Hər kəsin bilməli olduğu döş xərçənginin 9 növü
MəZmun
- Döş xərçəngi nədir?
- Bir insanın hansı növ döş xərçəngi olduğunu necə təyin etmək olar?
- Döş xərçənginin fərqli növləri
- Üçün nəzərdən keçirin
Çox güman ki, döş xərçəngi olan birini tanıyırsınız: Təxminən 8 amerikalı qadından 1-i ömrü boyu döş xərçəngi inkişaf etdirəcək. Hələ də, kiminsə ola biləcəyi döş xərçənginin bütün müxtəlif növləri haqqında çox şey bilməməyiniz üçün yaxşı bir şans var. Bəli, bu xəstəliyin bir çox dəyişikliyi var və bunları bilmək sizin (və ya başqasının) həyatını xilas edə bilər.
Döş xərçəngi nədir?
"Döş xərçəngi, məmə içərisində olan bütün xərçəngləri əhatə edən böyük bir çömçə termindir, ancaq bir çox məmə xərçəngi növü və onları təsnif etməyin bir çox yolu var" deyir məmə cərrahı onkoloqu və Margie Petersen direktoru Janie Grumley. Providence Saint John's Center Santa Monica, CA -da Döş Mərkəzi.
Bir insanın hansı növ döş xərçəngi olduğunu necə təyin etmək olar?
Əhəmiyyətli müəyyən edənlər döş xərçənginin invaziv olub-olmamasıdır (in-situ o deməkdir ki, xərçəng döş kanalları içərisindədir və yayıla bilməz; invaziv döşdən kənara çıxma potensialına malikdir; və ya metastatikdir, yəni xərçəng hüceyrələri başqa yerə getmişdir. bədəndəki yerlər); xərçəngin mənşəyi, eləcə də təsir etdiyi hüceyrələrin növü (duktal, lobulyar, karsinoma və ya metaplastik); və hansı hormon reseptorları mövcuddur (estrogen; progesteron; insan epidermal böyümə faktoru reseptoru 2 və ya HER-2; və ya yuxarıda göstərilən reseptorlardan heç biri olmayan üçqat mənfi). Reseptorlar, döş hüceyrələrinin (xərçəngli və ya başqa şəkildə sağlam) böyüməsinə işarədir. Bütün bu amillər ən təsirli olacaq müalicə növünə təsir göstərir. Tipik olaraq, döş xərçənginin növü adda bütün bu məlumatları ehtiva edir. (Əlaqədar: Döş Xərçəngi Haqqında Bilməli Faktlar)
Bilirik - xatırlamaq üçün çox şey var. Və çox dəyişən olduğu üçün, bir çox fərqli döş xərçəngi növü var - alt tiplərə girməyə başladıqda siyahı birdən çoxa çatır. Döş xərçənginin bəzi növləri digərlərindən daha çox yayılmışdır və ya ümumi xərçəng riskinizi müəyyən etmək üçün çox vacibdir; burada mütləq bilməli olduğunuz doqquzun xülasəsi var.
Döş xərçənginin fərqli növləri
1. İnvaziv Duktal Karsinoma
Əksər insanlar döş xərçəngi haqqında düşünəndə, bu, çox güman ki, invaziv kanal karsinomasıdır. Bu, bütün diaqnozların təxminən 70-80 faizini təşkil edən ən çox yayılmış döş xərçəngi növüdür və ümumiyyətlə mammoqrafiya müayinəsi ilə aşkarlanır. Bu növ döş xərçəngi, süd kanallarında başlayan, lakin döş toxumasının digər hissələrinə, bəzən də bədənin digər hissələrinə yayılan anormal xərçəng hüceyrələri ilə təyin olunur. Kaliforniyadakı Loma Linda Universitetinin Döş Sağlamlığı Mərkəzinin direktoru Sharon Lum, "Əksər döş xərçəngi kimi, adətən sonrakı mərhələlərə qədər heç bir əlamət yoxdur" dedi. "Lakin, bu növ döş xərçəngi olan bir kəsdə döşün qalınlaşması, dərinin xırdalanması, döşdə şişlik, səpgi və ya qızartı və ya məmə axıntısı ola bilər."
