Əsas trombositemiya nədir, simptomlar, diaqnoz və necə müalicə olunur

MəZmun

• Əsas simptomlar
• Əsas trombositemiya xərçəngi varmı?
• Diaqnoz necə qoyulur
• Əsas trombositemiya müalicəsi

Əsas trombositemiya və ya TE, tromboz və qanaxma riskini artıran qanda trombositlərin konsentrasiyasının artması ilə xarakterizə olunan bir hematoloji xəstəlikdir.

Bu xəstəlik ümumiyyətlə asemptomatik olur, yalnız rutin qan hesablanmasından sonra aşkar edilir. Bununla birlikdə, diaqnoz yalnız trombosit artımının, məsələn, dəmir çatışmazlığı anemiyası kimi digər mümkün səbəbləri istisna etdikdən sonra həkim tərəfindən təsdiqlənir.

Müalicə ümumiyyətlə qandakı trombositlərin sayını azaltmağa və tromboz riskini azaltmağa qadir olan dərmanlarla aparılır və ümumi həkim və ya hematoloqun göstərişi ilə istifadə olunmalıdır.

Əsas simptomlar

Əsas trombositemiya ümumiyyətlə asemptomatikdir, məsələn, yalnız qan sayımından sonra nəzərə çarpır. Bununla birlikdə, əsas simptomlar olan bəzi simptomlarla nəticələnə bilər:

• Ayaq və əllərdə yanma hissi;
• Genişlənmiş dalaq olan splenomeqaliya;
• Sinə ağrısı;
• Tərləmə;
• Zəiflik;
• Baş ağrısı;
• Qismən və ya tam ola bilən keçici korluq;
• Çəki itirmək.

Bundan əlavə, əsas trombositemiya diaqnozu qoyulmuş insanlarda tromboz və qanaxma riski artır. Bu xəstəlik daha çox 60 yaşdan yuxarı insanlarda olur, lakin 40 yaşınadəklərdə də ola bilər.

Əsas trombositemiya xərçəngi varmı?

Əsas trombositemiya xərçəng deyil, çünki bədxassəli hüceyrələrin çoxalması yox, normal hüceyrələr, bu vəziyyətdə trombositoz və ya trombositoz vəziyyətini xarakterizə edən trombositlər. Bu xəstəlik təxminən 10 ilə 20 ilədək sabit qalır və lösemik transformasiyanın aşağı nisbətində,% 5-dən azdır.

Diaqnoz necə qoyulur

Diaqnoz laboratoriya müayinələrinin nəticələrinə əlavə olaraq xəstənin təqdim etdiyi əlamətlərə və simptomlara görə ümumi praktikant və ya hematoloq tərəfindən qoyulur. Məsələn, trombositlərin böyüməsinin iltihabi xəstəliklər, miyelodisplaziya və dəmir çatışmazlığı kimi digər səbəblərini də istisna etmək vacibdir. Trombositlərin böyüməsinin əsas səbəblərini bilmək.

Əsas trombositemiyanın laborator diaqnozu əvvəlcə trombositlərdə artımın müşahidə olunduğu və 450.000 trombosit / mm³ qan ​​üzərində bir dəyər olan qan sayımının təhlili yolu ilə qoyulur. Normalda trombosit konsentrasiyası dəyərin artıb qalmadığını görmək üçün fərqli günlərdə təkrarlanır.

Trombositlər davamlı olarsa, xəstələrin% 50-dən çoxunda mövcud olan JAK2 V617F mutasiyasını, əsas trombositemiyanı göstərə biləcək bir mutasiyanın olub olmadığını yoxlamaq üçün genetik testlər aparılır. Bu mutasiyanın olması təsdiqlənərsə, digər bədxassəli xəstəliklərin meydana gəlməsini istisna etmək və qida dəmir anbarlarını yoxlamaq lazımdır.

Bəzi hallarda, trombositlərin əvvəlcədən qan hüceyrələri olan megakaryositlərin konsentrasiyasında bir artım müşahidə edilə bilən sümük iliyi biopsiyası edilə bilər.

Əsas trombositemiya müalicəsi

Əsas trombositemiya müalicəsi tromboz və qanaxma riskini azaltmaq məqsədi daşıyır və ümumiyyətlə həkim tərəfindən Anagrelide və Hydroxyurea kimi trombositlərin miqdarını azaltmaq üçün dərman istifadə etməsi tövsiyə olunur.

Hidroksiüre, normal olaraq yüksək riskli hesab edilən, yəni 60 yaşdan yuxarı, tromboz epizodu keçirmiş və trombosit sayının 1500000 / mm³-dən çox olan insanlar üçün tövsiyə olunan dərmandır. Bununla birlikdə, bu dərmanın dərinin hiperpiqmentasiyası, ürək bulanması və qusma kimi bəzi yan təsirləri var.

40 yaşınadək olan, aşağı risk kimi xarakterizə olunan xəstələrin müalicəsi ümumiyyətlə ümumi praktik və ya hematoloqun rəhbərliyinə əsasən asetilsalisil turşusu ilə aparılır.

Bundan əlavə, tromboz riskini azaltmaq üçün siqaret çəkməyin və hipertoniya, piylənmə və şəkərli diabet kimi mümkün xəstəliklərin müalicəsi vacibdir, çünki tromboz riskini artırır. Trombozun qarşısını almaq üçün nə edəcəyinizi bilin.