IUI və ya IVF zamanı bir tətil atışı haqqında bilmək lazım olan hər şey

MəZmun

• Tetik vuruşu nədir?
• Tetik vuruşu nə edir?
• Müddətli əlaqə / IUI
• IVF
• Tetik vuruşunu kim alır?
• Tətil atışının vaxtı necədir?
• IUI
• IVF
• Tətik vuruşunun yan təsirləri
• Hamiləlik testini nə vaxt aparmaq lazımdır
• Tətiyi "sınamaq"
• Protokolun bir hissəsi olaraq bir tətil atarkən müvəffəqiyyət nisbətləri
• Çəkmə

Reproduktiv texnologiyaya (ART) kömək edən hər şeyə gəldikdə, bir öyrənmə əyri var. Bu səyahətə yeni başlamısınızsa, yəqin ki, başınız hər cür yeni şərtlərlə üzür.

"Tətil atışı" tez-tez vaxtında aparılan əlaqə, intrauterin mayalanma (IUI) və ya in vitro gübrələmə (IVF) prosedurları ilə istifadə olunur. Çəkiliş protokolun bir hissəsidirsə, həkiminiz digər dərman və prosedurlara münasibətdə nə vaxt və necə edəcəyinizi sizə xəbər verəcəkdir.

Tətil atışının dəqiq nəyi, birini istifadə edərkən qarşılaşa biləcəyiniz və bu tip müalicə ilə uğur nisbəti haqqında bir az daha çox məlumat var.

Tetik vuruşu nədir?

Nə adlandırmağınızdan asılı olmayaraq - Ovidrel, Novarel və ya Pregnyl - standart tətil atışı eyni şeyi ehtiva edir: insan xorionik gonadotropin (hCG).

HCG-ni "hamiləlik hormonu" olaraq daha yaxşı bilə bilərsiniz. Tetik vuruşu kimi istifadə edildikdə, hCG hipofiz bezinizdə istehsal olunan luteinizing hormonu (LH) kimi daha çox işləyir.

LH yumurtlamadan dərhal əvvəl ifraz olunur və yumurtaların yetişməyə hazırlandığı və sonra yumurtalıqdan çıxması üçün məsuliyyət daşıyır.

Tətil atışları gonadotropin terapiyası deyilənlərin bir hissəsidir. Bu məhsuldarlıq müalicəsi son əsrdə müxtəlif yollarla olmuşdur (həqiqətən!) Və son 30 ildə daha zərif hala gəldi.

Gonadotropinlər yumurtalıqları stimullaşdırır, buna görə faydalıdır:

• ümumiyyətlə yumurtlamırsan
• yumurtlama "zəif" hesab olunur
• digər prosedurların bir hissəsi olaraq ovulyasiyaya nəzarət etmək istəyirsən

Lupron adlı daha yeni tətil atış variantı da var. LH artımını stimullaşdırmaq üçün hCG (hormon) əvəzinə agonist (dərman) istifadə edir.

Yumurtalıq hiperstimulyasiya sindromu (OHSS) adlanan bir komplikasiyanın inkişaf riski daha yüksəkdirsə və ya ənənəvi tətil atışının sizin üçün ideal olmadığının başqa bir səbəbi varsa, həkiminiz Lupron istifadə etməyi təklif edə bilər.

Tətil atışları yumurtlamadan əvvəl dövrdə bir dəfə verilir. Bunlar ya əzələ (əzələdaxili) ya da dəri altına (subkutan) enjekte edilə bilər. Bunlar ən çox özünü idarə edir və bir çox qadın qarındakı dəri altında vuruş etməyi seçir.

Əlaqədar: Sonsuzluq müalicəsi haqqında həkiminizə soruşmaq üçün 9 sual

Tetik vuruşu nə edir?

Digər gonadotropinlər - follikül stimullaşdırıcı hormon (FSH) və LH - yumurtaların həm böyüməsi, həm də böyüməsi üzərində işləyirlərsə, hCG'nin bir vuruşu yumurtalıqların yumurtanın bir hissəsi olaraq bu yetkin yumurtaları buraxmasına kömək edir.