2. Metastatik Döş Xərçəngi
Həm də tez -tez "mərhələ 4 döş xərçəngi" olaraq adlandırılan bu növ döş xərçəngi, xərçəng hüceyrələrinin bədənin digər hissələrinə - adətən qaraciyərə, beyinə, sümüklərə və ya ağciyərlərə metastaz verməsi (yəni yayılması) deməkdir. Orijinal şişdən ayrılaraq qan dövranı və ya lenfatik sistemdən keçirlər. Xəstəliyin erkən mərhələlərində, döş xərçənginin açıq bir əlaməti yoxdur, ancaq sonrakı mərhələlərdə döşün qaralmasını (portağal dərisi kimi), məmə bezlərində dəyişikliklər və ya bədənin hər hansı bir yerində ağrı hiss edə bilərsiniz. Dr. Lum deyir. Mərhələ 4 xərçəngi açıq-aydın dəhşətli səslənir, lakin metastatik döş xərçəngi olan qadınlara daha uzun yaşamaq şansı verən bir çox perspektivli yeni hədəflənmiş müalicələr var, o əlavə edir.
3. Duktal Karsinoma In situ
Duktal karsinoma in situ (DCIS), ana südü kanalının astarında anormal hüceyrələrin tapıldığı invaziv olmayan döş xərçənginin bir formasıdır. Tez -tez simptomlarla işarələnmir, lakin bəzən insanlar bir yumru hiss edə bilər və ya məmə başından qanlı axıntı keçirə bilər. Bu xərçəng forması çox erkən mərhələdə olan və yüksək dərəcədə müalicə edilə bilən bir xərçəng növüdür, amma bu da həddindən artıq müalicə riskinizi artırır (oxuyun: potensial olaraq lazımsız radioterapiya, hormonal terapiya və ya yayılmayan və ya daha çox narahatlığa səbəb ola biləcək hüceyrələr üçün cərrahiyyə ). Dr Lum, bunun qarşısını almaq üçün yeni tədqiqatların DCIS (və ya yalnız müşahidə) üçün aktiv nəzarətə baxıldığını söyləyir.
4. İnvaziv lobulyar karsinoma
Amerika Xərçəng Cəmiyyətinə görə, ən çox görülən ikinci döş xərçəngi növü invaziv lobulyar karsinomdur (ICL) və bütün invaziv döş xərçəngi diaqnozlarının təxminən 10 faizini təşkil edir. Karsinoma termini xərçəngin müəyyən bir toxumada başlaması və sonra daxili orqanı, bu halda döş toxumasını əhatə etməsi deməkdir. ICL xüsusilə döşdəki süd istehsal edən lobüllər vasitəsilə yayılan və o vaxtdan toxumanı işğal etməyə başlayan xərçəngə aiddir.Zamanla ICL limfa düyünlərinə və potensial olaraq bədənin digər hissələrinə yayıla bilər. Doktor Lum deyir: "Bu növ döş xərçəngini aşkar etmək çətin ola bilər". "Görüntüləriniz normal olsa belə, döşünüzdə bir şişlik varsa, onu yoxlayın." (Əlaqədar: Bu 24 yaşlı kişi gecəyə hazırlaşarkən döş xərçəngi şişi tapdı)
5. İltihabi Döş Xərçəngi
Təcavüzkar və sürətlə böyüyən bu tip döş xərçəngi 3-cü mərhələ hesab olunur və döşün dərisinə və limfa damarlarına nüfuz edən hüceyrələri əhatə edir. Çox vaxt heç bir şiş və ya şiş yoxdur, ancaq limfa damarları tıxandıqda qaşınma, döküntülər, böcək dişləməsinə bənzər qabarıqlıqlar və qırmızı, şişmiş döşlər görünə bilər. Bir dəri vəziyyətini təqlid etdiyi üçün, bu növ döş xərçəngi asanlıqla infeksiya ilə səhv salına bilər, Dr. Lum deyir, buna görə də hər hansı bir anormal dəri vəziyyətini derminiz tərəfindən yoxlandığınızdan əmin olun, əgər yaxşılaşmırsa, həkiminizlə yoxlayın. derm tərəfindən təklif olunan üsullar. (Əlaqədar: Yuxu və Döş Xərçəngi Arasındakı Bağlantı)
6. Üçlü Mənfi Döş Xərçəngi
Bu ciddi, aqressiv və müalicəsi çətin olan döş xərçəngi növüdür. Adından da göründüyü kimi, üçlü mənfi məmə xərçəngi olan birinin xərçəng hüceyrələri, hər üç reseptor üçün mənfi test edir, bu da hormon müalicəsi və estrogen, progesteron və HER-2-ni hədəf alan resept dərmanları kimi ümumi müalicələrin təsirli olmadığı anlamına gəlir. Amerika Xərçəng Cəmiyyəti deyir ki, üçlü mənfi döş xərçəngi adətən cərrahiyyə, radiasiya terapiyası və kemoterapiyanın birləşməsi ilə müalicə olunur (həmişə təsirli deyil və bir çox yan təsirlərlə gəlir). Ümumi araşdırmalara görə, bu xərçəng formasının daha çox gənc insanlara, afroamerikalılara, ispanlara və BRCA1 mutasiyasına sahib olanlara təsir etməsi daha çox ehtimal olunur.
