanmasını azalda bilər. Alkoqol, kofein və ədvalı, asidik və ya süni tatlandırıcılar olan qidaları məhdudlaşdırmalısınız.

Sidik kisəsinə təzyiq göstərə bilən və ya sidik kisəsini boşaltmaq istəyi yarada bilən qəbizlik qarşısını almaq üçün daha çox lif yeməyə çalışın.

Əlavə çəkiniz varsa, arıqlamağa çalışın. Diabetes mellitus varsa, sabit və məqbul bir qan qlükoza səviyyəsini qorumağa çalışmaq istərdiniz.

Tütün çəkirsinizsə, buraxmağı düşünün. Nəticədə yarana bilən öskürək, istək saxlaya bilməmənin üstündə stres tutmamağa səbəb ola bilər.

Sızma riskini artıran fəaliyyətlər edərkən emici bir bez taxmaq istəyə bilərsiniz.

Ümumiyyətlə daha sağlam olmaq üçün həyat tərzi vərdişlərinizi düzəldin.

Kegel məşqləri

Kegel məşqləri ümumiyyətlə sidik tutmamaq üçün ilk müalicə üsuludur. Proses sidiyin tutulmasında iştirak edən əzələləri, xüsusən də çanaq döşəməsi əzələlərini gücləndirir.

Çanaq döşəməsini 5 ilə 10 saniyə müqavilə bağlamağa çalışın və sonra eyni vaxtda istirahət edin. Pelvik döşəmənin kontraktı, sidik axınının orta hissəsində könüllü olaraq dayandırdığınız zaman istifadə edilən eyni mexanizmdir.

Bunu düzgün etdiyinizə əmin deyilsinizsə, sidiyinizi ara axınına qədər dayandırmağa çalışın. Kegel idmanı etmək, sidiyinizi dayandırma hissini təkrarlamalıdır.

Sadəcə pelvik döşəmənizdə konsentrasiya və müqavilə düzgün əzələləri aktivləşdirəcəkdir. Bu ardıcıllığı gündə üç və daha çox dəfə bacardığınız qədər təkrarlayın.

Kegel məşqlərini istənilən vaxt və istənilən yerdə edə bilərsiniz. Bir həkim tərəfindən nəzarət edilərsə, çanaq döşəməsini sıxaraq vajinada tutulan ağırlıqlı konuslar olan Kegel konuslarından istifadə edə bilərsiniz. Əzələləriniz gücləndikcə daha ağır çəkilərdən istifadə edirsiniz.

Pelvik döşəmənin gücləndirilməsi üçün seçimlərdən biri də Kegel məşqlərinin elektrik versiyasıdır. Burada həkim pelvik döşəmənin əzələlərinin büzülməsini stimullaşdırmaq üçün vajinal və ya anal boşluqlarına bir prob qoyacaqdır. Bu, onları gücləndirməyə kömək edir. Bununla birlikdə, bir neçə ay və çox müalicənin təsirli olması lazımdır.

Sidik kisəsinin yenidən hazırlanması

Sidik kisəsini yenidən hazırlamaq sidik ifrazı ilə əlaqəli əzələləri gücləndirə bilər. Bir üsul hər gün yalnız müəyyən, təyin olunmuş vaxtlarda sidik ifraz etməyi əhatə edir. Getmək istəyi olsa da, başqa vaxtlarda sidiyə çıxa bilməzsən.

Əvvəlcə hər saatda gedib sonra sızma olmadan 3-4 saata qədər gözləmə müddətini yarım saat aralıqlarla artıra bilərsiniz.

Başqa bir üsul, istək çatdıqda idrarı təxirə salmaqdır. Bu, sidiyi tutma qabiliyyətinizi gücləndirir. Sidik kisəsini necə boşaltacağınızı öyrənmək üçün sidik ifraz etməyə və sonra dərhal sonra yenidən cəhd edə bilərsiniz.

Hansı tibbi müalicələr mövcuddur?

Doktorunuz əzələ gücünə və sfinkterin işləməsinə kömək etmək üçün dərman və ya əməliyyat kimi əlavə müalicə variantları təqdim edə bilər. Burada bir neçə başqa seçim var:

Botoks iynələri

Kiçik miqdarda Botoks (botulinum toksini) sidik kisəsi əzələlərinin aşırı müqavilə bağlamasını dayandıra bilər. Birdən çox iynəyə ehtiyac ola bilər. Bu, sidik kisəsi əzələlərini rahatlamağa kömək edir, eyni zamanda potensial sidik tutma riskini də daşıyır.

Sinir stimulyatorları

Sinir stimulyatorları kardiostimulyatora bənzəyən kiçik cihazlardır. Qarın dərinizin altına yerləşdirilən qalıcı cihazın sakral sinirə bağlanan bir qurğuşun tel var. Sidik kisənizin işini idarə etməyə kömək etmək üçün sinirə yüngül zərbələr göndərir.

Sidik kateter

Sidik kateteri, evdə başqa bir seçimdir ki, bu da müəyyən tutulmamaq növləri, o cümlədən daşqın saxlaya bilməmələr. Doktorunuz kateterin necə yerləşdiriləcəyini sizə öyrədir ki, bu da sidik ifraz edərkən sidik kisəsini tamamilə boşaltmağa kömək edəcəkdir.

İstək qaçırma ilə hansı komplikasiyalar əlaqələndirilir?

İstək qaçırma adətən ciddi bir komplikasiyaya səbəb olmayan xroniki bir xəstəlik olduğundan, müalicə almamaqla əlaqəli az risk var.

İdrar tutmamağınızla yanaşı sidik ifraz edərkən ağrı və ya yanma kimi başqa bir əlamətiniz olmadığı müddətcə az risk var.

Ancaq müalicə olunmayan darıxdırıcılıq pisləşə bilər və gündəlik həyat fəaliyyətlərinə və münasibətlərinə müdaxilə edə bilər.

Əlavə olaraq, infeksiya, sidik kisəsi daşları və ya başqa bir iltihab mənbəyi sizin tutmamağınızın şübhəli səbəbi olduqda həkimə müraciət etməlisiniz. Mövcud olduqda sidik kisəsi infeksiyası böyrəklərə, qan dövranına və bədənin digər bölgələrinə yayıla bilər.