Müddətli əlaqə / IUI

Müddətli əlaqə və ya IUI ilə, bu, həkiminizin ovulyasiyanın baş vermə ehtimalı olduqda və sonra ən yaxşı nəticələr üçün vaxt cinsi və ya IUI olduğunuzu təyin edə biləcəyini göstərir. Budur addımlar:

1. Həkiminiz follikülləriniz hazır olana qədər izləyəcəkdir.
2. Zərbəni yönləndirilmiş şəkildə idarə edəcəksiniz.
3. Doktorunuz, vuruşdan bir neçə saat sonra yumurtlama ilə üst-üstə düşmək üçün prosedurunuzu təyin edəcək (və ya cinsi əlaqədə olmağınız barədə danışacaqsınız).

IVF

IVF ilə tetik vuruşu, meiosis adlanan bir prosesi asanlaşdırmaq üçün yumurta götürülməzdən əvvəl istifadə olunur. Meozisdə yumurta, xromosomlarının 46-dan 23-ə qədər getdiyi vacib bir bölgəyə keçir, onları mayalanma üçün tətbiq edir.

Yumurtalar təbii olaraq sərbəst buraxılmazdan əvvəl, həkiminiz yumurtanın alınması prosedurunu bir laboratoriyada mayalanma üçün toplamaq üçün təyin edəcəkdir. Dölləndikdən sonra embrionlar implantasiya üçün yenidən uterusa köçürüləcəkdir.

Tetik vuruşunu kim alır?

Yenə tetik vuruşu, döl müalicəsinin bir hissəsi olaraq verilir. Adətən digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur və diqqətlə təyin olunmalı və izlənilməlidir. ART prosedurları çox nüanslı, fərdi proseslərdir. Doktorunuz, keçmişdə nə işlədiyinə və ya işləmədiyinə görə xüsusi protokolunuzu çimdik.

Ümumiyyətlə, tətik vuruşundan istifadə olunur digər dərmanlarla birlikdə ilə kömək etmək:

• anovulyasiya (vücudunuz öz-özünə yumurta buraxmadığı zaman)
• izah edilməmiş sonsuzluq (sonsuzluğun səbəbi bilinmədikdə)
• in vitro gübrələmə (müxtəlif sonsuzluq səbəbləri üçün)

Bir sıra istifadə və dozalar var. Bu ilk IUI dövrünüzdürsə, məsələn, həkiminiz protokolunuza bir tətil vurmadan əvvəl özünüz ovulyasiya etdiyinizi gözləyə bilər.

Yoxsa əvvəllər bir tətil vurmusunuzsa, həkiminiz effektivliyi və ya hər hansı bir mənfi təsirə cavab olaraq dozanı çimdik.

Tətil atışının vaxtı necədir?

Ovulyasiya ümumiyyətlə bir tətil atışını idarə etdikdən təxminən 36 ilə 40 saat sonra baş verir. Çəkiliş IUI və IVF-də fərqli şəkildə istifadə edildiyi üçün bu, vuruşun vaxtının sizin keçirdiyiniz digər prosedurlarla əlaqəli olması deməkdir.

Doktorunuzun əməl etməli olduğunuz çox xüsusi göstərişlər ola bilər - buna görə protokolunuzla bağlı suallarınız varsa, ofisinizə tez bir zamanda zəng etmək yaxşı bir fikirdir.

IUI

IUI ilə həkiminiz ovulyasiyaya və ya menstrual dövrünüzün ortasına yaxınlaşdığınız zaman ultrasəs vasitəsilə folliküllərinizi nəzarətdə saxlayacaqdır.

Follikullarınızın ölçüsü 15 ilə 20 millimetr arasında çatdıqda və endometriumun (uterusun astarlığı) ən az 7 ilə 8 millimetr qalınlığında olduqda həkiminiz sizə atış etməyiniz üçün irəliləyiş verəcəkdir. Ancaq fərdi xüsusiyyətlər həkimlər arasında fərqlidir.