7. Lobular Karsinoma In Situ (LCIS)
Sizi çaşdırmayın, amma LCIS əslində döş xərçəngi növü hesab edilmir, Dr. Lum deyir. Bunun əvəzinə, bu, lobulların (döş kanallarında süd istehsal edən bezlər) içərisində anormal hüceyrə böyüməsi sahəsidir. Bu vəziyyət simptomlara səbəb olmur və ümumiyyətlə mamogramda görünmür, lakin ən çox başqa səbəbdən döşdə edilən biopsiya nəticəsində 40-50 yaş arası qadınlarda diaqnoz qoyulur. Xərçəng olmasa da, özlüyündə, LCIS həyatın sonrakı dövrlərində invaziv döş xərçəngi inkişaf riskinizi artırır, buna görə də ümumi xərçəng riskiniz haqqında proaktiv düşünərkən xəbərdar olmaq çox vacibdir. (Əlaqəli: Döş Xərçəngi Riskiniz Həkimlər tərəfindən izah edilən ən son elm)
8. Kişi Döş Xərçəngi
Bəli, kişilər döş xərçənginə yoluxa bilərlər. Beyoncé'nin atası əslində xəstəliyi ilə məşğul olduğunu açıqladı və kişilərlə qadınların məlumatlı olması üçün daha çox məlumatlandırmaq istəyir. Bütün döş xərçənginin yalnız 1 faizi kişilərdə baş verir və onların döş toxumasının əhəmiyyətli dərəcədə az həcmi, yüksək estrogen səviyyələri (təbii yolla yaranan və ya hormonal dərmanlar/dərmanlar), genetik mutasiya və ya Klaynfelter sindromu (a) kimi müəyyən şərtlər var. Kişinin əlavə X xromosomu ilə doğulduğu genetik vəziyyət) hamısı kişinin döş toxumasında xərçəng inkişaf riskini artırır. Üstəlik, qadınlarla eyni növ döş xərçəngi inkişaf etdirə bilərlər (yəni, bu siyahıdakı digərləri). Ancaq kişilər üçün bu toxumada xərçəng çox vaxt inkişafına daha həssas olan bir genetik mutasiyaya sahib olduqlarına işarədir.hamısı xərçəng növləri, Dr. Grumley deyir. Buna görə də döş xərçəngi diaqnozu qoyulmuş hər bir kişinin ümumi xərçəng riskini anlamaq üçün genetik testdən keçməsi çox vacibdir, o əlavə edir.
9. Məmə bezinin Paget xəstəliyi
Paget xəstəliyi olduqca nadirdir və xərçəng hüceyrələrinin məmə ucunda və ya ətrafında toplanmasıdır. Onlar adətən əvvəlcə məmə kanallarına təsir edir, sonra səthə və areolaya yayılır. Doktor Lum deyir ki, bu səbəbdən bu tip döş xərçəngi tez -tez pullu, qırmızı, qaşınma və qıcıqlanmış məmə bezləri ilə işarələnir və tez -tez səpgi ilə səhv edilir. Paget məmə xəstəliyi ABŞ -da bütün məmə xərçəngi hadisələrinin yüzdə 5 -dən azını təşkil etsə də, bu xəstəliyi olan insanların yüzdə 97 -dən çoxu başqa bir növ döş xərçəngi (DCIS və ya invaziv) xəstəliyinə tutulur Amerika Xərçəng Cəmiyyəti bildirir ki, vəziyyətin simptomlarından xəbərdardır.