Fokal başlanğıc epileptik nöbet növləri

MəZmun

• Fokal başlanğıc tutmalarının növləri hansılardır?
• Fokal başlanğıcdan xəbərdar olan nöbetlər
• Fokal başlanğıc zədələnmiş məlumatlandırma nöbetləri
• İkincisi ümumiləşdirən fokal başlanğıc tutmaları
• Fokal başlanğıc tutmalarının simptomları
• Temporal lobda
• Frontal lobda
• Parietal lobda
• Oksipital lobda
• Fokal başlanğıc tutmaları üçün risk faktorları hansılardır?
• Həkimlər fokal başlanğıc nöbetlərini necə diaqnoz edirlər?
• Fiziki imtahan
• Diaqnostik testlər
• Fokal başlanğıc tutmaları necə müalicə olunur?
• Dərmanlar
• Cərrahiyyə
• Cihazlar
• Pəhriz müalicəsi
• Doktorunuzu nə vaxt çağıracaqsınız

Fokal başlanğıc tutmaları nədir?

Fokal başlanğıc tutmaları beynin bir hissəsində başlayan tutmalardır. Ümumiyyətlə iki dəqiqədən az davam edirlər. Fokal başlanğıc tutmaları, beynin bütün sahələrini təsir edən ümumiləşdirilmiş tutmalardan fərqlidir.

Həkimlər əvvəllər fokal başlanğıc tutmalarına qismən tutma deyirdilər. Ancaq 2017-ci ilin aprelində Beynəlxalq Epilepsiyaya Qarşı Liqa, adını qismən tutmalardan fokal başlanğıc tutmalarına dəyişdirən yeni təsnifatlar yayımladı.

Fokal başlanğıc tutmalarının növləri hansılardır?

Johns Hopkins Medicine-ə görə, üç növ fokal başlanğıc tutması var. Bir insanın hansı növ fokal başlanğıc tutması olduğunu bilmək həkimə ən yaxşı müalicəni təyin etməyə kömək edir.

Fokal başlanğıcdan xəbərdar olan nöbetlər

Bu tutmalar əvvəllər şüur ​​itkisi olmadan sadə qismən nöbet və ya fokal nöbet olaraq bilinirdi. Bu nöbet tipli bir insan tutma zamanı huşunu itirmir. Bununla birlikdə, təsirlənən beyin sahəsinə görə duyğu, bədən hərəkətləri və ya görmə dəyişikliyi ola bilər.

Jeksonik nöbetlər və ya Jeksoniya yürüşü, ümumiyyətlə bədənin yalnız bir tərəfini təsir edən fokal başlanğıcdan xəbərdar olan nöbet növüdür. Sıxma ümumiyyətlə barmaq, barmaq və ya ağız küncü kimi bədənin kiçik bir hissəsindən başlayır və bədənin digər bölgələrinə “yürüş edir”. Bir şəxs bir Jeksonik nöbet zamanı şüurludur və tutmanın baş verdiyini də bilmir.

Fokal başlanğıc zədələnmiş məlumatlandırma nöbetləri

Bu tutmalar əvvəllər kompleks qismən nöbet və ya fokal diskognitiv nöbet olaraq bilinirdi. Bu tip nöbet zamanı bir insan şüur ​​itkisi və ya şüur ​​səviyyəsində dəyişiklik yaşayacaqdır. Nöbet keçirdiklərini bilməyəcəklər və ətraflarına cavab verməyi dayandıra bilərlər.

Bəzən, bir insanın davranışı, əslində bir nöbet keçirərkən başqalarına fikir verməmək və ya hətta görməməzliyə vurmaqla səhv edilə bilər.

İkincisi ümumiləşdirən fokal başlanğıc tutmaları

Bu qıcolmalar beynin bir hissəsindən başlayıb sonra digər hissələrə yayıla bilər. Bəzi həkimlər fokal tutmanı bir aura və ya gələcək ümumiləşdirilmiş nöbet xəbərdarlığı hesab edirlər.

Bu nöbet beynin yalnız bir bölgəsində başlayacaq, lakin sonra yayılmağa başlayacaq. Nəticədə, insanda qıcolmalar, əzələ spazmları və ya təsirlənmiş əzələ tonları ola bilər.

Fokal başlanğıc tutmalarının simptomları

Fokal başlanğıc nöbetinin simptomları, nə olursa olsun, beyin təsirlənən sahəsindən asılıdır. Həkimlər beyni loblara və ya bölgələrə ayırırlar. Hər birinin tutma zamanı kəsilən fərqli funksiyaları var.

Temporal lobda

Nöbet zamanı müvəqqəti lob təsir edərsə, bu səbəb ola bilər:

• dodaq qırmaq
• təkrar udma
• çeynəmə
• qorxu
• deja vu

Frontal lobda

Frontal lobdakı nöbetlər aşağıdakılara səbəb ola bilər.

• danışmaqda çətinlik çəkir
• yan-yana baş və ya göz hərəkətləri
• qolların qeyri-adi bir vəziyyətdə uzanması
• təkrar sallanmaq

Parietal lobda

Parietal lobda fokal başlanğıc tutması olan bir şəxs:

• bədənlərində uyuşma, karıncalanma və ya hətta ağrı
• başgicəllənmə
• görmə dəyişir
• bədənləri özlərinə aid deyildir

Oksipital lobda

Oksipital lobdakı fokal nöbetlər aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• göz ağrısı ilə vizual dəyişikliklər
• gözlər sürətlə hərəkət edirmiş kimi bir hiss
• olmayan şeyləri görmək
• çırpınan göz qapaqları

Fokal başlanğıc tutmaları üçün risk faktorları hansılardır?