IUI, ümumiyyətlə ovulyasiya ilə üst-üstə düşmək üçün həyata keçirilir - vuruşdan 24 ilə 36 saat sonra. Oradan həkiminiz implantasiya ilə kömək etmək üçün progesteron əlavələrini (şifahi və ya vaginally) götürməyi də təklif edə bilər.

IVF

Zamanlama IVF ilə eynidır. Həkiminiz ultrasəs vasitəsi ilə yumurtalıqlarınızı izləyəcək və follikullarınız klinikanızın müəyyən etdiyi bir ölçüdə olduqda tətil vuruşunu etmək üçün yaşıl işıq verəcəkdir. Bu 15 ilə 22 millimetr arasında hər hansı bir yerdə ola bilər. Bu adətən dövrünüzün 8 ilə 12 arasında olur.

Çəkiliş etdikdən sonra yumurtanın alınmasını 36 saat ərzində planlaşdıracaqsınız. Sonra yumurta ortağınızın və ya bir donorun sperması istifadə edərək döllənir. Döllənmiş yumurtalar, alındıqdan 3 ilə 5 gün sonra ya da (təzə köçürmə edərkən) köçürülür və ya dondurulur (daha sonra köçürülməsi üçün).

Əlaqədar: IVF üçün özünə qulluq: 5 qadın təcrübələrini bölüşür

Tətik vuruşunun yan təsirləri

Tətil atışı ilə qarşılaşa biləcəyiniz müxtəlif yan təsirləri var. Ən çox görülənlər şişmə və mədə və ya pelvik ağrıdır. Enjeksiyon yerində ağrı və ya həssaslıq da ola bilər.

OHSS də bir riskdir. OHSS ilə yumurtalıqlarınız şişir və maye ilə doldurulur. Yüngül hallarda ürəkbulanma, qusma və ya ishal kimi qarın narahatlığı, şişkinlik və mədə-bağırsaq problemləri verə bilər.

Şiddətli OHSS nadirdir və tibbi təcili yardım ola bilər. İşarələr arasında sürətli çəki artımı (gündə 2 funtdan çox) və qarın şişməsi, həmçinin qarındakı həddindən artıq narahatlıq və ya həddindən artıq ürəkbulanma / qusma daxildir.

Bu sindromun digər mümkün simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Qan laxtası
• nəfəs almaqda çətinlik çəkir
• sidik çıxışı azaldı

Əlaqədar: Hamilə qalma şansınızı necə artırmaq olar

Hamiləlik testini nə vaxt aparmaq lazımdır

Saxta pozitivlərdən çəkinin!

Tətil atışında hCG olduğundan, atışdan çox qısa müddət sonra test etsəniz hamilə qalmadan hamiləlik testində müsbət nəticə əldə edə bilərsiniz.

Mayo Klinikasının mütəxəssisləri vuruşdan ən az 2 həftə sonra hamiləlik testini aparmağı gözləməyi məsləhət görürlər. Bunun səbəbi, sisteminizi tərk etməsi üçün tətil atışı üçün 10 ilə 14 gün arasında ola bilər.

ART prosedurlarını edirsinizsə, hCG axtarmaq üçün həkiminiz sizə beta (ilkin) qan testi təyin edə bilər. Beləliklə, yalan bir müsbət nəticə almaqdan narahat olsanız, ən etibarlı nəticələr üçün qanınızın çəkiləcəyini gözləyin.

Əlaqədar: Bir IUI-dən sonra nə qədər bir hamiləlik testi edə bilərsiniz?

Tətiyi "sınamaq"

Tətik atışının (və hCG hormonu) bədəninizdə nə qədər asıldığını düşünürsünüzsə, vuruşu "sınamaq" istəyə bilərsiniz.

Bunun mənası budur ki, hər gün bir hamiləlik testi aparacaqsınız və xətt getdikcə yüngülləşdikcə baxacaqsınız. Daha yüngül və yüngül bir nəticə, hormonun sisteminizdən ayrıldığını göstərə bilər.

Əlbətdə ki, xətti çətinliklə görə bilməyincə sınaqlara davam etsəniz - yalnız yenidən qayıtmağı və qaranlıqlaşmağı görmək üçün - həqiqətən hamilə ola bilərsiniz. Təsdiqləmək üçün həkim otağında qan testi aparmaq hələ yaxşı bir fikirdir, ancaq bu üsulu gözləyə bilməyəcəyiniz insan tipi olduqda bu üsul faydalıdır. (Tamamilə başa düşürük.)

Bunu öz əlinizlə sınamaq üçün, ucuz dərman hamiləlik testləri almağı düşünün - yerli dərman mağazasında cəmi üç paketin qiyməti 16 ilə 20 dollar arasındadır. Həssaslıq eyni olduğundan hər sınadığınız zaman eyni növdən istifadə etmək vacibdir.

Hər gün eyni vaxtda test etmək, yuxudan oyandığınız vaxt kimi, də faydalıdır. Beləliklə, sidik konsentrasiyasını və buna görə də test nəticələrini dəyişdirə biləcək çox su içmirsiniz.

Ucuz hamiləlik test zolaqları ("internet cheapies") onlayn olaraq satın alın.

Protokolun bir hissəsi olaraq bir tətil atarkən müvəffəqiyyət nisbətləri

Tətil atışının müvəffəqiyyət dərəcəsini özü müəyyənləşdirmək çətindir. Bu, tez-tez sonsuzluğu müalicə etmək üçün digər dərmanlar və ya prosedurlarla birlikdə istifadə edildiyi üçün. Tetik vuruşu, meiosislə işlədiyi üçün IVF-nin vacib bir hissəsidir, buna görə də atışın təsirini təcriddə öyrənmək demək mümkün deyil.

Dedi ki, IUI dövrləri haqqında 2017-ci ildə edilən bir araşdırma, tətil vuruşu ilə dövrləri onsuz olanlara müqayisə etdi. IUI və heç bir tətil vuruşu ilə hamiləlik nisbəti 5.8 faiz idi. Tətil atışı ilə bu nisbət yüzdə 18,2-ə yüksəldi. Tetik vuruşu qadının təbii LH artımı ilə təyin olunduqda, hamiləlik nisbəti təsirli 30,8 faiz idi.

Digər bir köhnə araşdırma vuruşun vaxtına xüsusi baxdı. Təəccüblüdür ki, tədqiqatçılar prosedurdan 24 ilə 32 saat əvvəl (10.9 faiz) yerinə IUI (19.6 faiz) sonra vurulduğu dövrlərdə daha yüksək hamiləlik nisbətini aşkar etdilər. Standart, IUI-dən əvvəl vuruş vermək idi, buna görə də bu tapıntılar bu qədər əhəmiyyətlidir.

Vaxt dəyişdirilmədən əvvəl bu sahədə daha çox araşdırma aparmaq lazımdır.

Əlaqədar: IUI'nin valideynlərindən uğur hekayələri

Çəkmə

Tetik vuruşu ilə maraqlanırsınızsa və bunun sizin üçün yararlanacağına şübhə edirsinizsə, həkiminizlə danışmaq üçün görüş təyin edin. Yenə vuruş yalnız vaxtında əlaqədə olduğunuz, IUI və ya IVF etdiyiniz nəzarət edilən dövrlərdə istifadə olunur.

Bundan istifadə etmək üçün folliküllərinizin ölçüsünü və uterusun astarının qalınlığını izləmək üçün mütəmadi görüşlərə ehtiyacınız olacaq. Çox iş kimi görünə bilər, ancaq cütlüklər digər məhsuldarlıq müalicələri ilə birlikdə bu üsulla uğur qazandılar.