Keçmişdə travmatik beyin xəsarəti görmüş insanlar fokal başlanğıc nöbet riski daha yüksəkdir. Bu tutmalar üçün digər risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• beyin infeksiyası
• beyin şişi
• vuruş

Yaş da risk faktoru ola bilər. Mayo Klinikasına görə, insanların erkən uşaqlıqda və ya 60 yaşdan sonra tutma ehtimalı daha yüksəkdir. Bununla birlikdə, bir insanın risk faktoru ola bilməməsi və hələ də fokal başlanğıc tutması olması mümkündür.

Həkimlər fokal başlanğıc nöbetlərini necə diaqnoz edirlər?

Fiziki imtahan

Bir həkim, tarixinizi soruşmaq və fiziki müayinə keçirməklə başlayacaq. Bəzən həkim simptomlarınızın izahına əsasən diaqnoz qoyacaqdır. Bununla birlikdə, fokal başlanğıc nöbetləri digər şərtlərə bənzər simptomlara səbəb ola bilər. Bu şərtlərə nümunələr bunlardır:

• psixiatrik xəstəliklər
• migren baş ağrısı
• sıxılmış sinir
• inmə üçün xəbərdarlıq edən müvəqqəti işemik hücum (TİA)

Semptomlarınızın fokal başlanğıc tutmalarına səbəb ola biləcəyinizi təyin edərkən həkim digər şərtləri istisna etməyə çalışacaqdır.

Diaqnostik testlər

Bir həkim, bir insanda qıcolma olub olmadığını təyin etmək üçün diaqnostik testlərdən də istifadə edə bilər. Bu testlərin nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

Elektroensefalogram (EEG): Bu test beyində anormal elektrik aktivliyi bölgəsini ölçür və tapır. Bununla birlikdə, fokal başlanğıc tutmaları olan bir insanın elektrik fəaliyyətində davamlı narahatlıqlar olmadığı üçün, bu test sonradan ümumiləşdirmədikləri müddətdə bu nöbet növünü təsbit edə bilməz.

Maqnetik rezonans görüntüləmə (MRT) və ya kompüter tomoqrafiyası (KT): Bu görüntüləmə işləri həkimə fokal başlanğıc nöbetləri ilə əlaqəli potensial səbəbləri müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər.

Fokal başlanğıc tutmaları necə müalicə olunur?

Fokal nöbetlər dəqiqə, saat və ya nadir hallarda günlərlə davam edə bilər. Nə qədər uzun davam etsələr, dayandırmaq daha çətindir. Belə hallarda tez-tez təcili tibbi yardıma ehtiyac olur və nöbeti dayandırmaq üçün IV dərmanlar istifadə olunur. Daha sonra həkimlər tutmaların yenidən baş verməsinin qarşısını almağa çalışacaqlar.

Nöbet müalicəsi nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

Dərmanlar

Nöbetin baş vermə ehtimalını azaltmaq üçün antiseizure dərmanları tək və ya birlikdə qəbul edilə bilər. Bu dərmanlara nümunələr arasında lamotrigin (Lamictal) və karbamazepin (Tegretol) daxildir.

Cərrahiyyə

Fokal başlanğıc nöbetləri beynin bir bölgəsində meydana gəldiyindən, həkim nöbet hallarını azaltmaq üçün bu bölgəni çıxarmaq üçün əməliyyat təklif edə bilər. Bu, ümumiyyətlə xəstələr nöbetlərinə nəzarət etmək üçün birdən çox dərman tələb edərsə və ya dərmanların məhdud təsiri və ya dözülməz yan təsirləri varsa edilir. Beyin əməliyyatı hər zaman risk yaratsa da, həkimlər tək bir nöbet mənbəyini dəqiq müəyyənləşdirə bilsələr, sizi tutmalarınızdan müalicə edə bilərlər. Bununla birlikdə, beynin bəzi hissələri çıxarıla bilməz.

Cihazlar

Beyinə elektrik enerjisi partlayışları göndərmək üçün vagus sinir stimulyatoru adlanan bir cihaz yerləşdirilə bilər. Bu, nöbet hallarını azaltmağa kömək edə bilər. Bununla birlikdə, bəzi insanlar antisiziz dərmanlarını cihazla belə qəbul etməlidirlər.

Pəhriz müalicəsi

Qismən tutması olan bəzi insanlar ketogenik pəhriz kimi tanınan xüsusi bir pəhrizdə müvəffəqiyyət tapdılar. Bu pəhriz az miqdarda karbohidrat və daha yüksək miqdarda yağ yeməyi əhatə edir. Bununla birlikdə, pəhrizin məhdudlaşdırıcı təbiəti, xüsusilə kiçik uşaqlar üçün izlənilməsini çətinləşdirə bilər.

Bir həkim bu müalicələrin hamısından və ya bunların birləşməsindən fokal başlanğıc nöbetlərini müalicə etmək üçün bir vasitə olaraq istifadə etməyi tövsiyə edə bilər.

Doktorunuzu nə vaxt çağıracaqsınız

Bir insanın simptomlarına görə fokal bir nöbet keçirdiyini tanımaq çətin ola bilər. Bir şəxs şüurunu itirmişsə və ya dostları və ailəsi onlara tez-tez boş baxdıqlarını və ya dinləmədikləri kimi göründüklərini söyləyirlərsə, bunlar bir şəxsin tibbi yardım alması lazım olduğuna işarə ola bilər. Ayrıca, bir nöbet 5 dəqiqədən çox davam edərsə, həkimə müraciət etmə və ya təcili yardım otağına getmək vaxtı gəldi.

Bir şəxs həkimini görənə qədər simptomları və həkimə mümkün nöbetlərin izlənməsini izləməyə kömək etmək üçün nə qədər davam etdiklərini qeyd etməlidir.